首都医科大学宣武医院
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脚趾甲被砸到紫黑色，48小时内需进行冷敷，冷敷的主要目的是防止趾甲下出血。超过48小时的建议热敷，伤口48-72小时左右毛细血管出血已经停止，热敷是使紫黑色的血吸收。再过一段时间紫黑血已经液化，尤其部分患者会感觉脚趾尖疼痛，甚至不能入睡，且按压趾甲下面会有波动感。
如果紫黑的部位靠近趾甲边缘，可以用干净的趾甲刀或刀片，将趾甲盖向上挑开，使得紫色的黑血流出。如果紫黑的部位在脚趾中间，也可以用干净的刀片，在趾甲上方形成破口，使紫黑的血流出，同时用碘伏盖上包扎，以减少感染发生。
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"脚趾甲被砸到后出现紫黑色的情况，考虑是由于外伤因素引起局部淤血，需要根据具体严重程度确定相应的治疗方案。局部淤血指甲没有剥离脱落，可通过保守治疗来改善比如做局部的热敷，口服活血通络的药物比如三七片。如果指甲剥脱或局部有破损，可以给予包扎并定期换药，经常碘伏消毒，有感染倾向可以外用红霉素乳膏或口服头孢类的抗生素，严重可以考虑将指甲拔除用紫草油砂外敷，只要甲床完好会长出新的指甲。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2023/10/30收听(84438)
"脚趾被砸伤之后常常会在甲床之下呈现黑紫色，这是由于在外力的作用下，甲床下的软组织受到损伤，局部毛细血管破裂而出血。由于出血没有明确的引流点，只能积存在甲床之下，这时血液在甲床下逐步凝结，便形成了黑紫色的淤血。当出现凝血时，如果甲床没有明显的破坏，趾甲完整，细菌很难进入到甲床之下而导致血肿，形成脓肿。在受伤早期可以通过冷敷，减少毛细血管的破裂出血，以减少紫黑色淤血的存在。在受伤24小时以后，可以通过热敷或口服活血化瘀类药物来加速局部的血液循环，进而加速淤血的吸收。如果没有明显的外伤、破口，不用口服抗生素类药物也是可以的。只要保证局部清洁、干燥，并且保障病人有良好的营养状态，这些淤血能够自然而然的自行吸收。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/25收听(44112)
指甲被砸后变为紫黑色，规范治疗2周左右可以恢复正常行走。如果指甲被砸后变为紫黑色，提示出现甲下淤血。其治疗方法与损伤的程度有关。如果损伤的程度较轻，指甲尚...
陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/12/03阅读(4260)
"脚趾被砸到紫黑色时需要尽早去医院完善相关检查，明确是否有较严重的血管损伤，或者是神经损伤、骨折，一般需要查彩超或者是X光片、CT。如果没有严重的损伤，可以局部涂擦碘伏，然后定期观察即可。但是需要注意饮食，例如不能饮用含有酒精的饮品，不要吃辛辣的食物，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白等。在观察期间，如果局部有明显的跳痛，常常考虑积血过多，或者出现感染，就需要完善相关检查，切开局部积液的地方，然后再进行规律换药。如果在刚开始就发现有骨折，就需要进行石膏外固定，或者进行手术治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/05/10收听(83358)
"脚趾被砸到黑紫色，首先必须要排除有没有骨折的可能性，如果局部出现很明显的畸形，或者伴随活动受限以及脚趾的纵向叩击痛是比较明显的，高度怀疑有骨折，必须马上去医院检查X线片以确诊。如果排除了骨折，只是局部的软组织挫伤而出现皮下瘀肿，通常早期可以冷敷处理，一般可以用冰或者冰水混合物冷敷，最好在皮肤的表面垫一层薄的棉布，可以避免冻伤。在受伤24小时之后，可以局部做热敷，每次敷20-30分钟，每天可以敷两次，能够促进局部的血液循环，加快肿胀、瘀血的吸收。可以外用消肿止痛、活血化瘀的药膏或者跌打药油，也可以局部做物理治疗，例如红外线治疗、微波治疗、超短波治疗等等，能够促进局部的血液循环，加快瘀肿的吸收，从而也能加快受伤组织的修复。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/12/09收听(21468)
脚趾甲变紫黑色：一、考虑甲癣，真菌的感染导致脚趾甲出现紫黑色同时伴有空壳症状，可以到医院做真菌的相关检查确诊是否是真菌感染，如果是建议抗真菌治疗，口服结合外用抗真菌药物就可以。二、外伤因素，鞋子的挤压以及摩擦都会引起局部的趾甲紫黑色，一般来说不需要做特殊的处置，局部进行消毒及清创就可以，如果出现了创面以及渗液可以使用一些抗菌药膏涂抹。三、另外还有一些疾病需要考虑，比如黑色素瘤、甲母痣等等，需要到医院做皮肤镜等相关检查确诊，进行相关的治疗就可以。
