肝癌的症状和表现包括慢性肝病基础相关症状，和肿瘤自身引起的不同症状，慢性肝病主要表现为乏力、厌油腻、体重下降、面色灰暗、营养不良，或出现皮肤巩膜黄染、皮肤蜘蛛痣、毛细血管扩张、腹水等。肝癌，特别是较大的肝癌，可表现为腹部疼痛、腹部触及包块、合并腹水、黄疸，甚至肿瘤肝外转移引起相关的症状。
肝癌诊断强调早期发现、早期诊断和早期治疗，而大多数早期肝癌没有典型的临床症状，或完全无症状，只是在定期体检时发现，在这时治疗效果较好。一旦肝癌已出现由于肿瘤引起的相关疼痛、腹部包块，甚至黄疸、腹水等，通常意味着肝癌已经进入到晚期阶段，预后较差。肝癌患者主要针对部分高危人群，所以病毒性感染、病毒性肝炎、长期饮酒，以及某些肝硬化、严重脂肪肝的患者，要进行定期体检。
