首都医科大学附属北京儿童医院
心内科
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非典型川崎病治疗方法如下:
1、治疗方案同川崎病一线治疗,即大剂量丙种球蛋白联合口服阿司匹林,同时给予对症治疗;
2、非典型川崎病以消化系统受累为主要表现,可能需进行消化系统治疗。如合并肝功损伤或消化道出血,需对症进行禁食、补液、抑酸、保肝治疗;
3、非典型川崎病合并神经系统受累,如出现面神经麻痹或合并无菌性脑膜炎,在川崎病治疗基础上,还应进行合并症治疗,需适当进行营养脑神经、降颅压、神经康复治疗;
4、非典型川崎病可能以川崎病休克综合征为首发表现,治疗川崎病同时要积极进行液体复苏,同时给予血管活性药纠正休克,同时对重要脏器有营养和支持治疗。
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"非典型川崎病和典型川崎病的治疗基本一样,主要治疗方法包括:1、静脉注射丙种球蛋白,要大剂量使用,在8-12h内缓慢静脉输注,最好在发病早期10天之内使用,这样可以迅速退热,预防冠状动脉病变发生。部分孩子对静脉注射丙种球蛋白无效,可以重复使用一次,或者选择使用糖皮质激素。2、使用阿司匹林,早期也要大剂量使用,热退后逐渐减量。如果孩子有冠状动脉病变时,要适当延长使用时间,直至冠状动脉恢复正常。3、使用糖皮质激素,该药不宜单独使用,对静脉注射丙种球蛋白治疗无效或存在静脉注射丙种球蛋白耐药风险的患儿,可以考虑早期使用糖皮质激素。4、抗血小板聚集,可以使用双嘧达莫。5、对症治疗,根据孩子的病情给予对症支持治疗,如补液治疗、保护肝脏、控制心力衰竭等。"
孙清梅│黑龙江省医院
2023/03/22收听(19740)
"非典型性川崎病可能由于感染,或者由于其他因素导致的普通抗原、微小抗原的超抗原学说,出现自身免疫的过度活化,从而导致的一类血管炎,最大的可能还是呼吸道感染、消化道感染,或者其他部位的感染、过敏,对外界物质过敏,或者接触到了其他的过敏物质,甚至有可能是疫苗的接种、空气的污染等。具体的因素并不是很清楚,但一定和典型川崎病的原因差不多,也是以感染为主,从而导致非典型的川崎病。"
谢利剑│上海市儿童医院
2023/09/08收听(26084)
非典型川崎病和典型的川崎病一样,可能都是内因和外因共同作用下,诱发机体免疫反应,从而出现相关川... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/02/20播放(94898)
非典型川崎病和典型的川崎病一样,可能都是内因和外因共同作用下,诱发机体免疫反应,从而出现相关川...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/02/20播放(94898)
非典型川崎病临床症状不如典型川崎病(即川崎病)那么明显,常见分析如下:1、非典型... 谢利剑│上海市儿童医院 2023/12/22播放(47036)
非典型川崎病临床症状不如典型川崎病(即川崎病)那么明显,常见分析如下:
1、非典型...
2023/12/22播放(47036)
非典型川崎病是针对于典型川崎病而言,川崎病常见的症状有5天以上的发烧、皮疹、睑结膜充血、杨梅舌... 谢利剑│上海市儿童医院 2023/10/30播放(84102)
非典型川崎病是针对于典型川崎病而言,川崎病常见的症状有5天以上的发烧、皮疹、睑结膜充血、杨梅舌...
2023/10/30播放(84102)
非典型川崎病一般较为严重,此病又叫不完全性川崎病。它不像典型性川崎病的病人让临床医生容易识别,... 唐浩勋│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/29播放(63804)
非典型川崎病一般较为严重,此病又叫不完全性川崎病。它不像典型性川崎病的病人让临床医生容易识别,...
