患者晨起时出现头晕、恶心和想吐症状，常见情况如下：

1、睡眠不佳：部分患者夜间睡眠质量不佳或失眠，可导致上述症状发生；

2、血压升高：患者晨起时可能由于血压升高导致头晕、恶心症状，当高压值＞140mmHg而低压值＞90mmHg时，血压突发性增高可导致上述症状；

3、心脏疾病：突发性心肌梗死或心肌缺血等情况会导致患者脑供血不足，从而出现头晕、恶心、想吐情况，此类患者同时还合并心慌、胸闷、憋气、心前区不适等心肌缺血症状；

4、颅内疾病：患者需尤为警惕颅内疾病发生，可以进行头颅CT或核磁共振平扫，中青年患者需注意是否由于胶质瘤所引起的颅压增高。而老年患者尤其存在高血压、糖尿病等脑血管病变基础人群，需注意是否有突发脑血管病情况，如脑梗死或脑出血等疾病引起上述症状。

因此，当患者出现上述情况时，需首先排除脑血管病、心脏病等器质性疾病，进而再考虑是否有失眠或心理等因素。