中日友好医院
中西医结合心脏内科
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法洛四联症是先天性心脏病的一种,是联合的先天性心脏血管畸形,包括肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉右位和左右心室肥大四种情况,主要是室间隔缺损和肺动脉狭窄。本病常见于紫绀型先天性心脏病,存在着室间隔缺损,主要位于右心室间隔的膜部,肺动脉口狭窄可能为瓣膜、右心室漏斗部或肺动脉型,而以右心室漏斗部型居多。
主动脉根部主要向右移动,骑跨在有缺损的室间隔之上,故而在左右侧心室均存在直接连接,由于肺动脉口狭窄造成血流进入肺循环出现阻力增大而出现障碍。右心室排出的血液大部分经过心室间隔的缺损进入骑跨的主动脉,肺部血流减少,而静脉血在主动脉处混合被送至身体各部,使得动脉血氧饱和度显著下降,所以临床中可以见到紫绀的临床表现。
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法洛四联症是一种常见的复杂性心脏病,是先天性的紫绀型心脏病,原因是胎儿在胚胎发育过程中,心脏异... 汲克强│无锡市第二人民医院 2023/09/16播放(64140)
法洛四联症是一种常见的复杂性心脏病,是先天性的紫绀型心脏病,原因是胎儿在胚胎发育过程中,心脏异...
汲克强│无锡市第二人民医院
2023/09/16播放(64140)
法洛四联症即法洛是人名字,四联症是病,四联症是一类心脏疾病,四种畸形合并,包括室间隔缺损、肺动... 陈仁伟│海南省妇女儿童医学中心 2023/03/23播放(67826)
法洛四联症即法洛是人名字,四联症是病,四联症是一类心脏疾病,四种畸形合并,包括室间隔缺损、肺动...
陈仁伟│海南省妇女儿童医学中心
2023/03/23播放(67826)
"法洛四联症之所以叫四联症就是它有四种疾病,一种是室间隔缺损,一种是主动脉骑跨,还有右室流出道的狭窄,包括右室的肥厚,它是Fallottetrad这个人发现的,所以叫法洛四联症。法洛四联症是最常见的青紫性先心病,如果不外科手术,它会逐渐加重。每个人都有代偿功能,右室流出道狭窄到肺里面血就会减少,心脏要拼命收缩,右室流出道肥厚会越厉害,右室道狭窄会越严重,法洛四联症的孩子生下来以后症状并不明显,随着年龄的增加,右室道狭窄逐渐加重,青紫症状也会逐渐加重。"
高波涛│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/09/10收听(33188)
"法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形,它简称为TOF,死亡率非常高,病人多因为继发性心肌肥大和心力衰竭而导致死亡。病因主要有四种,分为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨,以及右心室肥厚,是在胚胎发育过程中造成的缺陷。法洛四联症的临床表现在情绪激动、寒冷,或者进行体育运动之后出现青紫、阵发性呼吸困难,当症状比较严重时,可能会发生突然的昏迷、抽搐,由于长期缺氧导致的毛细血管增生、局部软组织增生等。法洛四联症的治疗方法是通过吸氧,缓解患者身体缺氧的状态,或者是进行手术治疗。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2023/03/04收听(87230)
"法洛四联症是一种常见的先天性心脏病。其基本的病理包括室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。法洛四联征在儿童发绀型心脏畸形中居首位。患者的预后,主要取决于肺动脉狭窄的程度及侧支循环形成的情况。70%-75%的患者,在10岁内死亡。患者有慢性缺氧、红细胞增多。继发性的心肌肥大和心力衰竭,是主要的死亡原因。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2023/08/11收听(30866)
法洛四联症是一种联合的先天性心血管异常,主要存在四种心脏结构异常的表现,包括室间隔缺损、肺动脉... 周恒│武汉大学人民医院 2023/03/20播放(33071)
法洛四联症是一种联合的先天性心血管异常,主要存在四种心脏结构异常的表现,包括室间隔缺损、肺动脉...
