首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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包皮溃烂最常见的原因是严重包皮感染，病原菌主要是革兰氏阳性球菌或革兰氏阴性杆菌。在治疗方面，建议患者采取以下措施：
1、个人卫生：患者一定要养成良好的个人卫生习惯，如勤洗澡、勤换内衣裤、及时清理包皮垢；
2、外用药品：建议患者应用几丁糖喷剂或红霉素软膏等，这些药品涂抹或喷洒于局部以后，可以形成抗生素保护膜。在抗生素保护膜的作用下，可以直接对病患部位的细菌产生杀伤作用；
3、口服抗生素：患者可以口服头孢类、喹诺酮类或磷霉素类的消炎药，配合使用也可以达到较好的控制局部感染的治疗目的；
4、手术：对于严重包皮炎，如严重破溃、严重流脓，或包皮出现瘢痕化、硬化改变，甚至出现包皮封口和排尿困难，此时应考虑实施包皮环切手术。
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"当出现包皮溃烂时，考虑可能是与包皮过长、包茎导致的龟头包皮炎有关。平时不注意个人卫生，内裤没有及时换洗或者不洁性生活都容易导致龟头包皮炎，尤其是糖尿病患者，可能在包皮炎症时出现溃烂，建议立即去专业的泌尿外科明确诊断，可以选择外涂红霉素、百多邦软膏治疗包皮炎。治疗期间禁止性生活，当炎症好转后建议将包皮切除掉，以免复发包皮炎，包皮溃烂还可能与过敏有关。应用药物或未清洗的内衣可引起包皮过敏出现溃烂，建议平时注意局部卫生，勤换洗内裤，洗过的内裤放在太阳下暴晒杀菌。饮食上多吃新鲜的蔬菜、水果，增强身体抵抗力，避免食用辛辣、刺激性食物，治疗期间禁止性生活。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/08/31收听(27438)
包皮出现溃烂，建议到医院进行相关的检查，明确具体的原因后给予对症处理的治疗。第一、急性浅表性包皮炎，可以表现为包皮糜烂，伴有局部渗出、疼痛等，多是因为个人卫生较差，存在有包皮垢，长期慢性刺激引起。需要进行清洗治疗，去除局部的包皮垢，并进行外用抗感染的药物来进行治疗。第二、真菌感染所致的包皮糜烂，除外糜烂还可伴有白色分泌物增多，伴有局部的瘙痒，累及龟头时可以出现龟头的红斑等改变。需要进行局部分泌物涂片检查，如确诊存在有真菌感染，则需要使用碳酸氢钠溶液进行外洗，并给予抗真菌感染的软膏治疗。第三、包皮局部的外伤、挫伤，或者在过度手淫过程中造成局部的损伤，都可以出现糜烂。多有外伤或者刺激的病史，需要进行局部的消毒处理，必要时给予抗感染治疗，来促进其尽早愈合。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/03/17收听(33914)
"男性包皮部位出现溃烂，多数情况与感染有关，尤其是在不洁性生活后出现。一般的包皮龟头炎不会出现这么严重症状，很有可能是不洁的性生活或者与其他人共用卫生用品后造成的性病感染。包皮溃烂一定要重视，检测工作必须做好，查找清楚病原体才可得到有效治疗。如果存在包皮过长的问题，也需要等包皮溃烂的问题解决后，再考虑进行包皮环切手术，一般术后1个月就可以恢复正常。在治疗期间注意保持阴部清洁，千万不要有性生活，避免造成交叉感染，反复发作。如果是性病感染引起的包皮溃烂，还需要检查性伴侣是否有问题。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2023/07/30收听(75932)
包皮出现溃烂的原因可以分为以下几种：1、包皮龟头炎：由于反复发作的炎症刺激，可以... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/12/29播放(97938)
包皮出现溃烂的原因可以分为以下几种：
1、包皮龟头炎：由于反复发作的炎症刺激，可以...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/12/29播放(97938)
"治疗患者包皮溃烂的方法，首先需要化验，来确定引起包皮溃烂的具体病因，然后选择合适的药物给予对症治疗。确诊为细菌或者霉菌感染引起的包皮溃烂，需要给予局部清创，高锰酸钾溶液以及碘伏创面擦洗，外涂消炎药膏。如果确诊是由于梅毒导致的包皮溃烂，还需要肌肉注射长效青霉素。在日常生活中需要避免不洁性生活，注意会阴部清洁、卫生。导致包皮溃烂的原因主要包括细菌感染、霉菌感染或者梅毒等性病，出现这些情况后，需要取表面分泌物做细菌培养以及药物敏感试验，确定具体感染原因，同时可以选择敏感的抗生素对症治疗。如果有不洁性生活史，还需要抽血化验性传播疾病。"
高建军│潍坊市妇幼保健院
