山东省立第三医院
心肺康复科
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老年人血压高属于常见现象，具体分为生理性因素和病理性因素。部分65岁以上的老人存在动脉硬化，长期动脉弹性下降，可能造成血压高，这属于最常见的生理性因素。此类血压高多数以收缩压高为主，舒张压一般正常或轻度下降，脉压差较大。还有一部分为病理性因素，如糖尿病、心衰或慢性肾功能不全，导致继发性血压升高。因此，只要老年人发现血压高，首先要到心内科就诊，进行24小时动态血压监测、脑CT、检查肾功能，看肾动脉有无狭窄，这些都可以帮助明确老年人高血压原因，进行对症处理。
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"对于老年人突然血压增高，要考虑到的因素有中枢神经系统疾病，例如急性脑卒中，包括脑梗塞、脑出血、脑栓塞等疾病，或者是恶性的急进性高血压，例如患者出现了急性肾功能不全都会出现突然血压增高的情况。如果患者出现了急性的心力衰竭，如急性左心衰、急性全心衰、急性心肌梗死时，老年人也会出现突发血压增高的情况。对于突发情绪激动、过度劳累、睡眠不足，或者剧烈运动出现应急事件时，也会导致老年人血压突发增高的情况发生。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/07/16收听(30578)
随着年龄的增大血压会逐渐升高，而且随着年龄增大血管逐渐硬化，同时由于老年人常常合并有糖尿病、高脂血症等高血压的发病因素，所以老年人容易出现高血压。老年人的血压常常以收缩压升高为主，多表现为单纯收缩期高血压，脉压差增大容易出现体位性低血压。对于老年人的高血压治疗上以收缩压达标为主，不要过度的降低血压，老年人的降压目标值在150/90mmHg以下，如果能够耐受可以降得更低，但是要避免过度的降低血压，特别是不要使血压降得过快、过低，在能够耐受降压治疗的前提之下，逐步的使血压达标。
陈添华│井冈山大学附属医院
2023/12/10收听(73258)
老年人血压升高可能的机制有以下几个方面：1、钠离子摄入过多。2、钙离子失衡。3、交感神经兴奋。4、肾素-血管紧张素-醛固酮系统的异常激活。5、遗传因素。6、内分泌系统的疾病可以导致血压的升高，例如原发性醛固酮增多、嗜铬细胞瘤等。7、肾血管狭窄、肾炎也会引起血压升高。还有其他的因素可以引起老年人的血压升高，也就是老年人血压升高要找病因，通过病因分析具体是原发性高血压还是继发性高血压，再针对病因进行相应的治疗。
杜海平│烟台山医院
2023/10/22收听(90102)
"老人突然血压高可能是由于情绪波动或剧烈活动引起，也可能是天气突然变冷导致血管痉挛引起，过于劳累、休息不好、熬夜也会引起血压的突然升高，突然更换降压药物或者患者随意减药、停药也会引发血压升高。还要特别注意疾病的情况，出现脑血管并发症如脑出血、脑梗塞等，要及时去医院检查治疗以免耽误病情。老年人平时要注意保持良好的心态情绪稳定，适当的加减衣物，注意休息不要熬夜，不要过度劳累、剧烈活动。"
朱晓霞│济南市中医医院
2023/03/10收听(82178)
老人高血压有其特点，具体调理方法如下：1、在平时生活中要注意低盐、低脂饮食； 邹振宇│惠州市中医医院 2023/07/31播放(90538)
老人高血压有其特点，具体调理方法如下：
1、在平时生活中要注意低盐、低脂饮食；
邹振宇│惠州市中医医院
2023/07/31播放(90538)
我想这个话题，也就说老年人的高血压怎么办。老年人高血压是应该治疗的，在高血压指南的变迁中，我们... 雷梦觉│江西省人民医院 2023/10/06播放(95162)
我想这个话题，也就说老年人的高血压怎么办。老年人高血压是应该治疗的，在高血压指南的变迁中，我们...
