中日友好医院
妇产科
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在怀孕28周时要常规监测胎儿的生长发育，要测量子宫高度、腹围，看是否符合正常的生长发育曲线。此外，需要根据孕妇的既往病史，判断胎儿是否存在相关疾病。通常建议孕妇进行血常规、B超、超声心动等检查，并针对检查进行相应的治疗。
此外，在孕22-24周时，孕妇需进行B超排畸检查，观察胎儿的肾盂增宽变化和脑室的变化。
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"怀孕28周，产检主要是检查宫高、腹围、胎心、体重、血压、B型超声检查、血常规、尿常规及糖耐量试验。糖耐量试验是在妊娠24-28周之间，检测有无妊娠期糖尿病的情况。检查方法是在前1日晚餐后，禁食至少8小时，至次日早晨上午不要超过9点。检查前连续3日正常体力活动，正常饮食，每日进食碳水化合物不要少于150克。检查期间静坐、禁烟。检查时，5分钟内口服75克葡萄糖液体300ml，分别抽血服糖前，服糖后一小时、两小时的静脉血检测，血糖值分别为5.1mmol、10.0mmol、8.5mmol\/L，任何1点血糖值达到或超过上述标准，即可诊断为妊娠期糖尿病。"
刘慧杰│聊城市第二人民医院
2023/01/15收听(144)
"在妊娠28周的时候，胎儿已经进入了围产期，这个时候胎儿的各个脏器、系统发育已经比较完善，存活能力比较强，因此在妊娠28周的时候，要让孕妇常规进行自数胎动。自数胎动可以及时发现胎儿在宫内缺氧的表现，如果出现胎动减少了一定要及时就医。怀孕28周是胎儿的二次筛查时间，这个时候可以进一步筛查胎儿各个脏器系统，包括心血管系统、神经系统、泌尿系统等等，这些方面大畸形的筛查。所以28周要做超声检查，还要进行宫高、腹围的测量，因为要了解胎儿的生长发育与实际孕周是否相符，有没有胎儿生长受限或者巨大儿的可能性，还要进行饮食和运动的指导，避免由于营养不良或者营养过剩，造成的胎儿生长发育异常。"
毛滢│北京医院
2023/06/10收听(68296)
"孕28周主要检查项目包括孕妇的血压、体重、宫高、腹围来判断胎儿的大小和生长速度，通过听胎心来判断胎儿的安危状况。另外还需要进行血常规、尿常规和阴道分泌物的检查，RH阴性的孕妇还要查抗D滴度，在必要的时候，还可以做骨盆的测量以及预测早产相关检查。建议孕妇在孕晚期注意控制热量摄入，避免因孕妇体重增长过多造成胎儿过大，平时注意饮食清淡和营养均衡，少吃油脂含量高的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，同时要保持心情舒畅，不要熬夜，保证充足的睡眠。孕期还也要坚持锻炼身体，促进孕妇机体新陈代谢，不要做剧烈运动，避免孕期过度劳累。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2023/11/20收听(41690)
"孕28周就是进入围产期了，一般产检的时候我们都要查一下宫高、腹围、胎心测量，然后在孕28周最好再做一个排畸B超，这个时候的B超孕妇就愿意说他是小排畸，22周的是大排畸，28周的是小排畸，总之还是要再做一次筛查畸形的B超。还有就是28周以前要完成血糖的糖尿病的筛查，另外就是要教会孕妇去自数胎动，因为进入28周就是进入了围产期，要自数胎动，每天要自己观察自己的胎动情况，并且要每天数一下胎动次数，一天要大于20次，早中晚分开来数，一白天的胎动次数要大于20次以上。如果发现胎动有问题要及时就诊，除了基本的化验，血尿常规以外大概就是这样的检查。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/23收听(64484)
"孕期一般要进行十次左右的检查，第一次检查在孕6-13周左右，第二次检查在孕14-19周，第三次检查在孕20-23周，第四次检查在孕24-27周，第五次检查在孕28-31周，第六次检查在孕32-36周，第37-40周每周进行一次检查。在28周左右，主要测量孕妇的血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规，还需要进行产科B型超声检查。"
唐海深│中山市博爱医院
2023/09/13收听(86684)
孕28周的女性检查的项目通常包括血常规、尿常规、心电图、血压、胎心、胎位等，不仅要了解自己的身体状况，而且也要了解胎儿发育的实际情况，如果存在营养不良或者是其他方面的问题，也应该及时的进行治疗。在怀孕期间也应定期的进行产检，及时的补充体内所需的营养物质和微量元素，多吃含有丰富蛋白质的食物，这样都有利于身体的健康，也能够让胎儿更好的发育。避免过度的劳累，尽量戒掉不良嗜好，可以适当的运动，但是也要注意休息，养成良好的生活习惯和作息时间，在孕早期尽量避免性生活。
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2023/09/01收听(54738)
