首都医科大学附属北京朝阳医院
普外科
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人工肛门的痛苦可分为肉体及精神两方面，具体如下：
1、肉体：患者在排便时未经正常的解剖部位，需定时、定点排便。且人工肛门可伴较多并发症，如造瘘口狭窄、脱出、出血，造瘘口反复溢出会造成周围皮肤破溃、炎症、瘙痒、疼痛等症状，需进行护理。
2、精神：安装人工肛门后，可造成患者心情的不愉快，部分患者由于过于担心，会导致抑郁的发生。
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人工肛门主要是针对直肠下段的肿瘤所进行的一种造瘘的方式，不会产生明显的疼痛以及其他不适的症状，主要是对患者的心理产生影响，以及需要一个适应的过程。人工肛门主要是指直肠下段癌行直肠腹会阴联合切除术，需要将乙状结肠缝合于左下腹的腹壁上进行人造肛门，术后将造瘘袋贴在人造肛门上，起到承接肠内排出的粪便的作用。对于人造肛门术后应加强其护理，比如用碘伏和生理盐水定期擦拭周围，以及用造瘘口粉和造瘘口膏保护其周围的皮肤，以防止其感染、溃疡。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/21收听(99401)
人工肛门是将人体的一段肠管直接从腹壁提出，大便不再经原来的肛门排出，这便叫人工肛门。导致人工肛... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/24播放(78767)
人工肛门是将人体的一段肠管直接从腹壁提出，大便不再经原来的肛门排出，这便叫人工肛门。导致人工肛...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/24播放(78767)
"人工肛门多是低位直肠肿瘤病人，行经腹会阴联合直肠癌根治手术后，将近端的乙状结肠经左侧腹壁拖出造瘘，患者可以通过衣服的遮盖，让别人不到人工肛门。人工肛门造瘘的位置，第一符合正常的生理结构，第二让患者方便自行护理，第三不会影响局部的美观，其他人难以发现人工肛门造口。患者平时应该注意保护造口，消毒创口周围的皮肤，以免由于长期的粪水刺激造成皮炎、湿疹等皮肤疾病，造口袋内的粪便也应该及时排空，更换，清洗等。"
朱飞│衢州市中医院
2019/07/22收听(15762)
人工肛门是由于病情需要在腹部做造瘘口，把腹腔内的肠管跟造瘘口缝合，形成一个排便的人工肛门。其由于不具有自主排便的功能，所以在进食后随着消化、吸收后产生的食物残渣会随时排出。人工肛门手术后需要佩戴人工肛门袋，从而起到缓存大便的作用。在手术以后尽量规律饮食，每日三餐按时吃饭，大便也可以规律的排出。尽量不要暴饮暴食，多吃高蛋白、少渣的食物，比如牛奶等。注意饮食的卫生，尽量避免导致腹泻。由于目前的医疗水平逐渐增高，手术后可以通过人工肛门明显的延长病人的寿命，甚至达到治愈的目的，具体情况可以到正规医院咨询手术医生。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/11/27收听(74874)
人工肛门也称为造瘘口或者肠造口，是将肠道从腹部提出后，与腹部皮肤缝合，形成人工粪便通道。患者行... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2021/08/12播放(68078)
人工肛门也称为造瘘口或者肠造口，是将肠道从腹部提出后，与腹部皮肤缝合，形成人工粪便通道。患者行...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2021/08/12播放(68078)
"人工肛门通常没有任何危害，但是由于毕竟是人工结构，相对来说和正常人体的肛门有一定差别。不能像正常的肛门一样可以收缩，所以会造成肠内容物自行排出，但是通过有效的护理，造瘘口的护理良好不影响正常的工作生活和休息，当然它需要定期更换造口袋来排出大便。护理的到位非常重要，否则会造成局部排泄物漏到腹壁皮肤引起局部的皮肤灼伤、刺激，出现疼痛不适或者皮肤发红等反应。具体人工肛门的护理，建议还是到正规的专科医院进行咨询。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/19收听(37407)
"人工肛门其实就是在肠道手术术后进行肠道腹壁的造瘘手术。人工肛门分为永久性和临时性，如果在低位直肠癌保肛手术后，会将近端的末端小肠拖出腹壁外面，在腹壁上造临时造口，也叫人工肛门。在术后三个月，等下面的直肠吻合口愈合以后，再将造口重新放回腹腔内，因为只存在几个月时间，所以称临时性的人工肛门。永久性的人工肛门，在超低位的直肠癌，无法保肛的情况下，会将近端的乙状结肠直接在左下腹拖出，然后在腹壁上做一个结肠的造口，这种造口无法回纳，所以称之为永久性人工肛门。"
2019/05/09收听(98938)
人工肛门的护理需要注意保护肛门周围的皮肤，由于人工肛门有消化液流出，平时多注意清洁保持干燥。长时间的消化液刺激出现皮疹伴随有瘙痒，可以外涂炉甘石洗剂治疗。使用人工肛门袋需要注意经常更换，更换时观察排出大便的情况，如果有腹泻、便秘等及时治疗，有大便发黑需要注意是否有消化道出血。还需要注意人工肛门周围皮肤及黏膜的血液循环，吻合口容易出现血液循环差、出血、局部坏死等情况，注意观察皮肤、黏膜的颜色。更换肛门袋时观察人工肛门的情况，及早发现肛门吻合口愈合的情况，以及是否有狭窄情况，必要时请专业的医生扩肛治疗。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/02收听(95573)
人工授精过程中，基本上没有痛苦。人工授精主要是通过非性交方式，将男性精子注射入女性子宫腔内，帮... 马玲│武汉大学中南医院 2021/08/24播放(52925)
人工授精过程中，基本上没有痛苦。人工授精主要是通过非性交方式，将男性精子注射入女性子宫腔内，帮...
