男性阑尾炎的疼痛位置

2023-05-08 16:51播放 :

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男性患者其实和女性患者相同,阑尾炎的疼痛位置都是在右侧,即右下腹。此处为典型的阑尾位置,一般阑尾炎也表现为右下腹的持续性疼痛。

但阑尾的位置也会有所变异,部分患者阑尾在下腹部更偏中间的位置,也有部分患者阑尾位置比较高,可以达到右上腹、肝下缘的位置。还有部分患者阑尾尖端指向后侧,会有右侧腰部的疼痛,但一般都在患者的偏右侧腹部。

患者在早期阑尾炎时会表现为上腹部的不适,6-8个小时则会逐渐转移到阑尾所在的位置,绝大多数患者表现为转移性右下腹的疼痛。一般是持续性疼痛,患者还会伴有恶心、呕吐、胃肠道不适。随着病情的进展,进展到化脓性阑尾炎,患者还会出现发热、寒战,化验血时会出现白细胞升高的表现。

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阑尾炎的疼痛位置

孙建华北京医院

2023/09/01播放(26552)

阑尾炎疼痛的位置

腹痛是阑尾炎的明显体征,典型的阑尾炎腹痛,一开始发作于上腹部、脐周,逐渐转移向脐部,一般数小时转移到脐部,大多数患者6-8小时转移并局限在右下腹。此过程时间长短,取决于病人发展的程度、阑尾的位置,临床70%-80%的病人,具有这种典型的转移性腹痛。部分病例可以发现一开始出现右下腹疼痛,比较固定。不同类型的阑尾炎,其腹痛也有明显的差异。单纯性胆囊炎,表现轻度的隐痛。化脓性阑尾炎,开始呈阵发性的胀痛和剧痛。如果是坏疽性阑尾炎,呈持续性的剧烈腹痛。穿孔性阑尾炎,因阑尾腔内压力骤减,腹痛可暂时明显减轻,出现明显的腹膜炎后,腹痛又会持续加剧,并且范围扩大。不同位置的阑尾炎,其腹痛部位也有区别,比如盲肠后位阑尾炎,疼痛在右侧腰部;盆位阑尾炎,腹痛在耻骨上区;肝下区的阑尾炎,可引起右上腹的疼痛。极少数的阑尾炎呈左下腹痛,因为左下腹部阑尾炎是患者的器官移位。右下腹压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征,压痛点位于麦氏点,可随阑尾位置的变异而改变,但压痛点一般始终在一个固定的位置上。发病早期,有的患者腹痛没有明显转移到右下腹时,右下腹可出现固定压痛,压痛程度与病变的程度相关。老年人对压痛的反应较轻,炎症加重了才能看出来压痛的范围扩大。阑尾穿孔时,波及全腹则很明显,会出现腹膜刺激症状。还有的患者形成阑尾周围脓肿,可以扪及右下腹部包块,可以做腹部的彩超、CT明确诊断。

语音时长02:25''

刘云成牡丹江市第二人民医院

2018/12/24收听(57612)

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