2023/08/24收听(72996)
"包皮上有溃烂肯定有问题，要注意几点：第一、可能就是普通的包皮龟头炎，这种情况一般没有不洁的性交，主要就是平时不注意卫生，不及时清洗导致的。第二、要注意是否有梅毒感染导致，这种情况建议大家应该抽血化验是否有梅毒。第三、一定要注意是否有疱疹病毒感染后局部溃破感染导致。第四、一定要注意排除阴茎癌，很多长期不能治疗的溃疡，有恶臭，有可能就是阴茎癌。建议一定要到正规医院的泌尿外科进行检查，必要时取相应的组织做病理学化验，可以确诊到底是什么疾病引起，才可以做出最佳的治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/04/18收听(75812)
包皮内侧有些溃烂，要注意三种疾病：1、是否是包皮龟头炎没有及时治疗，这种情况每天清洗干净，局部涂抹红霉素软膏，口服消炎药，很快会治好。2、是否是梅毒感染导致的，这种应该有不洁的性交史，局部有溃疡，通过抽血做梅毒血清学检查可以确诊。如果确诊是梅毒，应该用青霉素长效的制剂进行肌肉注射，一般治疗期比较长。3、要注意是否是阴茎癌，长期久治不愈的溃疡，要高度怀疑阴茎癌，应该取局部组织进行病理学检查。如果确诊是阴茎癌，应该行手术治疗。
2023/09/20收听(97008)
"包皮溃烂的原因一般是包皮龟头炎。包皮龟头炎是指包皮内板和阴茎头的炎症，因为包皮过长或包茎时可以分泌包皮垢，刺激包皮和阴茎头，引起包皮龟头炎。它的症状主要是包皮和龟头的皮损，可以出现包皮的和阴茎头的水肿、红斑、渗出、糜烂，继发感染会有脓性的分泌物，形成溃疡，自觉疼痛。所以包皮溃烂大多数见于包皮过长或包茎的患者，大多数是包皮龟头炎导致的。包皮龟头炎，要经常的清洗包皮和阴茎头，保持包皮腔内的清洁和干燥，平时养成良好的卫生行为。包皮过长或包茎。可以做包皮环切手术，有很好的预防作用。包皮溃烂可以外用红霉素软膏，早晚各1次，一般几天就可以痊愈了。"
韩立维│锦州市中心医院
2023/07/25收听(15824)
阴茎包皮溃烂，建议大家一定要到正规医院就诊，看泌尿外科，医生通过询问病史以及检查溃烂的部位、溃烂的性质，可以做出初步判断。一定要注意，它可能是阴茎包皮龟头炎，也可能是梅毒感染导致的，也可能是疱疹病毒感染导致的，也可能是阴茎癌。如果是普通的炎症，就清洗干净，保持干燥，口服广谱抗菌素。如果是疱疹病毒感染导致的，应该清洗干净后口服抗病毒治疗的药物，最常见的是阿昔洛韦。如果是梅毒感染导致的，需要肌肉注射长效青霉素治疗三个月。如果怀疑是阴茎癌，可能需要做病理活检，应该手术治疗。
2023/12/21收听(58012)
包皮内侧溃烂，也就是内板溃烂，通常考虑可能是包皮龟头炎，或者一些性传播疾病所引起。具体分析如下... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/12播放(43637)
包皮内侧溃烂，也就是内板溃烂，通常考虑可能是包皮龟头炎，或者一些性传播疾病所引起。具体分析如下...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/12播放(43637)
阴茎包皮溃烂往往是龟头包皮炎或者是生殖器疱疹所导致，还可能与尖锐湿疣有关，分析如下：<...
阴茎包皮溃烂往往是龟头包皮炎或者是生殖器疱疹所导致，还可能与尖锐湿疣有关，分析如下：
邓刚│杭州市第一人民医院
2023/12/29播放(38545)
包皮内侧有些溃烂，要注意到底是包皮龟头炎引起，还是因为感染到梅毒，还是因为是阴茎癌的早期。因为阴茎癌早期，很多患者就是长期不能治愈的溃疡，要引起注意。要注意是否有不洁性交。如果有不洁性交，一定要考虑是否有梅毒。如果包皮过长，平时没有注意卫生，没有及时清洗，有可能就是包皮龟头炎导致的溃烂。建议应该做梅毒的血清学检查，也可以口服抗菌素，每天将包皮溃烂处进行清洗消毒，观察是否有改善。如果长时间没有治愈要取溃烂组织，做病理学检查排除阴茎癌。
2023/09/22收听(55598)
包皮溃烂最常见的原因是包皮龟头炎，通常是包皮垢里的大肠杆菌、葡萄球菌感染导致皮肤溃烂、红肿。首... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/14播放(96414)
包皮溃烂最常见的原因是包皮龟头炎，通常是包皮垢里的大肠杆菌、葡萄球菌感染导致皮肤溃烂、红肿。首...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/14播放(96414)
下肢静脉曲张产生慢性破溃的根本原因为下肢静脉回流障碍。此类患者的静脉瓣膜的功能较差，下肢长期淤... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/04/19播放(99088)