周恒│武汉大学人民医院
2023/03/20播放(33071)
"法洛四联症是先天性心脏病里边比较复杂的一种,它有四种畸形形态,有室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚、肺动脉狭窄,这四种畸形组成,叫法洛四联症。法洛四联症其实和室缺、房缺一样,都在胎儿期,由于心脏发育过程中受到一些外界因素的干扰或者有遗传因素,或者由其他因素等各种因素存在导致这种情况。法洛四联症的治疗自己是不会自愈的,没有一例法洛四联症能够自己长好,所有的法洛四联症都需要手术治疗,手术有年龄的限制,一般就是年龄不要太大,如到好几岁以后了,往往手术以后远期效果比较差,容易出现心律失常和猝死。但年龄也不要太小,如新生儿做,风险太大,也是得不偿失的。所以法洛四联症的治疗目前就在半岁以后到1岁之间,这段时间风险较低一些,另外就是手术效果治疗好,并发症少。"
范顺阳│郑州大学第三附属医院
2023/07/11收听(23434)
法洛四联症是怎么引起来的呢?一般是因为在胚胎发育期间,右室漏斗隔的发育不良引起来的。一般在胚胎的第四周,就是孩子的妈妈刚刚发现自己怀孕这个时间段,胚胎发育就已经成型了,法洛四联症就已经形成了。为什么呢?是在发育的第四周,主动脉和肺动脉转向不太成功,导致主动脉和肺动脉的位置没有达到正常的左前右后的位置,形成了法洛四联症,是室间隔的前向的对位不良造成的结果,是非限制性的极限型的室间隔缺损,还合并漏斗隔的前向移动,导致的肺动脉的狭窄。肺动脉狭窄包括几个部分,一个是肺动脉瓣下的右室流出道的狭窄,一个是肺动脉瓣狭窄,还有左右肺动脉分支的狭窄,最终影响愈后的主要问题在于,左右肺动脉发育的情况,这是影响孩子愈后的主要的问题。
刘爱军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/09收听(53638)
法洛四联症是一种常见的紫绀型先天性心脏病,典型症状有嘴唇青紫及杵状指,基本病理包括室间隔缺损、... 刘爱军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(79080)
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2023/03/22播放(79080)
法洛四联症是由胚胎在发育期间右室漏斗隔发育不良所引起的,胚胎发育第四周主动脉和肺动脉转向问题,... 刘爱军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/13播放(98354)
法洛四联症是由胚胎在发育期间右室漏斗隔发育不良所引起的,胚胎发育第四周主动脉和肺动脉转向问题,...
2023/06/13播放(98354)
"法洛四联症又称TOF,属于先天性心脏畸形的一种,并且死亡率非常之高,患者多因心力衰竭而死亡。法洛四联症的临床症状表现为体力较差,在情绪激动或者进行体育运动时,感到呼吸急促甚至会呼吸困难,当缺氧状况特别严重时会出现抽搐、昏厥等症状。这种情况下患者可以通过蹲踞的方法,来缓解缺氧造成的呼吸困难。患有法洛四联症的患者生长发育比较缓慢,由于长期缺氧导致的毛细血管增生,以及局部软组织增生会让患者出现杵状指。法洛四联症的治疗主要还是通过手术治疗,来缓解身体缺氧的状况。"
2023/07/28收听(84058)
法洛四联症在先天性心脏畸形当中,占到比较大的比例。是青紫型、复杂先天性心脏畸形当中最常见的病种... 孙琦│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/12/10播放(64450)
法洛四联症在先天性心脏畸形当中,占到比较大的比例。是青紫型、复杂先天性心脏畸形当中最常见的病种...
孙琦│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/12/10播放(64450)
法洛氏四联症的原因和其他先心病的原因几乎相同,主要是以环境因素为主,包括病毒感染、污染、射线辐... 杨秀滨│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/19播放(93336)
法洛氏四联症的原因和其他先心病的原因几乎相同,主要是以环境因素为主,包括病毒感染、污染、射线辐...
