首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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大叶性肺炎常由于肺炎链球菌感染引起，属于细菌性炎症。病原体在肺泡发生感染，通过肺间孔向邻近肺泡扩散，导致部分肺段或者肺叶炎症，在胸部X片上通常表现为肺段或肺叶实变。
肺炎链球菌引起的大叶性肺炎通常起病急骤，患者在发病前有淋雨、受凉等诱因。突然起病，出现高热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状，并且出现咳铁锈色痰的表现，铁锈色痰是肺炎链球菌肺炎比较特征性的症状。大叶性肺炎通常需要应用抗生素进行治疗，包括应用青霉素类抗生素、头孢类抗生素、呼吸喹诺酮类抗生素、大环内酯类抗生素。
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"大叶性肺炎的性质从病理上属于纤维素样的病变，一般属于肺部出现实变的特殊肺炎类型之一，临床上最常见的就是由于肺炎球菌感染所引起，比较典型的肺部炎症期可分为4个期，也就是充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期和消散期。4个期的表现并不一定按着时间随时出现，可能会有2-3个期的出现，通过使用青霉素为代表的抗生素治疗1周可以达到治愈。绝大多数患者治愈之后在肺部表面不会留下任何陈旧性痊愈后的病灶，只有极少部分患者可能会留有炎症完全痊愈之后的纤维素样病灶改变，一般不影响正常的肺功能。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/02收听(65930)
大叶性肺炎主要见于肺炎链球菌感染，其他像流感嗜血杆菌等，也可能会引起大叶性肺炎。其病变基本上局... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/07播放(29416)
大叶性肺炎主要见于肺炎链球菌感染，其他像流感嗜血杆菌等，也可能会引起大叶性肺炎。其病变基本上局...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/07播放(29416)
"大叶性肺炎的病变性质是良性病变，是感染性病变，可以临床治愈。大叶性肺炎是由肺炎链球菌感染导致，归纳大叶性肺炎临床特点可有以下几个方面：1、大叶性肺炎之所以被称为大叶性，是由于肺炎的病灶通常局限在某一个肺段或者某一个肺叶，很少会跨段或者跨叶。因此，称为大叶性肺炎；2、大叶性肺炎好发于年轻力壮、机体抵抗力正常、没有基础疾病的患者，发病的诱因通常是劳累或者淋雨导致机体抵抗力下降，以至于被肺炎链球菌感染导致大叶性肺炎；3、大叶性肺炎的特点是全身炎症反应重，尤其是在早期有些患者可以伴有寒战、高热，甚至感染性休克。但是，呼吸道的局部症状并不一定严重，表现的可能是咳嗽、胸痛，典型的患者可能会咯铁锈色的血痰；4、大叶性肺炎患者在呼吸道症状不重，而全身炎症反应重的情况下，反而是疾病的严重时期。随着病变被控制，病情缓解，可能表现为全身炎症反应的症状减轻，但是局部咳嗽、咳痰，尤其是痰量在增加，这是大叶性肺炎症状好转，病灶吸收、消散的突出的临床表现；5、大叶性肺炎患者抢救及时，临床治愈率高。但是，早期抢救不及时，也可以因为感染性休克等危及患者的生命。 "
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/23收听(30311)
"急性胰腺炎在刚开始时的炎症性质属于无菌性感染，如果出现胰腺坏死，继发细菌感染就属于比较严重的细菌感染。因为当胰腺出现炎症时，通常是自我消化的过程，胰腺周围会有炎症性渗出，但是并没有继发细菌感染，在检查的时候可以发现炎症因子、炎症介质的指标比较高，以及血尿淀粉酶升高等等。患者需要住院进行治疗，目的是抑制胰酶的分泌，同时预防胰腺出现细菌感染。如果患者胰腺炎症比较重，出现胰腺坏死，甚至在胰腺周围存在细菌感染，患者的病情就比较重，需要正规的抗感染治疗，必要的时候需要通畅引流。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/07/09收听(37978)
病毒性肝炎造成的肝脏的炎症损伤，有急性炎症损伤和慢性炎症损伤，具体如下：1、急性... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/10/30播放(34976)
