中日友好医院
骨科·关节外科
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部分病人在腰椎复位或者正骨的过程中出现响声,基本上属于正常现象,是腰椎这种小关节复位的表现,不用过多担心。腰椎复位或者正骨的这个医疗行为,需要在正规的医疗机构,由专业医生进行,而不是自行完成。
腰椎的结构比较特殊,布满神经或者血管,如果腰椎存在骨质疏松,且手法不对,有可能会引起腰椎、小关节,或者是腰椎椎体、椎弓根、横突等骨性结构的骨折。
因此,腰椎的复位和正骨,需要由专业人士来操作,如果经过评估之后,没有严重的骨质疏松,没有伴随的腰椎间盘突出,或者是椎管狭窄,可以由专业医生来判断,是否可以进行正骨或者复位。如果存在小关节紊乱、脱位,正骨或者复位,有利于改善患者预后。
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"腰椎正骨复位的注意事项,具体如下:一、选择适应证的问题,当患者出现严重压迫神经的症状,或者出现腰椎滑脱椎管狭窄的时候,禁忌手法按摩、正骨。二、当患者出现反反复复的发热、腰痛,并且按摩效果不好,也不能够进行正骨。三、当按摩之后,患者一定要多休息,减少过度的活动,这样才能起到真正的效果。四、当患者进行正骨、按摩之后,后期要多加强功能锻炼,比如腰背肌的功能锻炼,以减轻复发的几率,这在临床上要注意。如果出现反反复复的疼痛,或者出现下肢神经刺激症状的时候,建议进行手术治疗,一劳永逸。"
孙英飞│中日友好医院
2023/02/08收听(17914)
"腰椎正骨可以采用后伸压推法,也就是患者要俯卧位于高枕,下肢自然下垂并伸直。医生站在患者的右侧,以右手掌或肘部按压右侧旁边,左肘屈曲,前臂伸入到右大腿的下方,并以左手掌扳住左腿,用力托起双腿。如此慢慢托起,再放下双下肢3-5次,待腰部适应后再将下肢拖起到上方,如此反复,可以逐渐增加下肢抬高的幅度,可以将多节错动的部位进行复位,初次开展时一定要在有经验的医生指导下反复练习。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/05/08收听(53266)
若正骨后腰部疼痛更严重,第一说明并不适合进行正骨的治疗方案,第二可能在正骨过程中造成腰椎不稳,... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/27播放(85402)
若正骨后腰部疼痛更严重,第一说明并不适合进行正骨的治疗方案,第二可能在正骨过程中造成腰椎不稳,...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/27播放(85402)
"患者腰椎间盘突出进行正骨复位,往往并不能得到良好的效果。腰椎间盘突出是一种渐进性过程,是由于腰椎间盘的水分丢失、椎间盘退化、骨质增生引起的综合性腰椎性疾病,并不存在腰椎的关节脱位,所以通过正骨往往并不能改善腰椎间盘突出。腰椎间盘突出的改善,可以通过腰椎牵引的方法来达到目的,通过规律性的腰椎牵引,可以增加椎间隙的宽度,使得突出的椎间盘复位回大,减少突出的程度,从而减少神经根受压的程度,缓解下肢症状和疼痛、麻木感。在腰椎牵引的时候,还可以缓解腰部肌肉的痉挛,从而缓解腰痛和腰部僵硬的情况。另外,腰椎间盘突出患者应该多做伸展运动,可以增强腰部肌肉力量、增强脊椎稳定性,缓解腰椎间盘突出引起的症状。"
2023/09/26收听(39216)
"对于腰椎间盘突出患者的正骨复位,先根据腰椎间盘突出的情况,特别是其严重程度,患者要请有经验的医师进行正骨复位。复位的是中医一种比较有效的方法,可以治疗腰椎间盘突出,能缓解髓核压迫神经根的情况,减轻疼痛。正骨复位方法有点、揉、拉、伸、搓等,正骨复位可以减轻疼痛,减少炎症物质的积聚,还能促进血液循环,减轻髓核压迫神经造成的缺血情况,有助于缓解疼痛,有助于椎间盘突出的恢复和神经根受压的减轻。需要注意的是,正骨前如果检查清楚,患者有椎间盘突出比较巨大或中央型狭窄,不适合进行正骨复位。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/06/23收听(78836)