杨秀滨│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/19播放(93336)
"法洛四联症是由Fallot医生第一次描述的,主要有四个特征:右室流出道狭窄、对位不良的室间隔缺损、右室肥厚、主动脉骑跨。Fallot医生第一次描述四联症,只有法洛四联症这个名称,其实没有什么法洛三联症,比如右室流出道狭窄,有人把右室流出道狭窄和房间隔缺损称为法洛三联症,其实是不合适的;还有人称法洛五联症,就是在法洛四联症的基础上再加房间隔缺损,其实也是不准确的,只有法洛四联症。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/01/10收听(29398)
"法洛四联症也叫法四,是一种常见的先天性的心脏病,发生率排在动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损之后,是一种比较常见的先心病,但是和前三种是有差别的,前三种的孩子没有发绀、嘴唇紫绀的这种情况,法洛四联症属于紫绀型的先天性的心脏病,孩子出生的一个特点就是嘴唇是青紫的,有杵状指。杵状指什么表现呢?是指端的末节是粗大的,而且是发青的,叫杵状指。法洛四联症有四个问题,主要包括房间隔缺损、肺动脉的狭窄、主动脉骑跨、还有右心室的肥厚,临床上比较关注的两个问题,室间隔缺损和肺动脉狭窄。影响孩子预后的主要的问题是肺动脉狭窄的程度,有些孩子左右肺动脉发育很差,有很多的侧支,这些孩子可能需要多次的手术,手术效果也要差一些。左右肺动脉很好的孩子,青紫也没有那么严重,预后也比较好,这种孩子出生了以后,发现了口唇的青紫,家长要及早来做检查,判断孩子是不是法洛四联症。肺动脉发育的情况,一般需要做超声、胸片和心电图,有些孩子紫的比较厉害,需要做CT进一步明确诊断,要根据肺动脉发育的情况选择适当的手术时机。如果家长发现自己的孩子在出生以后出现了口唇的青紫,有杵状指的现象发生,要及早就诊,一般临床上需要做的检查,超声、胸片、心电图。有的孩子在胎儿期,做胎儿超声就能发现是不是有法洛四联症,如果孩子肺动脉发育特别差,要早期的优生优育。孩子出生了以后,发现了紫绀及早来就诊,需要判断肺动脉发育的情况、病情的轻重,有些孩子做超声、胸片、心电图、就可以得到准确的诊断,制定好的手术时机。有些孩子肺动脉发育比较差,要做CT检查,进一步评估肺动脉的条件。先天性心脏病就是及早的发现、及早的就诊,选择一个非常适当的手术时机进行手术,孩子如果不做手术怎么办呢?会越来越紫,活动量也很差,有些孩子会出现心功能的变化,有的出现脑脓肿这些并发症,最后孩子会夭折,一般比较重症的法洛四联症,肺动脉发育很差的孩子,在一周岁之内,可能有20%-30的孩子会夭折,所以一旦发现紫绀就要及早来就诊。"
2023/01/26收听(26032)
法洛四联症是过去比较常见的严重先天性心脏病,是由于胎儿在母体内的心脏生长发育异常造成。所谓的四... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/06/05播放(29010)
法洛四联症是过去比较常见的严重先天性心脏病,是由于胎儿在母体内的心脏生长发育异常造成。所谓的四...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/06/05播放(29010)
法洛四联症是一种比较常见的先天性心脏病,主要表现为四个方面,包括 刘巍│北京积水潭医院 2023/06/06播放(48680)
刘巍│北京积水潭医院
2023/06/06播放(48680)
法洛四联症顾名思义是四种病,称为四联症,因由国外的法洛医生发现,所以以其名字命名为法洛四联症。... 郑景浩│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/01/24播放(60308)
法洛四联症顾名思义是四种病,称为四联症,因由国外的法洛医生发现,所以以其名字命名为法洛四联症。...
郑景浩│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/01/24播放(60308)
"法洛四联症是一种先天性心脏病,而且是一种先天性的比较复杂的心脏畸形。主要表现是室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚,这四个特征合在一起就叫做法洛四联症。法洛四联症由于一些血液是静脉回流到心脏、到右室之后,没有经过肺脏的氧合直接通过骑跨的主动脉又进入了体循环,所以紫绀非常明显,在儿童发绀型的这种心脏畸形当中是最多见的。法洛四联症中的预后状况主要取决于肺动脉狭窄的程度和侧支循环的状况,当然肺动脉狭窄越重这种死亡率越高。法洛四联症的生存期有慢性的缺氧过程,除了表现为紫绀以外还经常伴有红细胞的增多,主要死亡原因就是心衰和心律失常。重症的患者,25%-35%的病人在一岁内就会死亡,50%的病人在三岁内也会死亡,70%-75%的人可能在10岁内就会死亡,所以法洛四联症是比较重度的心脏畸形。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/08/06收听(71380)
"小儿法络四联症是比较复杂的先天性心脏病,主要包括室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚,具备这四个特点就叫法络四联症。对于法络四联症的治疗,一定要尽早手术。在内因方面,考虑可能跟母亲的病毒感染有一定关系,染色体缺陷遗传倾向也可能有这种关系。所以,主要是先天发育的问题,治疗主要就是靠手术。关键要评价一下孩子到了什么样的阶段,何时采用手术。但是也一定要等到孩子发育到一定的程度以后,能够耐受手术,才考虑做。如果婴儿期,孩子太小不能够耐受,是不可以手术的。所以,对于法络四联症,主要是通过手术来治疗,有可能是需要分次,难以一次性根除。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2023/02/09收听(91776)
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