中南大学湘雅医院
泌尿外科
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肾积水主要的临床症状主要分为几大块,具体如下:
1、急性肾积水:比如输尿管结石造成梗阻或血块,或其它原因导致急性梗阻,可引起肾脏迅速积水。因为快速的积水会使内脏出现明显的牵拉和肾盂内高压,进而会引起明显的胀痛,甚至是肾绞痛,这种疼痛非常剧烈,经常还伴有明显的恶心和呕吐。如果同时双侧输尿管都出现急性梗阻,比如双侧输尿管外伤或双侧输尿管结石,导致双侧梗阻、双侧肾积水,还可能引发急性肾功能衰竭,此时就会表现为患者无尿、血钾上升等一系列水电解质紊乱,消化道症状和心血管症状都会出现;
2、慢性肾积水:比较可怕,慢性肾积水通常没有明显症状,只有轻微隐痛,隐痛可导致患者没有重视。但是这种慢性积水可导致肾脏形成脾囊肾,直到患者在腹部摸到肿块,实际上这个肿块就是巨大肾积水导致的脾囊肾,此时肾脏功能已经丧失殆尽,所以更应该引起注意。
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"肾积水是由于各种原因引起的尿路梗阻,使尿液引流受阻不畅,尿液积聚于肾盂内,使肾盂扩张积水。根据发生梗阻的速度,积水的程度,发展的缓慢以及有无合并症,可以有不同的临床表现。1、急性梗阻引起的急性肾积水,可以表现为腰腹部的剧烈疼痛,可以合并有消化道的症状,比如恶心、呕吐、腹胀等。2、慢性肾积水。慢性尿路梗阻引起的肾积水,初期积水程度比较轻,常常没有症状。随着积水的增加,可以表现为腰部的隐痛或者胀痛、不适。严重的、巨大的肾积水可以于腹部表现为肿块。3、肾积水合并感染常表现为腰部剧烈的疼痛和叩击痛,常伴有严重的全身炎症反应症状,比如寒战、发热、头痛、乏力等。"
韩前河│郑州人民医院
2023/10/13收听(67676)
肾积水临床症状的表现主要看是急性期还是慢性期,以下来具体分析:1、急性期:早期对... 马宏│北京医院 2023/06/01播放(25398)
肾积水临床症状的表现主要看是急性期还是慢性期,以下来具体分析:
1、急性期:早期对...
马宏│北京医院
2023/06/01播放(25398)
多数肾积水患者无明显症状,年龄较大的患者可能会存在轻微腰部酸痛症状。多数是父母或患者自己偶然间... 何军│湖南省儿童医院 2023/02/21播放(56598)
多数肾积水患者无明显症状,年龄较大的患者可能会存在轻微腰部酸痛症状。多数是父母或患者自己偶然间...
何军│湖南省儿童医院
2023/02/21播放(56598)
"肾积水的症状,在早期的时候积水并不明显,患者可能没有特别的不舒服。患者可以表现出引起肾积水基础疾病的相关症状,比如泌尿系统的结石可引起肾积水,患者可以出现因为肾结石引起的腰痛、肉眼血尿等临床症状。前列腺增生引起的积水,患者可能会有尿频、尿急、会阴部潮湿等临床症状。如果肾积水特别严重,引起肾功能衰竭,患者可能会有肾功能衰竭的相关临床表现,比如出现明显的四肢的浮肿。患者出现因为代谢废物不能有效排泄,而表现为恶心、呕吐的消化道症状。还可能会因为肾脏疾病引起贫血,表现出乏力的症状。"
周琪│马鞍山市人民医院
2023/01/02收听(51116)
"肾积水轻中度没有明确的症状,重度积水可能会引起病人出现腰痛等不舒服的感觉,重度积水时间长了,有可能还会出现肾小管受损,甚至肾小球滤过滤受损的表现。轻中度的积水,一般肾盂分离在14mm以下,都算是中度以下的积水,这个时候通常对肾脏没有太大的影响,如果肾盂分离超过了14mm,这个时候通常提示这个病人是重度的肾积水,这种重度肾积水病人就有可能感觉到腰部的酸痛、胀痛等不舒服的感觉,这种感觉时间长了以后,病人可能还会出现肾小管的损伤,主要表现为低比重尿、夜尿增多等。如果重度积水时间比较长了,有可能影响到肾脏的滤过功能,这个时候病人就有可能会出现肾小球滤过率降低的情况,出现肾功能不全。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/14收听(15890)
随着产前超声普及以及产科和超声科医生水平... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/24播放(49661)
随着产前超声普及以及产科和超声科医生水平...