"怀孕28周时，进行产前检查的内容，在不同的孕妇之间并不完全相同，如果没有做四维彩超检查，应当尽快做四维彩超检查，还没有进行妊娠期糖尿病筛查的孕妇，需要尽快进行妊娠期糖尿病筛查。已经做完了这两项检查的孕妇，怀孕28周时所需要做的主要是常规检查，如孕妇血压的测量、心肺听诊、腹部触诊、宫高和腹围的测量、胎心、胎动监测、下肢水肿情况检查等。通过常规检查内容，可以评估孕妇身体的健康状态，评估胎儿体格发育情况与孕周是否相符，了解宝宝在宫腔内是否存在缺氧的表现，指导孕妇在怀孕期间的饮食、睡眠、运动等。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2023/01/03收听(55544)
"怀孕28周时，需要做的产检内容，包括普通产检内容和特殊产检内容，普通产检内容在每次做产科检查时，都是要常规进行，主要包括孕妇身高、体重、血压等指标的常规测量，是否存在明显的下肢水肿症状。孕妇的子宫底高度、腹围的测量、胎心和胎动的监测，通过腹部四部触诊法确定胎位。特殊的检查内容主要包括四维彩超检查和妊娠期糖尿病筛查，四维彩超检查在怀孕20-28周之间进行，如果没有做四维彩超检查的孕妇，应当及时进行四维彩超排畸检查。妊娠期糖尿病筛查，在24-28周之间进行，没有做糖尿病筛查的孕妇，需要抓紧时间做糖尿病筛查。"
2023/03/17收听(68654)
怀孕28周后，女性就已经进入妊娠晚期，妊娠晚期的注意事项具体如下：1、注意自测胎... 程娇影│中日友好医院 2023/07/11播放(31152)
怀孕28周后，女性就已经进入妊娠晚期，妊娠晚期的注意事项具体如下：
1、注意自测胎...
程娇影│中日友好医院
2023/07/11播放(31152)
"知道怀孕后需型血HCG检查，明确是否怀孕以及血HCG数值，以确定是否可以行阴式超生确定是否为宫内妊娠。行阴式超声检查后，如确定为宫内妊娠，需行常规血常规、血型、乙丙肝、梅毒、艾滋、心电、甲状腺功能、优生优育、微量元素等常规检查，排除会对妊娠起到影响的相关疾病。如在阴式超声确定宫内妊娠后，出现少量阴道流血、腹痛、腰酸、腹坠，需行血孕酮检查，以明确是否由孕酮值较低，出现先兆流产的症状，根据超声、血HCG、孕酮的情况，综合判断给予相应治疗。"
桑敏│黄冈市中心医院
2023/06/19收听(27322)
"检查是否怀孕需要抽血来查HCG以及做超声检查来看宫腔内是否有妊娠囊，但是由于停经天数的不同，如果太早的话，可能做超声就看不出来妊娠囊。但是，血HCG值出现的比较早，正常妊娠的受精卵着床时，即排卵后的第六日，受精卵滋养层形成时开始产生HCG，约一日后能测到外周血HCG，以后每1.7-2日上升一倍，在排卵后14日约达100U。所以说一般在同房7-10天的时候，就能够抽血查HCG来判断是否怀孕。如果说做超声，在停经35天左右的时候，一般能看见圆形或者椭圆形的妊娠囊。"
葛静│北部战区总医院
2023/08/19收听(44180)
"女性不孕，患者需要做B超、抽血化验、子宫输卵管造影、宫腔镜、腹腔镜等检查，具体如下：1、B超：最常见的检查是做阴道B超，了解窦卵泡数目，也可以监测卵泡发育的情况，通过B超检查可以了解卵泡由小变大直到排出的过程，如果有正常的排卵，才有受孕的可能。2、抽血化验：女性不孕常见的就是抽血化验，通过抽血化验可以了解性激素、抗苗勒氏激素，这些都可以知道卵巢功能。3、子宫输卵管造影：做子宫输卵管的造影，通过造影检查可以了解输卵管是不是通畅，如果双侧输卵管梗阻，需要试管助孕。4、宫腔镜、腹腔镜：如果超声检查发现宫腔内的占位性病变，需要做宫腔镜检查来明确诊断。宫腔镜检查可以发现黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫纵隔等病变，同时通过宫腔镜手术，可以切除这些病变部位，达到治疗的目的。不孕症病人最高级的检查就是宫腔镜和腹腔镜联合探查术，这个检查最好，但是不能经常使用，因为这种检查有创。如果输卵管造影怀疑输卵管积水、输卵管有梗阻，或者合并子宫肌瘤、卵巢肿瘤，需要做宫腹腔镜手术的时候，可以检查后明确诊断，也可以达到治疗的目的，这种情况建议做宫腹腔镜联合的手术。如果手术后可以自然受孕一年，能够自然受孕这最好，如果不能自然怀孕，建议做试管助孕。"
耿蕾│淄博市妇幼保健院
2023/09/14收听(33952)
"怀孕后孕期的不同，需要的检查也各不相同，怀孕初期临床上的检查项目需要做很多，例如肝肾功能化验、血常规检测、心电图、妇科检查等等，了解孕妇的外阴阴道是否存在异常，同时测量骨盆也是不可少的检查项目，查看孕妇骨盆是否畸形。怀孕12周左右，孕妇就需要做第一次产检，具体包括B超、尿检、血检等项目；孕期16-20周的时候做唐氏筛查，就是检测胎儿是否患有唐氏综合征等问题；到20-28周胎儿发育基本上已经成型，这时候孕妇就需要进行系统超声检查，以检测胎儿的身体是否存在发育异常、畸形的情况。"
2023/09/19收听(49510)
如果夫妻双方婚后有正常性生活，超过一年时间都没有妊娠，便可称为不孕不育。此时，建议夫妻双方到生... 高玉平│上海市第十人民医院 2023/12/08播放(36131)
如果夫妻双方婚后有正常性生活，超过一年时间都没有妊娠，便可称为不孕不育。此时，建议夫妻双方到生...