马玲│武汉大学中南医院
2021/08/24播放(52925)
"人工肛门即是常说的肠道口术，要根据患者的病情来决定具体的费用。如果患者是直肠恶性肿瘤所行的肠造口术，所有费用一般需要在4-5万元左右。如果患者人工肛门由于肠梗阻、肠狭窄引起的回肠造口，费用大约在3万元左右。如果患者由于乙状结肠肿瘤、直肠上段肿瘤引起的哈特曼术式，肠道后费用大约4万元左右。人工肛门的具体费用，还要考虑患者是否合并有其它疾病，比如高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病，导致患者住院时间延长，所产生的费用各不相等，就诊医院的水平和档次的收费标准。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/12收听(82477)
"人工肛门一般就是造瘘口，多选择是左侧的结肠造瘘，或者是右侧的回肠造瘘，护理要点就是：第一、观察造口肠黏膜的血液循环，看看有没有颜色改变或者出血、坏死，甚至萎缩。第二、使用造口袋时，也要观察排出的粪便，看看是不是腹泻或者比较干燥，改变患者的饮食，不要吃太多产气性特别强的食物，比如说洋葱、牛奶、红薯等。第三、造口袋更换的时候一般要进行扩张造瘘口，防止造瘘口狭窄。第四、保护造口周围皮肤，减少肠液的刺激及湿疹的出现，如果出现造口周边的皮疹红肿，这个时候积极的治疗，常用氧化锌软膏或防漏膏保护周边的皮肤。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/23收听(41187)
"人工肛门袋通常分为简易型和舒适型两种。简易型通常是将肛门袋两侧的挂钩固定在松紧带上，围绕腰围一圈卡在造瘘口上面收集粪便。简易型具有价格便宜、操作方法简单等优点，但是使用起来不舒适，还容易使粪便外漏。舒适型临床应用较多，一般是在肛门造瘘口边缘进行局部清理，涂摸防漏膏。然后将造瘘袋底座按照造口大小进行裁剪，将其卡压在造瘘口边缘，然后将造瘘袋扣在底盘上收集粪便。当肛门袋装满三分之一的粪便时应及时更换和清洁，舒适型操作方法简单。在造瘘袋底部有开口可以将收集物排出，清洗后再关闭底口，使用周期在一周左右。"
2020/02/18收听(32668)
"人工肛门手术具体的做法是将末端的回肠、结肠通过腹壁提出，然后将结肠固定于腹壁的平坦处，通常选择是下腹部。同时一定要注意保留结肠的系膜，防止因为缺血导致的造口坏死，同时要将结肠分别于腹膜、腱膜的固定，防止造成造瘘口的回陷。人工肛门的手术主要适用于结肠、肿瘤，或者一些其他异常情况，切除部分肛门以及结肠后，无法将剩余的结肠与肛门吻合时采取的一种手术方式。"
2020/11/24收听(26120)
"人工肛门好臭考虑是因为发炎引起的。因为人工肛门就是手术的方式将患者的大便改道，从其他地方排出很容易出现粪便残留，或者是局部感染从而导致人工肛门发炎出现臭味。可能是因为肠造口手术之后出现了黏膜水肿，而没有及时处理出现感染发炎症状。也有可能是由于造口处感染，主要是由于切口处皮肤出现感染，开始时候是出现红肿症状接着是形成脓性包块，有的会出现破裂液体流出需要进行清洗和消毒进行抗炎治疗，情况严重还需要切开引流，如果已经形成瘘管则需要重新做人工肛门。所以一旦出现人工肛门异味，考虑是炎症引起的话需去医院进行处理。"
2019/11/29收听(24714)
"人工肛门指的是结肠手术以后由于暂时或永久不能依靠肛门排便，而将结肠提出到腹壁之外达到排便的功能。对于人工肛门，如果局部肠管有坏死，或者有局部的感染表现，可能会导致人工肛门附近较严重的腐臭味。对于这种情况，如果肠管坏死仅仅位于肠管的最外端，一般不需要特殊处理，随着坏死的逐步发展、坏死的肠管脱落，局部的臭味会自然缓解。对于人工肛门出现的臭味，要注意进行局部伤口的处理、换药和清洗，经过清洗很多的坏死组织可以被清理掉，这种臭味也会自然减轻。"