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2023/03/30收听(98376)
"如果患者的足部被砸，出现脚趾甲变黑的情况，可以采取如下的处理措施：一、患者要去二级以上的医院骨科进行就诊，明确有无这个部位的骨折。因为这个部位的砸伤损伤暴力非常大，非常有可能造成足趾的相关骨折。有些患者往往并不在意，以为仅仅有表面上的脚趾甲变黑以及软组织的肿胀，但事实上这个部位的骨折发生概率非常高。一旦明确存在骨折，需要做简单的手法复位，然后使用石膏或者夹板之类的方式做外固定治疗。二、针对脚趾甲变黑的情况，可以分为两种情形处理：1、趾甲变黑的范围比较小，或者虽然趾甲变黑的范围比较大，但是趾甲比较牢固，没有松动的情况，可以采取保守治疗，也就是对这个部位使用冰块冷敷，然后让患者口服尼美舒利以消炎止痛。但是在治疗期间，患者的足部，尤其是甲沟周围千万不能够沾水，以防引起感染。等新生的趾甲生长替代过来，这一部分发黑的范围会自行的消退，也有可能产生趾甲自行脱落的情况。2、趾甲变黑而且趾甲明显的松动，或者有明显的不稳定，则需要进行拔甲治疗。拔甲治疗主要是将松动的指甲拔除，如果甲床下有明显的淤血或者坏死组织，还要进行相应的清创。患者不要担心趾甲长不出来，一般只要甲根没有明显的、严重的损伤，趾甲都会长出来。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/10/16收听(20670)
脚趾甲砸黑指甲床与甲板之间出现淤血，属于指甲外伤的一种表现，如果出现淤血，需要根据甲板和甲床之... 王斌│上海长征医院 2023/03/31播放(60346)
脚趾甲砸黑指甲床与甲板之间出现淤血，属于指甲外伤的一种表现，如果出现淤血，需要根据甲板和甲床之...
王斌│上海长征医院
2023/03/31播放(60346)
"临床上病人出现脚趾甲被砸黑了的现象是脚趾甲部位，在受到直接外力后导致伤及了甲床、甲根、甲沟等部位，同时也伤及了局部的毛血管而产生了出血，出血没有及时吸收就会有发黑的表现。出现这种损伤后要告诉患者在脚趾甲部位要注意卫生，不要沾水，避免出现感染。应该及时到医院让医生采取正确的治疗，多数都需要将脚趾甲拔除，对创面进行消毒处理，定期换药，同时还要嘱咐病人口服消炎药和止痛药进行治疗，经过治疗后3个月左右趾甲会重新长出。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/26收听(13346)
脚趾甲外伤后出现甲下淤血，如果没有活动性出血或者局部肿胀不是很明显，最主要的处理就是观察，几天之后局部淤血会慢慢的消散，期间可以进行适当的温热水泡脚，促进淤血消散。如果程度比较重，会影响趾甲的营养情况，趾甲会逐渐出现脱落。如果想人为干预，在开始脱落的时候可以人为拔除旧甲，促进新甲生成，减少愈合的时长。出现脱落一半的情况，也可以到正规医院的普外科就诊，让医生进行外科处理，这种情况会慢慢消散，时间大概在一周左右。
王昱│威海市中医院
2023/02/14收听(31216)
脚指甲被砸伤淤血，说明局部有损伤出血，完善局部的X线检查了解有无合并脚趾骨折。如果没有脚趾的骨折，单纯的淤血看淤血的范围，如果是小范围的淤血，随访观察就可以，局部24小时以内给予冰敷，起到消肿、止痛、减少淤血的作用；24小时以上可以选择热敷，起到活血化瘀的作用。如果脚趾被砸局部淤血很多，必要时需要去除指甲放出淤血，这样有助于缓解局部的症状。如果合并骨折，局部需要及时给予石膏固定、制动。如果骨折严重错位，及时的手法复位或者手术复位固定，才有助于愈合，暂时避免长距离行走、剧烈的运动，有助于局部的恢复。
陈安富│内江市第一人民医院
2023/11/11收听(67278)
"如果病人出现脚趾部外伤以后，引起甲下出血的情况，如果出血比较少，未出现明显的指甲漂浮的情况，可以行碘伏消毒以后行趾甲加压的包扎，一般两周左右淤血就会逐渐的吸收，消退。如果脚趾砸伤以后出现明显的甲下出血，导致明显的疼痛和指甲有漂浮感的情况，可以在指甲上应用无菌的针头打孔，将甲下的淤血引流出并且引流出以后，行碘伏消毒并加压包扎的治疗，从而促进指甲出血情况的恢复。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/10/28收听(91886)