病毒性肝炎造成的肝脏的炎症损伤，有急性炎症损伤和慢性炎症损伤，具体如下：
1、急性...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/10/30播放(34976)
"大部分急性胰腺炎的炎症性质属于无菌性感染，也就是胰腺自我消化的过程。但是当胰腺出现感染的时候，也就是重症胰腺炎，有一些患者会出现细菌感染。胰腺炎是患者的胰腺自我消化所出现的一种病变，可以导致患者出现腹痛，胰腺周围有炎症介质或者炎症因子释放。在治疗急性胰腺炎的时候，通常有抑酸、抑酶等方法，为了预防出现细菌感染，会采用抗生素。但如果患者胰腺的炎症比较重或者胰腺炎的病程比较长，就有可能会继发细菌感染，而出现胰腺周围的坏死，甚至于有脓肿形成，所以就需要正规的用抗生素来进行治疗。另外，还需要穿刺引流或者做外科手术治疗等等。"
2021/07/12收听(49582)
急性胰腺炎的炎症性质其实是胰酶的自身消化，导致局部的炎症反应和组织坏死。胰腺炎是... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/23播放(42159)
急性胰腺炎的炎症性质其实是胰酶的自身消化，导致局部的炎症反应和组织坏死。
胰腺炎是...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/23播放(42159)
急性胰腺炎主要是因为多种原因导致的胰酶异常激活，引起胰腺组织的自身消化，出现严重的异常，甚至会... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/06播放(36195)
急性胰腺炎主要是因为多种原因导致的胰酶异常激活，引起胰腺组织的自身消化，出现严重的异常，甚至会...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/11/06播放(36195)
"大叶性肺炎是感染性的炎症，因为肺炎按解剖分类分为了大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎。大叶性肺炎是指病原体先在肺泡引起炎症，经肺泡间孔向其他肺泡扩散，致使部分肺段或整个肺段肺叶发生炎症，典型表现为肺实质炎症。通常并不累及支气管，致病菌多为肺炎链球菌，X线影像显示肺叶或肺段的实变阴影，所以大叶性肺炎是指病原体引起的肺部的感染性炎症。同样，小叶性肺炎也是由于病原体经支气管入侵，引起细支气管、终末细支气管及肺泡的炎症，常继发于其他疾病，常见的病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体以及军团菌等。 "
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/29收听(45486)
风湿性心包炎的性质其实与风湿性心脏病、关节炎、心脏瓣膜病的发病机制相似。起始原因可能是细菌感染... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/19播放(33841)
风湿性心包炎的性质其实与风湿性心脏病、关节炎、心脏瓣膜病的发病机制相似。起始原因可能是细菌感染...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/19播放(33841)
"急性胰腺炎是属于化学性质的炎症，刚开始主要是因为多种的病因导致胰酶在胰腺组织内激活，激活以后会导致胰腺组织的出血、水肿、坏死等急性损伤，所以刚开始是属于化学性的损伤，是非感染性的炎症。但是到达了后期，如果合并细菌感染，严重的情况下出现畏冷、寒战、高热等情况，就由化学性的炎症转化成感染性的炎症。急性胰腺炎最有效的处理方式就是针对病因进行处理，一定要保持胰管的通畅，杜绝胰酶的进一步激活，才能够减轻炎症。针对胰腺炎要及时的去除病因、抑制胰酶以及消炎或对症处理，根据具体的情况来决定进一步的治疗方案。"
2021/07/06收听(41596)
急性胰腺炎属于自身的消化液逆流到胰腺的实质当中，造成的自身消化性疾病。急性胰腺炎最主要的原因是... 伍波│上海市第六人民医院 2022/10/31播放(84998)
急性胰腺炎属于自身的消化液逆流到胰腺的实质当中，造成的自身消化性疾病。急性胰腺炎最主要的原因是...