王晓晖│河南省人民医院
2023/11/24播放(49661)
"肾结石肾积水可能会出现的症状,一、腰痛,可表现为急剧性疼痛也可表现为慢性疼痛,比如胀痛或酸痛等症状。二、出现有肉眼血尿,尤其是活动后可以出现尿色发红的改变,多由活动以后结石与黏膜摩擦所致。三、可能会出现尿量减少,肾脏结石合并右肾积水时,部分尿液聚集在肾脏之内不容易排出,所以会出现尿量减少,如果全天24小时尿量小于400ml以下则提示存在双侧的梗阻,可能患有双侧肾脏结石或者双侧肾脏积水等。四、出现伴随症状,比如出现间断的恶心、呕吐或者伴有后腰疼痛等,多考虑存在肾结石或者肾积水。五、出现腰痛伴有四肢或者颜面部位的水肿等,则可能伴肾脏积水合并有肾脏结石。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/09/26收听(30022)
"肾积水主要的表现是腰痛、腰部肿块,有的可能伴有发热、寒战以及尿频、尿急、尿痛。肾积水可以是一系列疾病引起的,比如输尿管结石、前列腺的增生和肿瘤、妇科方面的肿瘤。当肾脏积水以后,肾脏体积会增大,对肾脏包膜进行牵拉会引起腰痛。如果是输尿管结石引起的肾积水,肾盂、输尿管受到牵拉引起的疼痛,也是引起腰痛非常重要的原因。如果肾积水的量比较多,肾脏体积增大比较明显,在患者的腰部会看到一个巨大的肿块,很多时候可能被误诊为肾脏方面的肿瘤。肾积水的患者一个很常见的并发症,是急性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎是尿路感染的一种,患者很容易出现发热、寒战症状,如果并发膀胱炎,还容易出现尿频、尿急、尿痛等症状。有了肾积水,一定要积极的寻找肾积水的原因,根据病因给予处理。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/22收听(11798)
肾积水是泌尿系统常见疾病,不同病人往往表现不同,具体原因和表现如下:1、结石:结... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/10/26播放(66928)
肾积水是泌尿系统常见疾病,不同病人往往表现不同,具体原因和表现如下:
1、结石:结...
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/10/26播放(66928)
肾积水往往是由于输尿管梗阻或下尿管梗阻引起,如前列腺增生、尿潴留继发引起双侧肾积水,临床表现是... 王英磊│滨州医学院烟台附属医院 2023/02/05播放(87594)
肾积水往往是由于输尿管梗阻或下尿管梗阻引起,如前列腺增生、尿潴留继发引起双侧肾积水,临床表现是...
王英磊│滨州医学院烟台附属医院
2023/02/05播放(87594)
肾积水可能是因为泌尿系统有梗阻,从而造成尿液引流不畅,而出现积水的情况,如输尿管结石堵塞输尿管... 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/01播放(91220)
肾积水可能是因为泌尿系统有梗阻,从而造成尿液引流不畅,而出现积水的情况,如输尿管结石堵塞输尿管...
彭靖│北京大学第一医院
2023/10/01播放(91220)
肾积水表现在患者本身产生的症状和客观检查发现的改变,具体如下:一、症状:...
肾积水表现在患者本身产生的症状和客观检查发现的改变,具体如下:
一、症状:
王家骥│北京大学第一医院
2023/07/25播放(35479)
肾积水的症状首先跟积水程度,跟它是急性导致的积水还是慢性梗阻导致积水都有关系。比如说急性梗阻导致的积水可以伴有明显的疼痛,包括肾区的,也就是我们常说的腰疼,另外输尿管的痉挛性疼痛,这种疼痛好多情况下如果是肾绞痛的话是很难忍受的,疼痛程度是非常厉害的,包括如果是慢性导致积水,有时候症状往往并不典型,但是积水到一定程度,有些人可以在肚子上腹部发现,包块发现越来越大,提示有一定的问题,如果说在积水的情况下合并有感染的话,那可能会出现高热、寒颤,严重的可以出现感染性休克。所以说积水的症状它可以是本身的症状,也可以是积水继发感染或者继发其他问题导致的。
张崔建│北京大学第一医院
2023/12/26收听(35266)
"肾积水是由于泌尿系统的梗阻而引起的肾盂、肾盏的扩张而导致的尿液潴留。它的临床症状主要有三个方面:第一、是腹部包块。一般情况下,积水较大的患者会在腹部摸到囊性的包块。第二、是腰部不适。因为在积水的情况下,肾脏和输尿管的包膜张力会增加,所以患者会出现腰部不适,腰部酸胀感,甚至有胀痛的感觉。第三、是有尿路感染的征象。因为尿液长期的排流不畅,会导致细菌的繁殖,所以患者会出现尿路刺激症,像尿频、尿急、尿疼,甚至是排血尿、脓尿,而且伴有全身的感染征象,如发热、恶心,呕吐、腹痛、腹泻。"
赵坤霄│河北友爱医院
2023/07/01收听(25782)
轻度肾积水很多都没有症状,小孩子没有感觉不舒服,有时有症状或者在其他疾病检查时才发现,部分患者... 张勤俭│郴州市第一人民医院 2023/01/13播放(98876)
轻度肾积水很多都没有症状,小孩子没有感觉不舒服,有时有症状或者在其他疾病检查时才发现,部分患者...