脚被重物砸伤后局部毛细血管破裂会出现局部的肿胀、疼痛以及青紫现象，如果情况不是很严重，一般几天之后症状可以逐渐消退。如果被砸到脚趾甲，淤血会堆积在甲床内，没有及时清理颜色会慢慢地由紫转黑凝结为血块，如果淤血不多大多会被逐渐的吸收，随着指甲的生长凝固血块不断地被推向外面最终导致脱落。如果伤得比较严重、甲床损伤严重或者是出现了骨折、骨裂的情况，应该及时到医院进行拔甲、清创或者是固定骨折。所以应该视伤势的严重程度选择适当处理，同时在被砸伤初期可以使用冷敷来缓解肿痛的情况。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/10/24收听(58408)
"如果脚趾甲受伤被砸之后出现了发黑，要检查一下是否有伤口，如果其他部位还有伤口要进行消毒处理，可以使用碘伏涂抹进行消毒，同时还需要到医院检查是否有脚趾骨的骨折。如果没有伤口只是脚趾甲出现了淤青或者黑色血块，可以通过以下几种方法来进行解决：首先在被砸伤的24小时之内局部进行冷敷，冷敷可以产道镇痛收缩血管、减轻淤血的作用。其次再冷敷1-2天之后换为局部热敷，可以加速血液循环，帮助渗出液的吸收，减轻患者的肿胀。最后还可以配合口服一些消炎或者是活血化瘀的药物来进行缓解。"
2023/11/12收听(24994)
"如果患者脚趾甲被砸黑，伴有淤血，依据局部损伤的严重程度不同，常可采取不同的治疗方法。如果患者被砸伤的脚趾甲损伤程度较严重，甲床与脚趾甲分离，淤血范围广泛。此时患者需要尽快到医院就诊，在麻醉的状态下行脚趾甲拔除，清除局部的淤血，采用云南白药外敷、无菌纱布包扎、加压止血处理，大部分患者10-14天脚趾甲处的损伤可逐渐恢复正常。如果患者脚被砸伤的程度相对较轻，甲床没有严重的破坏，局部的淤血量较少。可以通过局部制动、热奄包外敷、红外线照射理疗，改善局部的血液循环，可促进局部淤血较快吸收，大部分患者3-5天后局部的疼痛、损伤可逐渐缓解，从而恢复正常。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/06/15收听(85834)
脚趾甲砸黑了疼，首先需要观察，其次需要固定、冷敷、使用药物，以及一些其他的处理。... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/13播放(33952)
脚趾甲砸黑了疼，首先需要观察，其次需要固定、冷敷、使用药物，以及一些其他的处理。
...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/04/13播放(33952)
指甲所谓的砸黑，即软组织损伤后出现淤血，恢复时间要根据损伤部位以及严重程度而定，具体如下： 王斌│上海长征医院 2023/04/25播放(95218)
指甲所谓的砸黑，即软组织损伤后出现淤血，恢复时间要根据损伤部位以及严重程度而定，具体如下：
2023/04/25播放(95218)
依据患者局部砸伤的严重程度不同，患者自身是否伴有糖尿病，营养不良等基础疾病，以及是否采取正确的... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/03/23播放(43426)
依据患者局部砸伤的严重程度不同，患者自身是否伴有糖尿病，营养不良等基础疾病，以及是否采取正确的...
2023/03/23播放(43426)
脚趾被砸黑大约需要2-3个月时间，才可以逐渐好转。在足部受到损伤的时候，尤其是甲床部位受到砸伤... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/14播放(58404)
脚趾被砸黑大约需要2-3个月时间，才可以逐渐好转。在足部受到损伤的时候，尤其是甲床部位受到砸伤...
2023/03/14播放(58404)
"脚趾甲砸黑以后多久能好，根据脚趾甲受伤的严重程度不同，以及采取治疗方式的不同，其愈合时间也不一样。脚趾甲砸伤以后如果肿胀明显，这时要通过手术方式进行治疗。愈合所需的时间相对短，1-2周就可以治好。外科手术的方式是切开脚趾甲或者在脚趾甲上面打孔释放压力，达到引流这种作用，可以使用药配合脚趾甲术后治疗。如果脚趾甲砸黑以后情况比较严重，造成后期指甲脱落这种现象。这时愈合起来比较慢，需要4周以上的时间才能治好，必须要等到长出新指甲以后才算彻底修复。如果脚趾甲砸黑比较轻微，没有采取手术治疗，也没有导致脚趾甲脱落，配合使用活血化瘀的药大约在2周左右就可以好转。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2023/01/13收听(89634)
湖北省中西医结合医院 温暖
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