"腰间盘突出正骨复位后的反应,正骨复位以后通过拉伸或正骨复位,腰椎间盘突出局部腰部疼痛会明显的减轻。因为正骨复位有利于缓解疼痛减轻疼痛,缓解肌肉痉挛,使炎症物质积聚得到缓解,使肌肉稳定,延缓椎间盘突出。可以通过正骨拉伸以后使椎间盘内压力减轻,髓核突出的压力减轻以后有回纳,可以减轻对神经根和脊髓的压迫,使腰部局部疼痛减轻。对神经根压迫解除以后,下肢的疼痛和麻木也会有所减轻。正骨以后,特别是初次正骨以后,有时因为神经根被牵拉受刺反会疼痛偶尔加重,但是经过一段时间,特别是正规医院有经验的医师正骨以后会明显的减轻,如果持续的不缓解或有加重的情况需要及时复查。"
2023/03/14收听(89088)
腰椎复位只是一种治疗方法的名称而已。它的适应症主要是腰椎骨折、腰椎滑脱或者腰椎间... 朱晶晶│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)康复院区 2023/04/08播放(58814)
腰椎复位只是一种治疗方法的名称而已。
它的适应症主要是腰椎骨折、腰椎滑脱或者腰椎间...
朱晶晶│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)康复院区
2023/04/08播放(58814)
"所谓的腰椎复位,就是通过手法或者牵引的治疗,使腰椎部位脱位的小关节或者有轻度滑脱的椎体,通过上述治疗以后,恢复到正常的解剖位置,从而避免腰椎部位韧带、关节囊或者神经根的受压,缓解病人的临床症状。特别是病人出现腰椎部位小关节出现紊乱、脱位以后,很容易导致腰椎部位有明显的疼痛和腰部活动受限的情况,通过手法复位以后,病人的疼痛马上就会消失。如果病人有轻度的腰椎滑脱,导致的明显的腰部酸胀、疼痛和臀部放射性疼痛的情况,可以通过牵引以后,使椎体正常的序列恢复正常,病人的腰部酸胀、疼痛和臀部的疼痛也会减轻。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/05/18收听(22856)
对于腰椎病变,一旦出现腰椎前错位、后错位、侧方左侧错位,右侧错位,出现错位或腰椎旋转错位,不管... 李志强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/11/26播放(92610)
对于腰椎病变,一旦出现腰椎前错位、后错位、侧方左侧错位,右侧错位,出现错位或腰椎旋转错位,不管...
李志强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/11/26播放(92610)
"腰椎的正骨手法,主要是针对腰椎的功能紊乱、棘突偏歪,还有椎间盘突出需要进行正骨的。腰椎的正骨手法,主要适合于腰椎棘突偏歪、腰椎椎间盘突出。现在的腰椎的正骨手法主要有侧卧位的斜扳法,俯卧位的扳法,还有坐位的扳法,坐位有弯腰的斜扳法,还有直腰的扳法,这些手法都很常用。"
孙奎│安徽中医药大学第二附属医院
2023/01/04收听(66832)
"腰椎正骨可以用于腰椎骨折或者腰椎间盘突出,对腰椎以上两种情况的帮助都比较显著,但是有一个前提,腰椎正骨必须在正规医院进行治疗,不可以在医院以外的地区进行尝试。因为在正骨前,肯定要获取腰椎的核磁共振报告,在有经验的医生的评估下进行腰椎正骨,这样可以缓解腰椎间盘突出引起的神经根受压症状。在腰椎骨折的病人当中,可以恢复压缩椎体的高度,切不可在没有影像学报告的情况下直接进行正骨,容易引起脊髓损伤或者神经根损伤,引起病变加重甚至瘫痪。"
2023/01/01收听(78722)
临床上由于小关节紊乱、颈椎序列变化引起的神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病以及颈型颈椎病,通过中医... 夏厚纲│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/06/22播放(58948)
临床上由于小关节紊乱、颈椎序列变化引起的神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病以及颈型颈椎病,通过中医...
