尿酸高吃什么药更好

2023-02-08 04:05播放 :

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尿酸正常的在人体的生理饱和度,在37℃的体温的情况下大概是420μmol/L,如果超过420μmol/L,就可以诊断为高尿酸血症。高尿酸血症需不需要治疗,都是有争议的,而且观点也有变化。以前认为只要是没有痛风不需要治疗,现在认为如果尿酸水平过高,即便没有痛风也需要治疗。因为高尿酸血症本身就是很多疾病的独立的危险因素。
降尿酸治疗西药治疗是两大方面:
1、抑制尿酸生成药,像别嘌醇、非布司他等;
2、促进尿酸排泄药,像苯溴马隆。
不同药物选择的人群也不一样,像苯溴马隆在亚洲人种中安全性很高,病人只要肾功能可以,没有明显肾结石的情况,都可以选择。非布司他跟别嘌醇一样,都是抑制尿酸生成药,安全性相对来说非布司他更新一些,安全性也更好一些。别嘌醇有的人吃了会过敏或者是伤肝,所以选择别嘌醇的人群相对来说会少一些。

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尿酸高吃什么药?

很多患者在问,我如果得了高尿酸血症我要吃什么药呢,事实上对于高尿酸血症的治疗,目前大概是以下几个方面,第一个就是针对尿酸生成的药物,包括别嘌呤醇和非布司他。别嘌呤醇这个药物是一个非常古老的药物,一般我们用药的时候是一百毫克也就是一片,一开始一天一次,以后逐渐加量到一天三次。这个药物在应用的时候非常重要的一点就是我们中国人或者很多外国人有这样一个基因位点叫做HLA-B5801,这样一个基因位点,如果这个基因位点阳性的话容易出现不良反应,包括了一个剥脱性皮炎甚至骨髓抑制等等,所以对这种基因阳性的患者我们要慎用。第二个药物是非布司他,也是一个非常新的药物,对肾功能不全的患者是适用的,除了降尿酸的药物之外,还有一种就是促进排泄的药物,就是我们目前所常用的一个药物叫做立加利仙,也叫苯溴马隆。苯溴马隆,这个药物一般是一片一天一次或者是两片一天一次,在应用的时候我们要注意到一点就是有痛风性肾结石的这样的患者,我们尽量避免应用,因为可能会导致肾结石的这样一个加重的这样一个情况。值得提出的是,对于高尿酸血症,如果进行药物治疗的话还需要患者到正规的医院的风湿科或者内分泌科就诊,在正规医生的指导下应用药物监测不良反应。

语音时长01:45''

程永静北京医院

2017/07/10收听(53280)

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