北京大学第一医院
内分泌内科
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检测血清胰岛素水平的方法常见于以下几种：
1、检测空腹血清胰岛素水平：指禁食8-12小时后采血，测定血清胰岛素水平；
2、检测餐后两小时血清胰岛素水平：指进食馒头等餐后两小时采血，测定血清胰岛素水平；
3、糖耐量试验：如果想要精确了解糖尿病患者的胰岛功能，可以进行糖耐量试验，而糖耐量试验为空腹采血，并且在喝葡萄糖水后1小时、2小时、3小时分别采血，测定餐后1小时、2小时，3小时的胰岛素水平，从而了解胰岛细胞功能。
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"空腹胰岛素正常值5-20μIU\/mL，餐后半小时到一小时胰岛素的分泌值是空腹状态的5-10倍左右，以后逐渐下降，在餐后两小时的时候大约是7-8倍左右。如果患者要检查是否发生了糖尿病，需要检查血糖，要检查空腹血糖和餐后两小时血糖的数值。如果空腹血糖≥7.0mmol\/L，餐后两小时血糖数值≥11.1mmol\/L，就可以诊断为糖尿病，发生糖尿病时有些患者胰岛素减少，有些患者胰岛素分泌基本正常，有些患者由于产生了胰岛素抗体，胰岛素的分泌量超标，所以在糖尿病的诊断方面是要按照血糖来进行诊断的。胰岛素的分泌值根据患者发病的病因不同，胰岛素的分泌量也是不一样的。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/12/01收听(27202)
"血清胰岛素含量高，说明身体中血糖浓度升高，也间接性反应身体有其他疾病，例如肥胖症、多囊卵巢综合征、胰腺增生性疾病等。身体中血糖浓度升高会刺激胰岛素含量不断升高，是一种身体直接性的反馈作用。长期处于这种状态就会引起糖尿病，需要及时进行治疗。出现肥胖症之后，身体中脂肪糖类代谢都会受到影响，就会导致血清胰岛素含量升高。胰腺增生性疾病，会引起释放胰岛素的实质性器官增多，也会导致血清胰岛素含量升高。多囊卵巢综合征可以通过影响身体中的雌激素含量，从而影响到内分泌系统，会导致血清胰岛素含量升高。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/27收听(20664)
血清胰岛素高说明以下两种情况：1、胰岛细胞瘤：患者可能经常出现低血糖，需要手术治... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/03播放(45580)
血清胰岛素高说明以下两种情况：
1、胰岛细胞瘤：患者可能经常出现低血糖，需要手术治...
2023/11/03播放(45580)
血清胰岛素主要是查胰岛功能，正常血清胰岛素是在5-20μU/ml，吃饭后或者服糖水后胰岛素升高... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/08/12播放(81992)
血清胰岛素主要是查胰岛功能，正常血清胰岛素是在5-20μU/ml，吃饭后或者服糖水后胰岛素升高...
杨建梅│北京大学第一医院
2023/08/12播放(81992)
"血清胰岛素是一种蛋白质类的激素，体内的胰岛素主要是由胰岛的β细胞所分泌。胰岛素是机体唯一降低血糖的激素，同时也是促进糖原、脂肪、蛋白质合成的重要激素。测定血清胰岛素是要观察患者有没有糖尿病，以及患者糖尿病的诊断、分型提供正确的诊断依据。在胰岛素瘤的时候血清胰岛素的水平也是高度升高，这时是要进行鉴别诊断的。机体升高血糖的激素很多，包括甲状腺激素生长激素、胰升血糖素、肾上腺素去甲肾上腺素、糖皮质激素，而降低血糖的仅仅有一个胰岛素。如果出现胰岛素水平的分泌异常或者是胰岛素分泌不足，机体就会发生糖尿病，所以检查胰岛素主要是看胰岛的β细胞功能处于什么状态。"
2023/02/28收听(23998)
"血清胰岛素升高属于胰岛素的代偿性反应。为什么会出现这种情况呢？我们可以打个简单的比方来解释这个问题，比如1IU的胰岛素正常可以降2mmol\/l的血糖。当胰岛素效能下降或者外周组织对胰岛素的敏感性下降时，胰岛素就需要分泌4IU或者更多，才能降2mmol\/l的血糖，这就导致了胰岛素水平的升高，我们也称为胰岛素抵抗。为什么会产生胰岛素抵抗呢？临床上最常见的原因就是肥胖。因为肥胖患者体内的脂肪含量高，脂肪含量高以后就会导致胰岛素对脂肪作用的敏感性下降，导致胰岛素代偿性分泌增多。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2023/07/01收听(32704)