唐浩勋│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/07/29播放(63804)
川崎病又叫做皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种能够引起全身小血管炎的自身免疫性疾病。典型的临床表现包括发烧5天以上,抗生素治疗无效,可以见到形态不一的皮疹,眼结膜充血,没有分泌物,口唇皲裂潮红,可以见到杨梅舌,颈部淋巴结肿大,手足硬肿,肢端可以出现脱皮,肛周脱皮。没有经过有效治疗的川崎病患儿,大约10%-20%可以发生冠状动脉的病变,包括冠状动脉扩张、冠状动脉瘤,少部分病人可以遗留有冠状动脉管壁的增厚、弹性减弱,出现心肌梗死。在临床上不典型的川崎病是指临床表现不符合典型川崎病的表现,但是病理特征以及对冠状动脉的损害和典型的川崎病一样。
石清照│武汉大学人民医院
2023/02/04收听(87160)
"非典型川崎病的症状主要有如下几条:1、持续发热:必须有持续五天以上的发热,而且用抗生素并不能够退下来;2、超声表现:在超声上会出现心脏冠状动脉的病变,包括冠状动脉内壁的毛糙、轻度的扩张以及冠状动脉瘤等;3、并发症:临床症状包括结膜充血,也就是所谓的眼睛红,还包括身上的皮疹、口唇皲裂、杨梅舌、指趾端肿胀、颈部淋巴结肿大,如果患者出现了上述临床症状中的1-2条,加上发热、冠状动脉超声的病变,就可以考虑是非典型川崎病。"
2023/04/21收听(75110)
"非典型川崎病的危害主要在两个方面:1、延误诊断:非典型川崎病因为不是那么典型,所以容易引起诊断的延误,导致治疗的延误,从而出现心血管并发症,尤其是冠状动脉病变的并发症,要比典型的川崎病更高。2、治疗延迟:非典型川崎病因为诊断比较困难,治疗也比较延迟,很容易转成重症的川崎病,这个时候就会出现像川崎病休克综合征、川崎病合并失代偿性炎症反应综合征等,这些比较严重的病变从而导致治疗起来相对更加困难。非典型川崎病与典型川崎病相比并没有其他很特殊的方面,这就是非典型性川崎病危害的两大方面。"
2023/03/22收听(5811)
非典型川崎病的症状和川崎病的症状类似,只是可能出现其它系统或者器官受累的非典型症状。部分患儿可... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/24播放(31041)
非典型川崎病的症状和川崎病的症状类似,只是可能出现其它系统或者器官受累的非典型症状。部分患儿可...
2023/03/24播放(31041)
非典型川崎病如果合并严重并发症,属于比较严重。非典型川崎病如果合并川崎病休克综合征,或后期出现... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/14播放(93102)
非典型川崎病如果合并严重并发症,属于比较严重。非典型川崎病如果合并川崎病休克综合征,或后期出现...
2023/05/14播放(93102)
非典型川崎病就是症状和体征不是以典型的川崎病起病,在临床的诊断和治疗中,容易延误诊断,冠脉病变... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/24播放(47243)
非典型川崎病就是症状和体征不是以典型的川崎病起病,在临床的诊断和治疗中,容易延误诊断,冠脉病变...
2023/03/24播放(47243)
非典型川崎病的危害最主要即由于非典型,通常导致其疾病诊断时间延迟,从而不能及时用药,进而使心脏... 张清友│北京大学第一医院 2023/04/18播放(35616)
非典型川崎病的危害最主要即由于非典型,通常导致其疾病诊断时间延迟,从而不能及时用药,进而使心脏...