高玉平│上海市第十人民医院
2023/12/08播放(36131)
检查是否怀孕主要有3项检查，分别是查尿、查血、查B超。1、查尿：即常说的早孕试纸... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/09播放(28067)
检查是否怀孕主要有3项检查，分别是查尿、查血、查B超。
1、查尿：即常说的早孕试纸...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/09播放(28067)
"正常生育期的女性，月经周期规律。如果出现停经，以及恶心、呕吐等早孕反应，还有尿频、乳房变化和其他症状，要考虑怀孕的可能。需要到医院做详细的检查，明确妊娠的诊断。检查早孕，应该检查人绒毛膜促性腺激素水平，比较简便的方式就是检查尿液中的人绒毛膜促性腺激素水平，如果是阳性则提示怀孕。另外，如果天数比较短，尿液中激素水平上升得比较慢，有可能提示阴性或者是弱阳性。此时可以检查血液中的HCG水平，出现的比尿液中要早一周左右。如果妊娠试验是阳性，建议检查盆腔彩超。盆腔彩超可以确定是宫内孕，排除宫外孕，并且还可以确定妊娠的数量以及形态，估计妊娠的日期。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/08/04收听(47686)
"怀孕需要做的检查有很多，每个阶段检查的内容不同，怀孕初期首先要确定宫内妊娠，同时了解孕酮是否正常，同时要查肝肾功能、甲状腺功能、甲肝、乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒，要查心电图，如果有异常，要积极干涉及治疗。怀孕12周左右要做NT，怀孕16周左右做中期唐氏筛查，怀孕24周左右要做四维彩超，怀孕28周左右要检查胎位，如果胎位不正，要积极给予干扰，同时要做糖耐量试验。从32周开始可以做胎心监测，注意饮食，定期产检。"
2023/08/13收听(15132)
如果女性备孕一段时间一直怀不上，这时建议夫妻双方最好一起到生殖中心做不孕不育...
2023/05/26播放(45865)
"女性怀孕有停经的表现，平时月经规律，现月经推迟1周以上或更长需要引起注意，可以通过以下检查明确是否怀孕：1、最简单的就是用早孕试纸进行自测，早孕试纸2道红杠大概可以确定怀孕，这种自测一般为月经规律，周期为30天的月经，在月经过期5-7天可以比较清楚查到。2、彩超检查，怀孕38-45天左右可以看到宫腔内有孕囊，59天左右可以看到胎心搏动，就可以确定诊断。3、血HCG测定，在受精1周左右可以查到升高的血HCG ，量大于20U\/L判断是怀孕。化验是否怀孕，不能排除怀孕相关性疾病，如葡萄胎、宫外孕或流产的可能，所以彩超看到孕囊，看到胎心搏动更准确。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/05收听(16224)
不怀孕需要去医院进行B超检查，看看是否有排卵的情况，还可以使用排卵试纸，或者体温检查，这也可以监测排卵情况，还需要检查激素六项，如果卵巢功能异常，会引起雌激素分泌减少，也会影响排卵，导致不孕。输卵管堵塞也会引起不孕，可以去医院做输卵管造影检查，也可以通过腹腔镜、宫腔镜检查，可以看看子宫发育、子宫内膜的情况。如果子宫发育异常、子宫内膜过薄等，也会影响生育，有免疫方面疾病，也会引起不孕，可以去医院抽血，检查抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。最好根据检查结果，选择合适的治疗方法，如果不排卵，可以用促排卵药物，比如用氯米芬，如果雌激素低，可以用戊酸雌二醇片，如果是免疫方面的疾病，可以用免疫抑制剂。
孟晓燕│郑州人民医院
2023/02/05收听(45938)
湖北妇幼保健院 易念华
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北京宣武医院 于荣
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海医一院 凌奕
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山大二院 洪海洁
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02:04