"血清胰岛素高又称为高胰岛素血症，主要包括先天性高胰岛素性低血糖血症、肿瘤引起的胰岛素分泌过多，及胰岛素抵抗导致机体代偿分泌过量的胰岛素等。高胰岛素血症的主要表现是低血糖和黑棘皮症，根据病因不同，发生低血糖的时间和程度也略有不同。先天性高胰岛素性低血糖血症，常在婴幼儿时期出现低血糖，胰岛β细胞瘤常见的症状是空腹低血糖，而糖尿病患者的高胰岛素血症通常表现为餐后低血糖。黑棘皮症主要表现为皱褶部位、颈部，天鹅绒样或者乳头瘤样黑色素沉着、过度角化。高胰岛素血症的治疗方法，根据病因不同，治疗方法也不同。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/10/06收听(95778)
"在日常的胰岛素测量中，医院血清胰岛素测定的正常值，通常会分为空腹的胰岛素测定和餐后的胰岛素测定这两类，另外还有随机胰岛素的测定。在正常生活的测量中，正常成年人的空腹胰岛素值为5-25μIU\/mL，通常在餐后会逐渐的增加。在餐后30-60分钟时会出现一个峰值，峰值的范围应该是空腹值的5-10倍左右，这个时候糖尿病病人的胰岛素水平就会发生改变。做血清胰岛素检测不仅可以诊断，还可以明确身体内是否存在胰岛素抵抗，所以糖尿病病人检测胰岛素很有必要。因为胰岛素是正常人身体内胰岛细胞分泌出来的一种激素的名称，胰岛细胞具有强大的储备能力，还是人体内唯一可以降低身体体内血糖的激素。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2023/10/13收听(40364)
"血清胰岛素高，尤其是空腹胰岛素升高，在临床上叫高胰岛素血症，可能会有一些临床表现，部分患者表现为肥胖，部分患者表现为颈部黑棘皮现象，甚至还有腋下腋窝的黑棘皮现象，都为高胰岛素血症表现。如果稍高一点，可能问题不大。如果高很多，还需要明确一下血糖情况。如果患者较为肥胖，家里面有亲属是糖尿病，还需要再明确一下是否患有糖尿病。另外，还有一个疾病也是胰岛素抵抗为本质的疾病，叫多囊卵巢综合征，育龄期女性也比较高发，也具有高胰岛素血症表现。因此，有高胰岛素血症患者，建议到内分泌科门诊完善相关检查，并且给予对症治疗。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2023/02/13收听(21980)
"血清胰岛素高又称为高胰岛素血症，高胰岛素血症指的是各种原因导致血液中存在过高水平的胰岛素，包括先天性高胰岛素性低血糖血症，肿瘤引起的胰岛素分泌过多，胰岛素抵抗导致机体代偿分泌超量的胰岛素等。根据联系高胰岛素血症的基础疾病不同，病因也分为很多种。其中一个是遗传因素所导致的，多见于先天性的高胰岛素性低血糖血症，另一个是肿瘤，发生于胰腺的胰岛β细胞瘤就会产生过量的胰岛素，可以导致高胰岛素血症和低血糖的发生。肥胖也是导致胰岛素抵抗最主要的原因，胰岛素抵抗的人群需要分泌更多的胰岛素，来慢慢满足机体对糖代谢的需求。"
2023/10/22收听(15780)
"血清空腹胰岛素正常值5-20μIU\/mL，半小时到一小时血清胰岛素是空腹状态的5-10倍，餐后两小时血清胰岛素是空腹状态的7-8倍，所以机体胰岛素的分泌是根据血糖的数值来进行分泌的，正常人可以做到按需分配。如果是糖尿病的患者，可能第一时相和第二时相的胰岛素分泌延迟，胰岛素的峰值向后延迟。机体确定糖尿病史是需要查血糖的，主要是查空腹血糖和餐后两小时血糖，而胰岛素的测定主要是看患者是否有胰岛素的分泌，对于1型糖尿病的患者来说是胰岛素绝对缺乏性糖尿病，2型糖尿病患者有可能胰岛素缺乏，有可能胰岛素正常，有可能胰岛素过多而使产生胰岛素的抗体，所以根据不同的糖尿病患者，胰岛素的数值是不一样的。"
2023/08/10收听(95418)
胰岛素检查是测定血液中胰岛素含量，胰岛素是人体内唯一一种可以降血糖的激素，如果胰岛素分泌不足或者分泌的胰岛素不能完全被利用，就会出现血糖升高，正常人空腹胰岛素的水平在36-145pmol/L。在做标准的胰岛素释放试验的时候采取75g的无水葡萄糖口服，在口服葡萄糖后的30分钟、60分钟、120分钟和180分钟会分别抽血检查胰岛素水平，正常人群胰岛素在30-60分钟可以上升到高峰，峰值是基础值的5-10倍，3-4小时以后恢复到基础水平。糖尿病病人在做这个检查的时候可以看到胰岛素变化的节律异常，大多数病人高峰期达不到5倍，还有一些病人高峰延迟到120-180分钟。如果胰岛素分泌过多，可能会造成低血糖，所以，频繁发作低血糖的人群应该在发作的时候检测胰岛素水平，如果血糖＜2.8mmol/L时胰岛素水平≥18pmol/L，考虑是由胰岛素分泌过多造成的低血糖。
徐冬冬│德驭医疗马鞍山总医院
2023/06/27收听(19930)
空腹血清胰岛素测定正常值在4-20μU/ml，各个实验室可能有轻微差别。空腹血清胰岛素测定的结... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/05/21播放(72908)
空腹血清胰岛素测定正常值在4-20μU/ml，各个实验室可能有轻微差别。空腹血清胰岛素测定的结...