雷梦觉│江西省人民医院
2023/10/06播放(95162)
老年人血压高在临床上非常常见，本身高血压就是一个临床常见病。据全国的不完全统计，高血压的发病率... 李建明│冀中能源峰峰集团总医院北院区 2023/11/10播放(93154)
老年人血压高在临床上非常常见，本身高血压就是一个临床常见病。据全国的不完全统计，高血压的发病率...
李建明│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2023/11/10播放(93154)
"老年人高血压患者可以在平时用低盐、低脂饮食，少吃富含钠盐及胆固醇高的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，例如芹菜、白菜、菠菜、油菜、卷心菜、苹果、香蕉、橘子、西瓜、草莓等食物，这些新鲜的蔬菜和水果中富含多种维生素和微量元素，均有助于降低血压。除了食物，在积极改变生活方式的同时，需要及早加用降压药物，临床上常用的降压药物有以下五类：1、利尿剂，排钾利尿剂和保钾利尿剂；2、β受体阻滞剂例，各种洛尔等；3、ACEI类药物例，如各种卡托普利；4、ARB类药物，如各种沙坦、氯沙坦等；5、钙离子拮抗剂例，如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片、氨氯地平等。患者根据自己的血压水平、临床症状以及合并的基础疾病，合理选择降压药物，从而使血压更好的达标。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/11/11收听(64992)
血压的升高和年龄成正比，即随着年龄的增长，血压相对来说会升高。根据中国高血压诊断的标准，血压只... 谢勇│郴州市第一人民医院 2023/11/28播放(90634)
血压的升高和年龄成正比，即随着年龄的增长，血压相对来说会升高。根据中国高血压诊断的标准，血压只...
谢勇│郴州市第一人民医院
2023/11/28播放(90634)
老人的血压高的治疗和普通人血压高的治疗是一致的，血压高了肯定是要生活和药物治疗都同步的。当然老... 胡杰│江西省人民医院 2023/09/22播放(76270)
老人的血压高的治疗和普通人血压高的治疗是一致的，血压高了肯定是要生活和药物治疗都同步的。当然老...
胡杰│江西省人民医院
2023/09/22播放(76270)
"血压超过140\/90mmHg就是高血压，高血压主要损伤心脏、肾脏等重要器官。根据不同的血压数据给予不同的治疗，尽量控制在140\/90mmHg左右，如果舒张压在90-100mmHg，收缩压在140-150mmHg，血压数据对老年人比较轻微，平时可以不用吃药，通过控制饮食方法降血压，比如少吃腌制食品，每天食盐摄入量不要超过5克，少吃油腻食物。如果收缩压超过150mmHg，舒张压超过90mmHg，需要药物治疗，可以吃美托洛尔或卡托普利，每日一次就可以，如果收缩压超过180mmHg，就不适合口服药治疗，要及时住院治疗，否则会导致颅内出血。"
2023/11/16收听(37766)
老人突然血压升高，可能与以下几种情况有关：1、由于情绪波动或剧烈运动引起，尤其生... 周公民│浙江省人民医院 2023/11/22播放(59084)
老人突然血压升高，可能与以下几种情况有关：
1、由于情绪波动或剧烈运动引起，尤其生...