夏厚纲│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/06/22播放(58948)
腰椎间盘突出症正骨复位能够起到缓解腰椎肌肉痉挛,以及避免腰椎曲度过直、减轻腰椎间盘压力的效果,... 纪泉│北京医院 2023/06/06播放(36866)
腰椎间盘突出症正骨复位能够起到缓解腰椎肌肉痉挛,以及避免腰椎曲度过直、减轻腰椎间盘压力的效果,...
纪泉│北京医院
2023/06/06播放(36866)
腰椎间盘突出治疗手段比较多,正骨复位对于腰椎间盘突出不太适合。因为腰椎间盘突出,椎间盘位于邻近... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/16播放(39869)
腰椎间盘突出治疗手段比较多,正骨复位对于腰椎间盘突出不太适合。因为腰椎间盘突出,椎间盘位于邻近...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/16播放(39869)
"骨盆正骨是传统的中医治疗方法,具体方法有拔伸牵引、分筋错骨、局部按压、抖法等。骨盆骨折是一个严重的车祸、外伤或者高能量的骨折,比如说高空的坠落等造成的骨折,一定要进行复位,同时要复位之后进行固定,才能取得比较好的疗效。骨盆骨折的复位方法一般是通过具体损伤机制来具体分析,如果是由于骨盆分离造成的错位,一定要从侧方施加压力,使骨盆得到向正中位置的靠拢。如果是由于压缩骨折而造成骨盆挤压,要向两侧施加压力,把它分开,同时进行相应的固定,固定之后仍然达不到要求、不稳定的患者,需要手术切开,进行钢板螺钉内固定术。"
2023/05/19收听(60534)
轻度的颈椎间盘突出可以通过锻炼、按摩帮助恢复,但是如果颈椎突出程度较重,正骨复位反而有一定风险,不要盲目尝试。颈椎病如果没有四肢麻木无力症状,就说明程度不是很重,可以通过减少低头工作,适度热敷、按摩、正骨、理疗促进血液循环,适度颈部屈伸功能锻炼,外用活血止痛的膏药,口服改善微循环药物对症治疗。但是如果经过积极治疗,四肢麻木症状没有缓解反而加重,就需要去医院骨科或者脊柱外科检查颈椎CT或者磁共振,明确颈椎间盘突出、颈椎退变的情况,必要时需要手术治疗。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/03/21收听(13342)
"颈椎正骨一般应用一次即可,主要应用于颈椎的小关节紊乱或者头晕的情况,通过手法复位之后是能够达到缓解症状的目的。临床上一般除了应用颈椎正骨复位之外,也可以应用药物,或者加强功能锻炼,比如小燕飞、平板支撑。使肌肉组织处于强大的状态,肌腱、韧带或者骨骼就会能够保持到正常的结构,逐渐的恢复到正常,症状就消失。当然,如果急于想减轻这种症状,也可以采用正骨的方式,但如果症状比较轻微,建议不再使用正骨方式。症状比较严重可以选用,因为复位的时候会产生不好的并发症,比如损伤或者拉伤,这样得不偿失。"
2023/01/19收听(22590)
腰椎间盘突出正骨复位后,一定要注意以下几点:1、固定腰椎:腰椎间盘突出正骨以后,... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/08/28播放(38818)
腰椎间盘突出正骨复位后,一定要注意以下几点:
1、固定腰椎:腰椎间盘突出正骨以后,...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/08/28播放(38818)
"腰椎正骨是用在纠正腰椎小关节功能紊乱的情况下,腰椎间盘突出的患者较为轻度的也可以使用,但是较为重度的腰椎间盘突出建议尽量不要使用,以免引起椎间盘突出的加重和症状的加重。在腰椎小关节功能紊乱的时候,会让患者侧卧位,术者一只手放在患者的骨盆处,另一只手放在患者的肩关节处,向反向施加力量,将腰椎扭转,一般通过这样的操作,腰椎的小关节都可以复位。复位后尽量要避免长时间伏案工作或弯腰搬重物,以免小关节紊乱再次复发。"
2023/05/26收听(55816)
颈椎病的正骨复位在祖国医学当中占有重要的组成部分,并且在中国传统的骨伤学内有不同的流派,具体正... 朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院 2023/04/24播放(88648)
颈椎病的正骨复位在祖国医学当中占有重要的组成部分,并且在中国传统的骨伤学内有不同的流派,具体正...
朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院
2023/04/24播放(88648)
湖北省中西医结合医院 温暖
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