乙肝大三阳发病之后，需要进行抗病毒治疗和保肝治疗。大三阳目前的治疗目标是让其转成小三阳，肝功能维持稳定，DNA阴转。所以目前能够做到的事情，其实非常有限，仅能够使大三阳转成小三阳，就已经是非常大的成功。

如果想进一步取得疗效，如进一步让小三阳转成表面抗原阴性或者期望所得到的全部阴转，目前非常困难。目前现有的治疗，不管是口服核苷类药物，还是干扰素治疗，都只能够使大三阳转成小三阳，小三阳进一步再阴转的概率非常低。

另外需要指出的是，大三阳可能转成小三阳，但并不是所有患者都能够转成小三阳。目前口服药物能够让大三阳转成小三阳的概率在30%-40%，干扰素治疗可能比例会进一步提高，但是总体可能也不会超过50%。

所以部分大三阳患者治疗之后仍然还是大三阳状态，也不要过分焦虑。虽然不能够转成小三阳，但是如果做定量检测，可以观察到表面抗原、E抗原等定量检测值在不断下降。

虽然转不成小三阳，但是定量检测一直能够维持下降状态，而且肝功能一直维持正常，其疾病进展风险非常低。此时也和小三阳差不多，不需要过分担心。