北京大学人民医院
消化内科
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十二指肠溃疡是消化科常见疾病,指溃疡发生在十二指肠。十二指肠又分为4个部分,分别是十二指肠球部、降部、水平部和升部。最常见十二指肠溃疡的位置是十二指肠球部,大部分十二指肠溃疡在球部,通过胃镜,可以在十二指肠球部发现有黏膜溃疡,黏膜损伤超过黏膜肌层,此时病变称为溃疡。
十二指肠球部溃疡恶变几率较少,在做胃镜时,十二指肠溃疡通常不需要取活检进行病理检查。如果十二指肠溃疡发生在球部往下的位置,比如十二指肠降部、水平部,考虑是否为其他原因引起十二指肠溃疡,比如胃泌素瘤等,患者由于体内大量胃泌素分泌,会在十二指肠降部出现多发溃疡,需要检测胃泌素,同时还要再明确患者是否有其他内分泌相关疾病。如果患者在十二指肠球部以外的位置出现溃疡,一般要取活检进行病理检查,同时要进行幽门螺杆菌检测,因为幽门螺杆菌是引起十二指肠溃疡常见病因。如果有细菌感染,根除幽门螺杆菌之后,能够有效预防十二指肠溃疡复发。
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十二指肠溃疡应该绝大部分是发生在十二指肠球部。胃和十二指肠交界的地方是幽门管,幽门管过来部位像... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/20播放(25354)
十二指肠溃疡应该绝大部分是发生在十二指肠球部。胃和十二指肠交界的地方是幽门管,幽门管过来部位像...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/20播放(25354)
"十二指肠溃疡属于消化性溃疡的一种,十二指肠球部溃疡目前病因较明确,是胃内的攻击因素超过了防御因素,胃内的攻击因素包括幽门螺杆菌、胃酸、胃蛋白酶、胆汁、药物、酒精等,既往认为无酸无溃疡,所以既往的治疗主要集中在抑酸以及中医中药调理上。后来人们发现幽门螺杆菌与十二指肠球部溃疡之间关系极其密切,合并了幽门螺杆菌感染的患者,容易出现十二指肠球部溃疡,根治幽门螺杆菌之后,十二指肠球部溃疡基本不再复发,所以十二指肠球部溃疡的患者需要进行幽门螺杆菌的检测以及治疗,这样可以获得非常好的效果。根治幽门螺杆菌之后,十二指肠球部溃疡绝大部分不再复发,中医中药的治疗仅作为辅助治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/10/01收听(95544)
十二指肠溃疡好发的部位是十二指肠球部,十二指肠球部又以前壁跟大弯侧最常见。如果溃疡发生在十二指肠降部处不常见的位置,应该考虑具体的病因,因为十二指肠球溃疡是属于消化性溃疡,往往是由于幽门螺杆菌的感染、胃酸分泌过多或者不当的用药,包括非甾体消炎药,如止痛药所导致的。对于十二指肠球溃疡根除了幽门螺杆菌,给予抑酸药是很好治疗的,但是发生在十二指肠降部的溃疡,应该考虑有没有其他的原因,比如卓-艾综合征,也就是胃泌素瘤或者克罗恩病的上消化道表现等,不常见的原因所导致的十二指肠降部溃疡,患者需及时的到医院就诊明确诊断。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/15收听(63408)
"十二指肠溃疡好发于十二指肠的球部,其中前壁较多,然后是十二指肠球部的后壁、下壁和上壁。十二指肠溃疡是消化性溃疡中比较常见的类型,临床表现为反酸、烧心、嗳气、腹痛、腹胀、食欲减退等。腹痛常以规律性的饥饿痛和夜间痛为特点,但也有部分患者表现不典型。严重者会发生消化道出血、消化道穿孔以及幽门梗阻。十二指肠癌变率相对于胃溃疡要低,但临床也可见。日常生活中多进食温软、清淡、易消化的食物,避免暴饮暴食,避免辛辣、生冷、油腻等刺激性食物的摄入,要少食多餐,不饮酒,不熬夜,通过增强运动来加强体质,以促进病情恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/08/31收听(69796)
十二指肠溃疡的好发部位,可能90%及以上是十二指肠球部。消化道解剖为食管下方是胃,胃下方是幽门... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/01/04播放(78564)
十二指肠溃疡的好发部位,可能90%及以上是十二指肠球部。消化道解剖为食管下方是胃,胃下方是幽门...
2023/01/04播放(78564)
十二指肠溃疡的好发部位在十二肠球部。十二指肠位于胃幽门口的下端,呈U型结构,与胃连接的呈十二肠... 秦耿│中日友好医院 2023/08/02播放(34874)
十二指肠溃疡的好发部位在十二肠球部。十二指肠位于胃幽门口的下端,呈U型结构,与胃连接的呈十二肠...
秦耿│中日友好医院
2023/08/02播放(34874)
"十二指肠溃疡主要见于十二指肠起始部2cm以内,即十二指肠球部,前壁最多占50%左右,后壁占23%,下壁占22%,上壁最少占5%,所以十二指肠溃疡的疼痛多位于中上腹部、脐上方或脐上方偏右处。十二指肠溃疡的病灶长径大多小于1cm,大于2cm的十二指肠巨大溃疡多见于老年人。溃疡的大小不是区别良性与恶性溃疡的决定性因素,小的胃溃疡可发生恶变,大的十二指肠溃疡也可长期保持良性。除了好发部位以外,十二指肠溃疡会出现疼痛等其他特点,疼痛具有长期性、周期性和节律性的发作,疼痛的性质多为钝痛、灼痛或者饥饿样痛,一般比较轻,能耐受。如果出现剧烈的持续性疼痛,要考虑是否发生了溃疡穿孔。当发现十二指肠溃疡要给予抑制胃酸分泌、保护胃黏膜以及清除幽门螺杆菌等综合治疗。"
2023/05/13收听(46794)
临床认为十二指肠球部前壁溃疡易合并出血。十二指肠溃疡发病率很高,十二指肠分为球部、降部、升部以... 曹芹芳│海南省人民医院 2023/04/19播放(59286)
临床认为十二指肠球部前壁溃疡易合并出血。十二指肠溃疡发病率很高,十二指肠分为球部、降部、升部以...