张清友│北京大学第一医院
2023/04/18播放(35616)
"要了解不典型川崎病,首先要知道什么是典型川崎病。典型川崎病的表现主要包括发热五天以上,伴下列五项临床表现中的四项:1、四肢变化。急性期掌跖红斑、手足硬性水肿,恢复期指趾端膜状脱皮。2、多形性皮疹。3、眼结合膜充血。4、唇充血、皲裂,口腔黏膜弥漫性充血,舌乳头突起、充血呈草莓舌。5、颈部淋巴结肿大。这些是川崎病的典型表现。所谓不典型川崎病就是指除了发热以外,其他五项表现并不完全出现。但是如果给孩子做超声心动图检查会发现冠状动脉的损害,这种情况称之为不典型川崎病。不典型川崎病的治疗跟典型川崎病一样,都需要静脉输注大剂量丙种球蛋白,同时需要口服阿司匹林。"
2023/03/22收听(31417)
"所谓的非典型川崎病,就是指症状不符合典型川崎病症状当中的五条,但是符合典型川崎病症状当中的2-3条,同时合并超声的冠状动脉病变,因此称为非典型川崎病,非典型川崎病的诊断标准如下:1、持续五天以上的发热;2、口唇皲裂、杨梅舌、颈部淋巴结肿大、皮疹、指趾端红肿症状中的2-3条;3、合并有心脏的冠状动脉病变。患者符合心脏冠状动脉病变,加上持续五天以上的发热,加上前面说的几条症状当中的1-2条,就可以诊断为非典型川崎病。"
2023/10/28收听(51994)
"川崎病的治疗主要还是药物治疗。第一个,是阿司匹林,每天使用30-50mg/kg,分2-3次服用,热退后3天逐渐减量,到2周左右的时候减至每日3-5 mg/kg,维持6-8周。如果有冠状动脉病变时,应延长用药时间,直到冠状动脉恢复正常。第二个,是丙种球蛋白,也叫人免疫球蛋白,剂量是1-2g/kg,输注时间是8-12小时,由静脉缓慢输注,最好是在发病早期,也就是10天以内应用,可以迅速退热,预防冠状动脉的病变,同时使用上阿司匹林,剂量和疗程同上。有部分患儿对免疫球蛋白效果不好,可重复使用1-2次。第三个,就是糖皮激素,因为它有可能促进血栓的形成,易发生冠状动脉瘤和影响冠脉病变的修复,故不宜单独使用,只有在IVIG治疗无效的患儿可使用糖皮激素,也可以阿司匹林和双嘧达莫合并使用,剂量为每日2 mg/kg,用药时间是2-4周。也有其他用药,比如血小板聚集的药物,除阿司匹林以外可以用双嘧达莫,每天3-5 mg/kg。另外还可以对症治疗,根据病情给予对症或支持的疗法,比如补充液体,保护肝脏,控制心力衰竭,纠正心律失常等。第四点,心脏手术,有严重的冠状动脉病变的需要进行冠状动脉搭桥术。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2023/05/02收听(20118)
川崎病的治疗包括以下三个方面:1、控制炎症:使用大剂量阿司匹林和丙种球蛋白控制炎... 章毅英│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/08/08播放(82794)
川崎病的治疗包括以下三个方面:
1、控制炎症:使用大剂量阿司匹林和丙种球蛋白控制炎...
章毅英│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/08/08播放(82794)
"川崎病是一个非常常见的风湿免疫性疾病,尤其是见于年龄比较小的儿童。一般情况下,三岁以内的孩子比较多见。川崎是一个日本人的名字,因为这个疾病首先是由一个日本医生发现的,所以命名为川崎病。川崎病的治疗主要包括以下几个方面:首先要进行及时的抗凝治疗。川崎病会导致孩子的高凝状态,所以要采用阿司匹林等抗凝药物进行抗凝。另外,需要应用丙种球蛋白和糖皮质激素,进行免疫阻断治疗。因为孩子的过激免疫反应。会造成孩子的动脉瘤、动脉破裂等严重的大血管病变。"
司振阳│南京市中医院
2023/11/04收听(89484)
川崎病的治疗目的,主要是控制血管炎症以及消除症状,主要采取以下治疗方法:1、丙种... 赵桂琴│银川市第一人民医院 2023/01/28播放(91154)
川崎病的治疗目的,主要是控制血管炎症以及消除症状,主要采取以下治疗方法:
1、丙种...
赵桂琴│银川市第一人民医院
2023/01/28播放(91154)
"非典型肺炎,简称非典。它是一种呼吸道传染性疾病,是由病毒感染导致的,对于非典的治疗,目前还没有非常特异性的治疗手段。对于早期的患者,可以试用一些抗病毒的药物,如果患者出现高热、咳嗽、咳痰等这样的症状,可以适当给予一些退热的药物,以及止咳化痰的药物,并且给予足够的营养支持治疗。如果是重症病例,它的治疗是一个综合性的治疗措施,一般建议入住重症监护病房,必要的时候需要给予呼吸机辅助呼吸,这样的患者死亡率也是非常高的。"
邓项俊│六安市人民医院
2023/06/05收听(58958)
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