2020/09/28收听(71367)
"人工肛门多是指在直肠恶性肿瘤根治术时，手术需要将结肠提至体外行造瘘术。因此在术后1周之内组织尚未完全愈合，应尽量避免淋浴。若出现造瘘口附近污染，可予以碘伏局部消毒并涂抹氧化锌，防止肠道粪便污染周围组织。在术后2周左右肠道与腹壁组织粘连形成且牢固，局部创面愈合较好，此时贴好造口袋后可以适当淋浴。若无明显不适后期可延长淋浴时间，若出现造瘘口松动或局部组织感染等情况应暂停淋浴。并及时前往正规医院普外科或胃肠外科就诊，积极配合专科医师治疗避免术后造口松动，形成造口疝或造口脱落等严重并发症。生活上应进食易消化且富含维生素类食物，保持大便通畅避免便秘。"
2020/01/06收听(28704)
"检查肛门一般不痛苦，通常需要排空大便到医院就诊。通常需要做两种检查，肛门指检，医生会带橡胶手套，用手指蘸取石蜡油轻轻按摩肛门，然后将食指塞入肛门内旋转、摩擦，检查肛管内有没有肿物、异常增生物、息肉、肛乳头肥大等情况。这时病人需要张口哈气，这样肛门自然就放松了，会感觉到肛门胀胀的，有点不舒服很快就会过去的，不要害怕。肛门镜检查也是一样的道理，尽量放松，配合医生检查就可以。"
贺彩东│甘肃省中医院
2020/12/03收听(57860)
"肛门镜或者电子肛门镜检查是常见的肛肠科检查手段之一。进行肛门镜检查时，都会选择相关的润滑制剂进行润滑，患者会有异物塞入感，但是并没有明显的疼痛感，一般都可以忍受。肛门镜检查禁用于肛裂患者，由于肛门局部本来存在裂口，如果再次用肛门镜反复撑裂，可能导致局部症状的加重。肛门镜检查是检查痔疮、肛周脓肿、肛乳头瘤、肛乳头肥大以及直肠炎症非常重要的检查手段。需要患者进行配合，检查时不要过于紧张，放松肛门局部盆腔的肌肉，更容易进行视野的暴露，方便医生确诊疾病，给予相关的治疗措施。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/05/26收听(48026)
"人工肛门手术，又被称为肠造口术，是肛肠疾病治疗中的一种常见治疗方式。换了人工肛门后的注意事项，主要包括了三方面：一、伤口护理，注意伤口部位清洁卫生和消毒杀菌，及时更换药物。避免引起创口周围皮肤感染，促进伤口愈合。二、饮食方面，合理饮食，注意饮食结构的调整和搭配，以清淡饮食为主。可多食用营养价值高的流质食物，并且单次饮食量要适当减少，避免暴饮暴食，尽量不要食用辛辣刺激的食物。三、养成良好的排便习惯，定时排便，每次排便时间不宜过长，排便时不要太过用力。如暂时不能做到定时排便，可以使用灌肠等手段，促进排便，以规律排便，以免影响正常的工作和生活。"
2019/08/13收听(74463)
"人工肛门又称肠造口，分为小肠造口和结肠造口。人工肛门一般没有排便的感觉，很多小肠造口是临时性的造口，一般在术后3个月就会将造口进行还纳，而且小肠造口排出的都是粪水，不会产生排便的感觉。结肠造口多见于低位直肠癌术后的患者，或者肛管癌术后的患者，由于需要挖除肛门，所以会将近端的乙状结肠脱出，自左下腹壁行永久性的结肠造口，短时间内的结肠造口不会有排便的感觉，很多患者在长时间造口护理的过程中，自然而然地会产生排便的感觉。有一部分病人经过这种锻炼以后，会养成一个比较规律的排便习惯，甚至可以脱离造口袋，能够在规定的时间内进行排便。"
2019/08/16收听(13658)
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