张勤俭│郴州市第一人民医院
2023/01/13播放(98876)
肾积水是多种原因引起的上尿路梗阻性病变,可以出现腰部疼痛、胀痛的临床表现,甚至可以引起少尿、无... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/08播放(26664)
肾积水是多种原因引起的上尿路梗阻性病变,可以出现腰部疼痛、胀痛的临床表现,甚至可以引起少尿、无...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/08播放(26664)
"肾积水是泌尿外科常见病、多发病,一般情况下都需要进行CT检查。肾积水的患者在CT上的表现主要是肾盂增宽、肾盏增宽以及肾脏的体积增大、肾实质变薄等。除了要观察肾积水本身之外,还需要通过CT检查明确肾积水的病因,比如肾盂、输尿管连接部的狭窄、输尿管肿瘤、结石、梗阻、炎症等,都可以通过CT来进行初步的判断。如果诊断仍然不明确,还需要结合磁共振以及尿常规、输尿管镜检查等来进一步的明确诊断。出现肾积水,处理措施主要包括肾积水本身的治疗和引起肾积水的病因治疗等。"
王世平│济南市人民医院
2023/02/07收听(87198)
当出现肾积水的时候,会有以下几个症状;第一、腰疼,为持续性的钝疼或者感觉坠胀不适;第二、可以触摸到腰腹部的肿块,这个肿块起源于肋缘,逐步向侧腹,还有腰部所延伸,表面比较光滑,边缘规则,有波动感,压痛不是很明显;第三、是血尿,这种情况一般见于镜下血尿,很少出现肉眼血尿,除非是有结石或者外伤以后可能会出现肉眼血尿;第四、是少尿或者无尿,或两侧的肾脏同时出现了肾积水,这个时候会伴有肾脏功能不全,会影响患者排尿的情况;第五、有少尿或多尿的交替出现,这见于一部分原发性的病人,是在一次大量的排尿以后,肿块会骤然的缩小,疼痛也会减轻,如果尿量减少的时候,疼痛会加重,是因为尿量减少时,肿块会迅速的增大;第六、会有高血压,重度肾积水的病人多伴有高血压,这种高血压多成轻度或者是中度的升高;第七、会有发热,继发性感染的时候体温会升高;第八、会有一些消化道的症状,像腹痛、腹胀、恶心、呕吐,这种症状大量饮水以后会逐渐加重。
2023/09/17收听(65990)
"肾积水是否出现症状,需要根据肾积水的程度来进行判断。如果轻度的肾积水,患者是没有任何症状的,往往这种肾积水是在体格检查,或者进行别的疾病检查时无意间发现的。如果比较严重的肾积水,患者可以感觉到,患有肾积水同侧的机体出现胀疼、不适,尿中可以出现红细胞的增加,这种红细胞的增加有可能是均一的红细胞。肾积水的原因最常见的是结石或者肿瘤,如果是结石或者肿瘤,尿中可以出现红细胞。这种红细胞是全程性的无痛性红细胞,所以这种情况需要进行积极的治疗,以免造成严重不良的后果。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/09/18收听(72370)
"肾积水的主要症状表现为腹部包块和腰部胀感。造成的具体病因主要有结核、肿瘤、结石等引起肾盂输尿管交界处梗阻。其治疗工作一定要重视,肾积水持续加重对肾功能影响较大,甚至会影响到正常的性能力,和生殖能力。肾脏功能出现异常,会影响到正常的排尿,时间久了容易引起尿毒症,对身心健康影响较大,不能忽视和拖延,因此检测工作必须要做好的。肾积水症状如果比较严重,简单的药物治疗很难解决问题,需要考虑手术,还要解决梗阻的问题。同时在治疗期间要注意多喝水、多排尿、避免久坐、憋尿、性生活,避免因此加重症状。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2023/06/11收听(43324)
银川市第一人民医院 张妍
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滨医烟台附院 王英磊
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北京安贞医院 罗勇
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