中日友好医院
中西医结合心脏内科
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风湿热是人体感染A族乙型溶血性链球菌后，由于A族乙型溶血性族链球菌存在糖类抗原，与人体的自身免疫性抗体，触发自身免疫系统的过度反应，导致免疫损伤。免疫损伤可以侵犯人的脑、心脏、皮肤、关节和皮下组织。如果侵犯关节，称为风湿性关节炎，如果侵犯心脏，称为风湿性心肌炎。
对于风湿性心肌炎比较严重的病人，会出现风湿性心包炎，针对风湿性心包炎和关节痛，最主要的治疗方法是抗风湿，如果合并链球菌感染，可以应用抗生素。风湿热的治疗可以选择解热镇痛剂、激素类药物。
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"研究至今，风湿热的病因和发病机制尚未完全阐明，但是目前的主流思想认为有以下几个主要原因：一、链球菌感染：进而而产生的免疫反应，这种风湿热主要是认为是乙型链球菌感染了咽部，之后逐渐产生了自身免疫反应。二、病毒感染：大多与柯萨奇B组病毒感染有关。三、遗传因素：风湿热有遗传倾向，也发现风湿热患者中有遗传标记物存在，大概有72%的风湿热患者进行了抗原血清检测，最后发现有阳性反应。四、免疫功能状态：比如患者免疫功能明显下降，最终导致了风湿热的机会性感染，最终罹患了风湿。"
万鹏│常州市第一人民医院
2023/11/06收听(80042)
导致风湿热的病原菌主要是链球菌，所以由于链球菌的感染，也是由于自身抵抗力下降、免疫力降低，链球... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/24播放(38780)
导致风湿热的病原菌主要是链球菌，所以由于链球菌的感染，也是由于自身抵抗力下降、免疫力降低，链球...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/24播放(38780)
风湿热主要因急性链球菌感染，导致出现发烧、咽痛等症状。风湿热易造成风湿性关节炎，6个月后可能造... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/27播放(58870)
风湿热主要因急性链球菌感染，导致出现发烧、咽痛等症状。风湿热易造成风湿性关节炎，6个月后可能造...
2023/03/27播放(58870)
"风湿热是一种与溶血性链球菌感染有关的全身性的结缔组织的非化脓性的疾病，主要是儿童高发的一组疾病。主要受累的部位包括心脏、关节、中枢神经系统以及皮下组织，其中以心脏和关节的病变是最为常见，也是最为明显的。临床主要表现就是心脏的心脏炎，可以出现关节的症状，关节的肿胀疼痛，还有病人的皮肤可以出现环形红斑、皮下结节。还有一些孩子可以表现为舞蹈症，椎体外系受累的表现，表现就是面部肌肉或者是四肢的不自主动作和情绪的不稳定，包括挤眉弄眼、伸舌、摇头、转颈等等表现。\r"
刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/11收听(96220)
"风湿热患者可以出现低热，是一般症状的表现，通常是由于患者在起病前出现精神不振、发热，热型并不规则，大多数表现为长期低热，可以持续3-4周，同时，还可以伴有消瘦、乏力、食欲不振等非特异性症状，之后患者会出现典型的风湿热症状，比如关节炎、心肌炎。关节炎通常表现为游走性多发性关节炎，比如患者突然出现膝关节的红、肿、热、痛，几天后症状消失，随后可以在腕关节、肘关节部位出现红、肿、疼、痛情况，大多数关节炎不会遗留关节畸形。心肌炎，不同的患者表现不同，有的患者可以出现心率增快、心悸等症状，还有患者会出现胸闷、气短，可以发现有心包炎和瓣膜病变。风湿热一旦诊断清楚，需要积极治疗，越早期治疗，越能治愈。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2023/02/08收听(38258)
风湿热可能会导致心脏病，风湿热是机体针对链球菌产生的自身免疫紊乱状态。通常机体针对链球菌，将产... 李玉慧│北京大学人民医院 2023/06/28播放(87002)
风湿热可能会导致心脏病，风湿热是机体针对链球菌产生的自身免疫紊乱状态。通常机体针对链球菌，将产...