2023/05/21播放(72908)
"血清胰岛素的测定，方法主要包括两大类，免疫测定方法和非免疫检测方法。其中免疫检测方法又包括放射免疫法、酶联免疫法和化学发光免疫法，非免疫检测法主要包括同位素稀释法以及高效液相色谱法。目前临床上最常用的是电化学发光免疫法，在临床上，通过测定患者空腹以及餐后各个时点的胰岛素分泌水平以及曲线，了解患者胰岛的功能协助判断糖尿病的临床分型。通常餐后正常人的血清胰岛素峰值约为空腹时的5-10倍，峰值一般出现在餐后30-60分钟，而2型糖尿病的患者的餐后胰岛素的高峰，通常在两小时或者是三小时。1型糖尿病胰岛素的曲线呈低水平的状态，说明胰岛素分泌绝对不足。"
2023/09/23收听(10022)
"血清可以检测艾滋病，可以检测艾滋病毒的抗体，也可以检测艾滋病病毒的核酸，也就是HIVRNA。对于抗体的检测是初筛，一般医院都能做抗体的初筛检测。对于RNA的检测，只有专科医院才能做，即少数的医院能做，多数医院常规不做。对于抗体的检测是在有高危行为，可能感染艾滋病毒的行为之后，最快也是两周后才能去查，因为抗体的检测需要抗体出现之后去检测血清，即血清里面已经有了抗体，这个时候再去检查血清才会检测出来。如果感染了艾滋病毒之后抗体还没有出现，这个时候去检测血清就可能是阴性，所以感染了艾滋病毒之后出现抗体需要时间，最快也是两周的时间。有些病人出现抗体的时间会比较晚，有些长的可以到三个月才出现抗体，这样病人在两周到三个月之间可以去做抗体的检测，如果始终都没有阳性，到三个月的时候还要去检测，三个月时抗体还是阴性，这个时候才能够排除艾滋病。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/02/09收听(36078)
血清抗体检测主要的目的，就是为了协助临床疾病的诊断，也用于临床疾病治疗后或者治愈后疗效的监测。... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/18播放(37347)
血清抗体检测主要的目的，就是为了协助临床疾病的诊断，也用于临床疾病治疗后或者治愈后疗效的监测。...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/09/18播放(37347)
血清胃功能检测通常会检测血清胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2，以及比值，有时还包括胃泌素17的检测。... 李娟│湖南省人民医院 2023/08/19播放(97092)
血清胃功能检测通常会检测血清胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2，以及比值，有时还包括胃泌素17的检测。...
李娟│湖南省人民医院
2023/08/19播放(97092)
核酸检测是最早确定病人是否感染病毒最有效的方法，也是实验室确诊的主要方法。通过采集人体的分泌物来进行检测，病毒进入人体后会刺激人体的免疫系统产生抗体来对抗病毒。血清抗体检测是人体对血液中的抗体水平来进行检测，抗体的产生要在感染病毒后几天甚至十几天才能出现，相对会滞后一些。个别患者血液中还会有类风湿因子，自身抗体、异嗜性抗体等容易造成试验的交叉反应，所以偶然会有假阳性的结果。另外抗体检测存在一定的窗口期，也可能因为试剂盒灵敏度的问题会出现假阴性的结果。所以血清抗体检测需要和核酸检测同时进行，起到对核酸检测补充或者是加强保险的作用。
王久伶│首都医科大学宣武医院
2023/12/25收听(13174)
核酸检测与血清检测，检测的是不同的目标，核酸检测用来确诊疾病更加有意义，具体如下： 徐京杭│北京大学第一医院 2023/08/29播放(82588)
核酸检测与血清检测，检测的是不同的目标，核酸检测用来确诊疾病更加有意义，具体如下：
徐京杭│北京大学第一医院
2023/08/29播放(82588)
"血清胃功能检测，主要是检查机体是否出现消化系统疾病，例如萎缩性胃炎、急慢性胃炎、早期胃癌、胃溃疡等疾病。血清胃功能检测还能够反映机体胃肠黏膜是否正常，以及胃黏膜受损程度和幽门螺杆菌的治疗效果。血清胃功能检测需要在病人空腹的情况下抽取静脉血3-4ml，检测血中胃泌素、胃蛋白酶等一系列指标，如果胃功能检测的数值提示胃部出现疾病，需要进一步进行胃部检查，也可以通过碳13呼气试验检查，血清胃功能检测数值如果提示受到幽门螺杆菌感染，需要吃抗幽门螺杆菌的药物进行治疗。在临床上血清胃功能检测主要是判断早期胃癌，这种方法方便快捷，检查费用经济、便宜而且筛查结果具有临床意义。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/03/03收听(55740)
湖北省中西医结合医院 温暖
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