伍波│上海市第六人民医院
2022/10/31播放(84998)
"肺炎链球菌导致的大叶性肺炎，属于革兰氏阳性球菌导致的肺部感染，由于肺炎链球菌导致的大叶性肺炎，有的患者全身炎症反应重，导致呼衰、休克发生率比较高，因此在各种不同类型的肺炎中，肺炎链球菌导致的肺炎比较严重，尤其是伴有休克、呼吸衰竭的患者。同样是肺炎链球菌导致的大叶性肺炎，有的患者局部炎症症状、全身炎症反应不重，没有休克，也没有呼吸衰竭，肺炎链球菌对头孢敏感，及时有效的抗感染治疗，症状很快就得到缓解，大叶性肺炎患者在临床救治成功率非常高。反之，休克、呼衰患者，可能由于救治不及时，或者得不到正确的抗感染、生命器官支持，甚至出现各种并发症等导致患者死亡。"
2021/05/11收听(66576)
急性胰腺炎一般属于细菌感染引起的急性炎症。急性胰腺炎是由于各种原因引起胰酶被激活、胰腺被消化甚... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/04播放(40913)
急性胰腺炎一般属于细菌感染引起的急性炎症。急性胰腺炎是由于各种原因引起胰酶被激活、胰腺被消化甚...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/04播放(40913)
绝大多数是囊肿是单纯性囊肿，是一种良性的病变，但是也有少部分是囊性肾癌，虽然表现也有囊肿的影像学表现，比如B超、CT等检查的表现，只有囊性的表现，但是同时能合并肿瘤就称之为囊性肾癌，在这种情况下就需要进行积极的治疗。在临床上单纯性囊肿是良性的囊肿，表现主要以囊肿为主，表面比较光滑，囊肿壁也比较光滑。囊性肾癌虽然里面也有囊液，但是囊肿的壁不光滑。在CT上有明显的增强表现，所以对于不能够排除囊性肾癌的囊肿，还是应该积极的去医院，找正规的专科医生进行诊治。
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/03/10收听(78834)
"正常白带的性质是酸性的，这是由于白带是女性阴道的分泌物和宫颈的分泌物混合在一起，流出女性体外。由于女性的阴道平时是酸性的，pH值是小于等于4.5，大都在3.8-4.4之间。这个是由于女性体内的雌激素使阴道的上皮增生，并且变厚，这种情况下使阴道的上皮细胞分解糖原为单糖，这样阴道的乳杆菌就能够将单糖转化为乳酸，从而维持阴道正常的酸性环境。这么酸的酸性环境能够抑制其它的细菌在阴道里面生长，这也称之为阴道的自净作用。如果阴道的分泌物有腥臭味，那么就要考虑到阴道里面有其他细菌感染了。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/12/06收听(31600)
肺结节描述的只是一种形态，当看CT报告的时候，有一部分患者可能报告，某个叶段发现一个小结节影，... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/28播放(72940)
肺结节描述的只是一种形态，当看CT报告的时候，有一部分患者可能报告，某个叶段发现一个小结节影，...
2021/04/28播放(72940)
胃间质瘤全称为胃肠间质瘤，与胃癌来源不同。胃间质瘤主要来自于间质细胞，胃癌主要来源于腺上皮细胞... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/28播放(96514)
胃间质瘤全称为胃肠间质瘤，与胃癌来源不同。胃间质瘤主要来自于间质细胞，胃癌主要来源于腺上皮细胞...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/28播放(96514)
"中医认为寒邪是具有寒冷、凝结特点的邪气，因此寒邪的致病特点及其性质可以分为以下几点：1、寒邪为阴邪，易伤体内的阳气，因此阳气受损而表现出机体失于温煦。临床多伴有恶寒重、发热轻，同时会有咳嗽、咳痰、痰液清稀，如果寒邪伤及脾肾而导致腹痛、形寒肢冷、腰膝酸软或冷痛等症状。2、寒邪凝滞，寒邪侵袭人体时多表现出气血凝结、阻滞、闭塞不通，而出现疼痛的性质，如寒邪凝滞心胸而表现出心胸憋闷、疼痛、有紧缩感。3、寒性收引，外感寒邪时则表现出收引、拘急的性质，如寒邪凝滞经脉而表现出关节拘急、疼痛、屈伸不利，同时会有喜温、喜按的特点。"
徐英│朝阳市第二医院
2019/12/27收听(41926)
肺结节性质是指肺结节到底是良性，还是恶性。肺结节在临床上也比较常见，很多人与正常体检时可以发现肺部有肺结节。肺结节是指病变＜3cm的病灶，肺结节有良性和恶性之分。主要的治疗方法就是随访，每半年复查一次肺部CT。如果结节没有明显的增大，不要过度担心。如果结节明显增大，一定要引起注意，这时需要采取一些方法，比如肺部增强CT、PET-CT或者经皮肺穿刺确定结节性质是良性，还是恶性。如果结节性质为恶性，其需要采取治疗。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/04/02收听(63064)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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