萎缩性胃炎常采取辨证施治的方法，萎缩性胃炎发病时间比较长，病程比较长，而且病人通常有气短乏力、腹胀纳差，甚至大便稀溏的表现。做胃镜可以看到镜下的胃黏膜苍白、红白相间、以白为主，病理可以看到固有腺体萎缩等。

病人大部分辨证为脾气虚弱，也有其他辨证，但脾气虚弱比较多。脾气虚弱的病人就要健脾补气，可以用四君子汤、陈夏六君子汤、香砂六君子汤等治疗。

有些病人属于胃阴不足，会出现口干、咽燥、大便干结、胃中隐隐作痛、饥而不欲食、舌红少苔、脉细数等表现。胃阴不足的病人要滋阴养胃，可以用沙参麦门冬汤或益胃汤等加减治疗。