下肢静脉曲张产生慢性破溃的根本原因为下肢静脉回流障碍。此类患者的静脉瓣膜的功能较差，下肢长期淤...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/04/19播放(99088)
"阴部溃烂是由于某种原因导致外阴出现溃疡、糜烂，患者由于瘙痒而搔抓，引起外阴皮肤的破裂、溃疡，甚至出血，导致阴部溃烂。常见的原因有三方面，具体如下;第一、感染，感染可以是外阴部感染、阴道感染、阴道炎、宫颈炎。外阴部感染，比如某些病毒感染，如生殖器疱疹病毒感染，常常会引起阴部的溃疡、溃烂。第二、由于阴道炎，阴道分泌物刺激外阴后，引起瘙痒、搔抓，引起溃烂。第三、由于某种物质或者药物引起过敏，导致外阴的过敏，比如某些内裤，有些人对某些衣质材料，引起过敏。有人对卫生巾的某些材料过敏，引起的外阴的红肿、溃烂。所以女性一旦出现外阴瘙痒或者红肿症状，一定到医院查看原因，以免引起搔抓而出现溃烂，这样治疗相对棘手一些。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2023/06/18收听(89770)
溃烂是指黏膜层，或黏膜肌层发生破溃，导致的黏膜下层出现损伤。引起的表面附有黏膜白胎，周围黏膜出现水肿、充血，引起内镜下的表现。多数是饮食的不规律，或吃了刺激性的药物，或幽门螺旋杆菌感染，导致的结果。出现溃烂，需要多注意饮食习惯，尤其是胃部的溃疡或十二指肠球部溃疡，需要监测碳13或碳14呼气试验，排除有无幽门螺旋杆菌感染。如果阳性，DPM大于700以，需要抗幽门螺旋杆菌药物治疗，同时给予抑制胃酸的药物、保护胃黏膜的药物、促进肠胃动力的药物对症治疗。不要吃辛辣刺激的食物，定期复查胃镜，建议一年左右复查胃镜。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/04收听(71912)
下肢溃烂的原因，主要是血管外伤和神经等，具体如下：1、血管因素：下肢血管引起的溃... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/10/30播放(48293)
下肢溃烂的原因，主要是血管外伤和神经等，具体如下：
1、血管因素：下肢血管引起的溃...
黄红军│郑州市第一人民医院
2023/10/30播放(48293)
"阴道溃烂比较罕见，是由于某些炎症的刺激，或者一些物理、化学因子的刺激，导致阴道黏膜的溃烂，出现颜色异常，以及分泌物异常，甚至出血的临床表现。比如由于炎症刺激导致的，像老年性阴道炎，由于阴道上皮抵抗力比较差，在细菌感染下就会引起阴道黏膜的溃烂，出现局部的出血，甚至充血或者糜烂等改变。在有些化学因子的刺激下，比如药物过敏或者某些化学物质的灼伤等等，也可能会引起溃烂。所以一旦女性出现了外阴不舒服，就要去检查一下是否有阴道的溃烂，阴道溃烂治疗相对要麻烦一点。因为要局部从阴道上药，自己上药可能还不容易治疗，需要医务人员的协助。"
2023/08/28收听(78336)
"宫颈溃烂就是指宫颈形成了溃疡和糜烂，主要表现由三种疾病可能引起：第一、由生殖器疱疹病毒所引起来，急性炎症期的时候宫颈可以表现为溃疡，甚至有糜烂、充血的表现。第二、主要是宫颈炎症，这种是宫颈有糜烂样增生，同时形成乳头状突起、充血，可能会有出血样改变，甚至发生溃疡。第三、可能是癌前病变，宫颈的CIN-Ⅲ级，甚至是宫颈癌，也是表现为宫颈有溃疡、糜烂，有接触性出血。一旦发现宫颈有溃烂，要弄清楚是什么原因引起来的。如果是由病毒感染引起来的，要积极抗病毒治疗。如果是由炎症引起来的，可以进行微波或者射频消融治疗。如果是由宫颈鳞状上皮内瘤变，甚至宫颈癌引起来的，要进行宫颈锥切或者进行宫颈癌的根治性治疗。"
2023/10/12收听(23390)
"包皮指的是包绕在阴茎头的双层阴茎皮肤，幼儿的包皮比较长，包裹着整个阴茎头。成年以后如果包皮仍然包裹着整个阴茎头，但是可以用手翻开，全部露出阴茎头，这种情况称为包皮过长。如果包皮开口比较小，包皮完全的包着阴茎头，无法用手翻开，全部露出阴茎头，这种情况称为包茎。对于包皮过长的患者，如果包皮开口比较宽大、容易上翻，不需要进行包皮环切手术。但如果包皮开口比较小、不容易上翻，或者是上翻后不容易回复，需要进行包皮环切手术。另外，如果包皮过长导致患者反复发生阴茎头炎和包皮炎，也需要进行包皮环切手术。对于包茎的患者，需要及时进行包皮环切手术。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/21收听(78204)
湖北省中西医结合医院 温暖
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