周公民│浙江省人民医院
2023/11/22播放(59084)
"老年人容易合并有多种临床疾病，并发症较多，因此其高血压的特点主要有以下几点：第一、收缩压增高，舒张压下降，也就是高压高、低压低，它的脉压差增大。第二、血压波动比较大，容易出现体位性低血压。第三、血压的昼夜节律异常，假性高血压相对比较多见。老年人高血压患者的血压目标应当是降至150/90mmHg以下，如果能够耐受，也可以降到140/90mmHg以下。对于80岁以上的高龄的老年人降压目标值，适当的放宽松，可以放到150/90mmHg。老年人高血压降压的治疗，首先应当强调降低收缩压，同时应当避免过度的降低血压，在能够耐受降压的前提条件下，逐步的降压达标，避免过快的降压。可以选用的药物主要包括钙离子拮抗剂、利尿剂、血管紧张素转化酶等药物。"
杨文学│德驭医疗马鞍山总医院
2023/10/13收听(82568)
"老年人血压高之后，主要通过两个方面进行血压的管理：一、生活方式的干预；二、必要的时候给予口服降压药的治疗。其中生活方式的干预建议低盐低脂饮食、适当的运动、保持乐观的心态、不要熬夜、坚持血压的监测等等，对于血压高的患者，降压药物的治疗是比较能快速看到效果，也是降压主流的治疗方法。目前用于降压的降压药物种类很多，包括五大类：利尿剂、β受体阻断剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等等。针对于老年的高血压，以上五大类药物都可以用。首选可以选择钙离子拮抗剂，代表药物后面带有地平两字，如氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等等。在钙离子拮抗剂的应用基础上，可以加用沙坦类的药物。如果血压控制不好，也可以加用利尿类的降压药物。如果伴有心率的增快，可以加用β受体阻滞剂，如倍他乐克、比索洛尔等等。因此老年人的血压高，首先要做好血压的监测、记录，然后到医院去就诊，让专业的医生来处方降压药物。"
张妮│北京医院
2023/04/06收听(97470)
老人的高血压同样需要积极控制，目前就老人的高血压，还是使用常用的标准，收缩压≥140mmHg、... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/28播放(48655)
老人的高血压同样需要积极控制，目前就老人的高血压，还是使用常用的标准，收缩压≥140mmHg、...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/28播放(48655)
"老年人高血压的治疗原则包括以下两个方面：一、建议患者平时低盐、低脂饮食，少吃富含钠盐及胆固醇高的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，例如芹菜、白菜、菠菜、油菜、卷心菜、苹果、香蕉、橘子、西瓜、草莓等食物。这些新鲜的蔬菜和水果中富含多种维生素和微量元素，均有助于降低血压。二、在积极改变生活方式的同时，需要及早加用降压药物。临床上常用的降压药物有以下\/5类：1、利尿剂，例如双氢克尿噻、呋塞米、螺内酯等。2、β受体阻滞剂例，如倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等。3、ACEI类药物例，如依那普利、贝那普利、培哚普利等。4、ARB类药物，如厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦等。5、钙离子拮抗剂例，如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片、氨氯地平等。患者根据自己的血压水平、临床症状以及合并的基础疾病，合理选择降压药物，从而使血压更好的达标。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2023/02/02收听(78860)
对于老人血压高，可以肯定的是需要积极的治疗。在众多的临床研究证实，降压治疗可以使老年人卒中和心... 张虎│中日友好医院 2023/10/10播放(45997)
对于老人血压高，可以肯定的是需要积极的治疗。在众多的临床研究证实，降压治疗可以使老年人卒中和心...
张虎│中日友好医院
2023/10/10播放(45997)
老年人血压高出现头晕，一般提示血压控制较差，此时需要针对血压进行监测，并进行以下处理：...
老年人血压高出现头晕，一般提示血压控制较差，此时需要针对血压进行监测，并进行以下处理：
邹怀宇│宜春市人民医院
2023/11/21播放(92942)
现在老年人高血压较多，良好的生活方式对血压控制至关重要。高血压老年人饮食要注意以下几个方面：<... 白忠雄│银川市第二人民医院 2023/12/18播放(71668)
现在老年人高血压较多，良好的生活方式对血压控制至关重要。高血压老年人饮食要注意以下几个方面：<...
白忠雄│银川市第二人民医院
2023/12/18播放(71668)
"老年人容易合并有多种临床疾病，并发症较多，因此其高血压的特点主要有以下几点：第一、收缩压增高、舒张压下降，也就是高压高、低压低，脉压差增大。第二、血压波动比较大，容易出现体位性低血压。第三、血压的昼夜节律异常，假性高血压相对比较多见。老年人高血压患者的血压目标，应当是降至150\/90mmHg以下，如果能够耐受，也可以降到140\/90mmHg以下。对于80岁以上的高龄老年人，降压目标值适当的放宽松，可以放到150\/90mmHg。老年人高血压降压的治疗，首先应当强调降低收缩压，同时应当避免过度的降低血压，在能够耐受降压的前提条件下，逐步的降压达标，避免过快的降压。可以选用的药物，主要包括钙离子拮抗剂、利尿剂、血管紧张素转化酶等药物。"
肖明│山东省立第三医院
2023/09/07收听(46230)
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