患者的乳房按压伴有疼痛，但是质地较软，一般可能有以下的几种情况：

1、乳腺增生：最常见的就是乳腺增生所造成的乳房疼痛。乳腺增生一般很少伴有明显的肿块形成，所以乳房的质地相对柔软，但疼痛也会比较明显，主要是腺体充血肿胀导致的。这种情况可以适当热敷、按摩，改善血液循环，或者口服逍遥丸、平消片、乳核散结片等药物，减轻乳腺增生所造成的疼痛症状；

2、良性肿瘤：患者的乳房可能伴有局部良性病灶的增生，会对局部的神经血管、乳腺腺体，造成不同程度的压迫症状，在进行体格检查时，良性肿瘤的质地相对柔软，也有可能表现为乳房的疼痛，但是质地柔软这种情况，通过彩超检查可以明确病情的具体变化。对于体积相对较大的良性病灶，也可以考虑手术切除，从而减轻局部受压的情况，改善疼痛症状。

所以患者的乳房如果出现按压疼痛，应该第一时间完善彩超检查，可以很好地评估乳房病变情况，避免严重并发症的发生。