李玉慧│北京大学人民医院
2023/06/28播放(87002)
风湿热有1/3患者会伴发热，一般指腋下温度超过37℃，口腔温度超过37.3℃，发热有低热、中热... 汤建平│上海市同济医院 2023/12/04播放(88904)
风湿热有1/3患者会伴发热，一般指腋下温度超过37℃，口腔温度超过37.3℃，发热有低热、中热...
汤建平│上海市同济医院
2023/12/04播放(88904)
"风湿热会导致心脏病。风湿热出现心脏损害，是风湿热预后不良的原因之一。风湿热在急性发作期，可以出现心悸、心慌、胸闷、气短等症状。也有的患者没有明显的临床表现，只是做心电图或者心脏彩超发现有心律失常、心功能不全等表现。还有一部分患者在急性发作期，表现为亚临床型的心脏炎。随着时间的延长，风湿热反复发作，患者会出现瓣膜损害，遗留瓣膜性心脏病。最终患者会转变为慢性的风湿性心脏病，出现心功能衰竭，最严重的后果是需要进行外科手术换瓣治疗。为了避免出现风湿热的严重心脏损害，风湿热患者需要定期在风湿科门诊随诊，并应用长效青霉素预防风湿热复发。"
2023/10/17收听(28214)
"风湿热，主要是由于上呼吸道A族乙型溶血性链球菌感染后，引起的一种自身免疫性疾病。它主要是由于人体内某些组织的抗原和链球菌表面的抗原相似，当链球菌感染进入人体内，机体内的自身机制分不清是链球菌还是自己的组织，而进行不同级别的攻击，而出现一种全身结缔组织病。潮湿和寒冷，是它发病的重要诱因，主要见于贫困的地区，由于居住比较拥挤、营养不良以及医药比较缺乏，导致链球菌感染、容易传播，并且治疗不及时而引起的发病。它最常见的发病年龄是在4-25岁之间，有些患者早期没有积极的治疗，可能会遗留风湿性心脏病。"
2023/12/24收听(63044)
风湿热的主要表现具体如下：1、关节炎：主要发生在大关节，包括肩、肘、膝、踝、腕关... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/17播放(58434)
风湿热的主要表现具体如下：
1、关节炎：主要发生在大关节，包括肩、肘、膝、踝、腕关...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/17播放(58434)
风湿热痹是中医痹证的一种类型，与风寒湿痹为相对的一种概念。《黄帝内经》提到“风寒湿三气杂至，合... 王进│临汾市中心医院 2023/09/04播放(81416)
风湿热痹是中医痹证的一种类型，与风寒湿痹为相对的一种概念。《黄帝内经》提到“风寒湿三气杂至，合...
王进│临汾市中心医院
2023/09/04播放(81416)
"风湿热是什么病？风湿热是由A组溶血性链球菌感染以后，引起的风湿免疫性疾病，是全身性结缔组织的非化脓性炎症，心脏受累及关节受累最常见，还可累及皮肤、神经系统、血管、角膜、肺和肾脏等。风湿热在全国各地均可发生，北方地区多见，寒冷和潮湿是重要的诱发因素。风湿热除发热以外，主要有以下几种表现：第一、关节炎，多关节炎是最常见的症状。急性发作时受累关节有明显的红、肿、热、痛和活动受限，典型的关节炎有游走性、多发性，侵犯大关节为主的特点。第二、环形红斑，一般在风湿热的后期出现。第三、心脏炎、无脑症，多见于儿童患者。"
杨铁生│北京大学人民医院
2023/07/09收听(16662)
"风湿热的检查结果通常包括下面两部分：第一、化验链球菌感染的相关指标，比如咽拭子培养，阳性率比较低，有时候可以培养出链球菌感染；其次是抗链球菌溶血素O试验，一般滴度超过1：400的时候才视为阳性。第二、急性炎症反应指标和免疫学检查，通常需要化验血细胞沉降率，又称为血沉以及C-反应蛋白，这些炎症指标是明显升高的，有些患者还可以出现免疫球蛋白以及免疫复合物和补体C3的增高。如果患者出现心悸或者气短等症状，还需要做心电图检查，了解是否存在心律异常，超声心动图观察是否存在心肌炎或心包炎的情况。"
2023/10/01收听(79762)
风湿热是西医诊断，主要症状有：1、发热：约有50%-70%的患者发热，且热型不规则。... 方勇│武汉市汉阳医院 2023/06/13播放(52502)
风湿热是西医诊断，主要症状有：1、发热：约有50%-70%的患者发热，且热型不规则。...