曹芹芳│海南省人民医院
2023/04/19播放(59286)
"十二指肠溃疡好发于十二指肠球部,其原因跟引起十二指肠溃疡的因素为,胃酸过多和胃蛋白酶联合作用于十二指肠黏膜,导致黏膜有破溃。当胃酸过多或胃蛋白酶往下排空时,先经过的区域就是十二指肠球部,所以十二指肠球部好发十二指肠溃疡,这种病其治疗上需要使用抑制胃酸和促进溃疡愈合的药物治疗。另外,在治疗前要先查明是否有幽门螺旋杆菌感染,如果存在有细菌感染,一定要先将其杀灭掉,再使用抑制胃酸和促进溃疡愈合的药物。临床上常用的药物有艾普拉唑或埃索美拉唑镁加康复新液。在饮食上,十二指肠溃疡要清淡饮食,少吃辛辣、油炸等刺激性的食物,要戒酒。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/08/13收听(15512)
十二指肠溃疡的好发部位是十二指肠球部,这... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/06播放(35956)
十二指肠溃疡的好发部位是十二指肠球部,这...
2023/11/06播放(35956)
十二指肠溃疡好发于十二指肠球部,在球部的前壁、后壁、小弯、大弯,都可以见到十二指肠溃疡。十二肠... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/07播放(44446)
十二指肠溃疡好发于十二指肠球部,在球部的前壁、后壁、小弯、大弯,都可以见到十二指肠溃疡。十二肠...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/07播放(44446)
十二指肠溃疡多发于十二指肠球部,以球部前壁、后壁为主,溃疡一般单个发生,偶尔有多个发生,界限比... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/15播放(25418)
十二指肠溃疡多发于十二指肠球部,以球部前壁、后壁为主,溃疡一般单个发生,偶尔有多个发生,界限比...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/15播放(25418)
十二指肠溃疡疼痛是以中上腹部为主,十二指肠黏膜出现溃疡面时,胃酸经过十二指肠时,会对溃疡面造成侵犯,因此而引起疼痛感,疼痛是以十二指肠溃疡发作部位为主。十二指肠位于幽门的下方,下端连接着空肠,大概有二十厘米左右,主要位于剑突的下方,是在第一腰椎或第三腰椎的附近,在十二指肠溃疡发作时,是以腹部的这些部位疼痛为主要部位。由于十二指肠溃疡疼痛同时会对胃造成一定的牵连,因此部分人还会伴随着上腹部不适的感觉,十二指肠溃疡疼痛具有一定的规律性,主要是以空腹疼痛为主,部分人会在半夜时由于胃酸浓度过高,而对十二指肠黏膜造成侵犯引起疼痛。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2023/06/28收听(49908)
十二指肠溃疡好发部位是十二指肠球部前壁和后壁,疾病好发于中青年人,男性多见,病史可达数月至数年... 苏琳│北京大学人民医院 2023/10/16播放(94668)
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苏琳│北京大学人民医院
2023/10/16播放(94668)
十二指肠溃疡是指发生于十二指肠的溃疡,溃疡可以在十二指肠球部、前壁和后壁。十二指... 邓志华│山西医科大学第二医院 2023/12/20播放(56924)
十二指肠溃疡是指发生于十二指肠的溃疡,溃疡可以在十二指肠球部、前壁和后壁。
十二指...
邓志华│山西医科大学第二医院
2023/12/20播放(56924)
"心肌梗塞发生的部位,主要是根据心脏哪个血管堵住了,判断心肌埂塞的部位。一般最常选择的就是进行心电图检查,依据心电图中出现异常Q波的导联进行定位诊断。在早期ST段抬高出现的导联,对急性损伤区也有一定的定位诊断意义。如前间壁、前壁、前侧壁是由左冠状动脉前降支供血,高侧壁是由左冠状动脉回旋支供血,正后壁是由左回旋支供血或由右冠状动脉供血,左室下壁可由左冠状动脉前降支、回旋支供血,也可以由右冠状动脉供血。了解了这些血管与心肌供血的位置,就可以通过心电图的检查,可以初步的判断哪支血管堵住了,同理也可以通过冠状动脉造影或冠状动脉CT检查,明确哪支血管堵住了,得知心脏哪个壁发生心肌梗塞。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2023/06/13收听(17694)
肾癌一般发生在肾实质,在组织病理学上指肾小管上皮细胞。肾癌早期被发现通过手术治疗,治疗效果较好... 王华│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/29播放(60780)
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王华│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/12/29播放(60780)
... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/26播放(92384)
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曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
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脑出血发生部位不同,严重程度有差异:1、脑干出血:3ml左右出血,就会导致患者意... 李雄│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/25播放(51888)
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2023/10/25播放(51888)
海绵状血管瘤好发于全身各处,体表可见,内脏器官也可常见。海绵状血管瘤的部位不同,其临床表现及处... 李红明│临汾市中心医院 2023/08/24播放(73054)
海绵状血管瘤好发于全身各处,体表可见,内脏器官也可常见。海绵状血管瘤的部位不同,其临床表现及处...
李红明│临汾市中心医院
2023/08/24播放(73054)
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