方勇│武汉市汉阳医院
2023/06/13播放(52502)
"在中医角度，风痹又叫行痹，以串痛以串痛为主，湿邪导致的主要是局部酸沉痛，热痹主要是关节红肿疼痛，如症状一起出现，一般是风湿阻滞经络，影响经气运行，郁积化热，从而使关节局部产生红肿疼痛，被称为风湿热痹。中医把肌肉、关节、筋骨部位的酸、痛、麻、胀，承重或者关节的活动受限都叫痹症。风湿热痹症状为关节局部产生红肿疼痛，风湿热痹的疼痛特点是疼的不敢触痛，一碰到凉的东西就会觉得舒服一些，大多会出现皮下结节红斑，除了这些症状以外还通常会有发热、怕风、出汗、心烦、口渴等全身症状。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2023/03/25收听(24684)
风湿热的发病与A族溶血性链球菌感染有密切的关系。链球菌菌体的荚膜由透明质酸组成，与人体滑膜和关... 刘爱华│北京医院 2023/08/31播放(39879)
风湿热的发病与A族溶血性链球菌感染有密切的关系。链球菌菌体的荚膜由透明质酸组成，与人体滑膜和关...
刘爱华│北京医院
2023/08/31播放(39879)
"急性风湿热是一种与链球菌感染有关的疾病，曾经是危害学龄期儿童和青少年生命和健康的主要疾病之一。近些年来，随着生活环境和生活水平的提高，本病的发病率已经明显减少。急性风湿热通常会表现为关节炎、心脏炎、舞蹈症、环形红斑、皮下结节等。关节炎通常急性起病，经有效治疗后，大多数患者的关节功能都可以完全恢复，不遗留后遗症。而心脏是主要受累，也是容易反复发作的，通常会导致慢性心瓣膜病变，甚至也会影响患者的生活质量，最终也会出现死亡。另外，风湿热在发病前三周，患者也会出现扁桃体炎、猩红热等发烧的情况。"
潘童│聊城市第二人民医院
2023/11/10收听(25716)
风湿热为A族乙型溶血性链球菌感染导致的全身结缔组织炎症性疾病，患者可表现为发热、关节炎、心脏病... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/14播放(73444)
风湿热为A族乙型溶血性链球菌感染导致的全身结缔组织炎症性疾病，患者可表现为发热、关节炎、心脏病...
2023/01/14播放(73444)
风湿热为链球菌感染，曾以青少年发病为主，主要影响结缔组织，包括关节、心肌、滑膜、心脏瓣膜等，表... 周涛│武汉科技大学附属普仁医院 2023/03/08播放(52594)
风湿热为链球菌感染，曾以青少年发病为主，主要影响结缔组织，包括关节、心肌、滑膜、心脏瓣膜等，表...
周涛│武汉科技大学附属普仁医院
2023/03/08播放(52594)
由A族溶血型链球菌感染以后，所引起的迟发性、非化脓性自身免疫性疾病，即 刘爱华│北京医院 2023/09/05播放(27189)
2023/09/05播放(27189)
北京医院 张晏
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