西安交通大学第二附属医院
骨外科
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通常如果是轻、中度椎间盘突出，急性发作期可以通过以下几个方法矫正：
1、口服消炎止痛药物：通过消除局部炎症缓解症状，最常见非甾体类消炎止痛药物，包括塞来昔布、布洛芬、双氯芬酸钠、醋氯芬酸、乙哌立松等；
2、外用消炎止痛药物：可以外用氟比洛芬、吡罗昔康等；
2、缓解办法：卧床休息或者牵引，牵引在指定社区牵引机构，每次20min，1天1次，有利于椎间盘快速恢复；
3、手术治疗：如果中、重度椎间盘突出，急性期发作期，患者剧烈疼痛，产生腿、脚活动障碍，足下垂抽痛特别厉害，医生判断不能通过保守治疗缓解，需要手术治疗。手术矫正分为微创手术、普通手术，即普通标准手术。
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"急性期腰椎间盘突出因为本身突出非常快，导致神经根压迫非常明显，很容易产生神经根水肿，所以在矫正过程中非常关键。第一步要彻底卧床、不能下地，最好是大小便也在床上，这是最严格的了。第二步根据本身腰椎间盘突出的严重程度，来选择是不是通过中医正骨的手法来帮助缓解症状，这一点一定要记住，不要随便进行手法正骨。第三步可以通过静脉输液甘露醇脱水消肿，或者在其中加入部分地塞米松，坚持3-5天，并且与此同时可以通过口服甲钴胺，再配合针灸、按摩、理疗等相关的对症治疗，帮助缓解症状。大概症状的消退也需要3周到1个月左右，并且是在严格治疗的情况下。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/30收听(18952)
"腰椎间盘突出的矫正，首先要避免引起腰椎间盘突出的一些不良生活习惯，比如要避免长时间伏案工作，避免经常弯腰劳作，避免经常弯腰负重、背重物，这些活动都会加重腰椎间盘的突出。其次，可以进行腰椎的牵引，一周进行2-3次的腰椎牵引，可以增加椎间隙的宽度，有利于椎间盘的回纳、复位，也有利于椎间盘突出的矫正。另外，还可以进行腰部的伸展活动，通过伸展运动可以增加腰部肌肉的力量，增加腰椎的稳定性，减少腰椎间盘突出的发生。要是严重的腰椎间盘突出可以进行手术治疗，将突出的椎间盘摘除。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/02收听(62330)
腰间盘突出可以通过保守或手术方式进行治疗，间盘突出时向后刺激椎管内的神经，可以产生神经支配区域疼痛、麻木的症状，行X线、CT、磁共振可以诊断。如果突出症状较轻，患者症状影响生活不明显时，可以采取理疗、热敷、烤电、针灸等保守治疗，也可以口服活血化瘀和营养神经类药物进行对症处理。如果患者保守治疗无效，可以采取手术的方式进行治疗，采取间盘摘除、内固定术来稳定腰椎，解除对神经的压迫，改善患者的临床症状。
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/10/08收听(78068)
对于早期腰椎间盘突出怎么矫正，首先要避免引起腰椎间盘突出的所有诱因，包括避免长时间伏案工作、经常弯腰低头劳作、开长途汽车。可以进行腰部的伸展运动，通过腰部的伸展运动可以增加腰背部肌肉的力量，增加脊柱的稳定性，还有利于腰椎间盘的回纳。另外还可以进行飞燕式的动作，包括找一张硬床，俯卧位，肚子贴着床，头和下肢要有规律的往上翘，就可以锻炼腰部肌肉的力量，增加脊柱的稳定性。
2020/10/31收听(46416)
"出现了腰间盘突出症，避免腰部的剧烈活动、长时间坐位劳作、弯腰搬重物，注意保暖，避免受凉，如果疼痛的比较严重，卧床休息，局部可以给予热敷、理疗或者中药熏洗，舒筋活血，或者外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状，也可以给予口服依托考昔、塞来昔布，或者双氯芬酸钠肠溶片进行对症治疗，使用腰围外固定限制腰椎的活动，避免症状的加重。如果短期之内腰椎间盘突出出现的临床症状没有任何的改善，及时去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，明确腰椎间盘突出的严重程度，可能需要手术治疗才能彻底的矫正，才能彻底的治愈。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/07收听(91758)
"老年人出现腰椎间盘突出症，避免腰部的剧烈活动、长时间的坐位劳作、弯腰搬重物，注意保暖，不要受凉，可以使用腰围外固定，限制腰椎的活动，避免症状的加重，适当的补钙，抗骨质疏松。如果腰椎间盘突出导致疼痛的症状比较严重，要卧床休息，给予局部的理疗、热敷，或者中药熏洗，舒筋活血，外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状。如果短期之内老年人腰间盘突出的症状没有任何改善，病情在进行性加重，及时去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，结合患者的症状和体征，明确疾病的严重程度，可能需要积极的进行手术治疗才能彻底的矫正。"
2020/11/07收听(20494)
"中央腰椎间盘突出矫正方法，有以下几种：1、可以进行腰椎牵引，通过一周2-3次的腰椎牵引，可以增加腰椎间隙的宽度，有利于中央腰椎间盘突出的回纳。2、可以做腰部的生产运动，通过有规律的伸展运动，可以增加腰部肌肉的力量，增强脊柱的稳定性，缓解腰肌痉挛，同时也有利于椎间盘的回纳。3、还可以进行飞燕式的动作，使用一张硬床俯卧位趴在床上，头和下肢有规律的往上抬，通过飞燕式的动作也可以增加全脊柱的稳定性，增加颈胸腰肌的力量。如果中央型的腰椎间盘突出比较严重，有压迫脊髓，可以进行手术治疗，摘除突出的椎间盘。"
2020/11/28收听(46252)
早期腰间盘突出需结合患者的年龄以及职业，进行指导功能锻炼，如腰背肌核心肌力锻炼，增强脊柱稳定性... 赵亮│广州中医药大学深圳医院 2023/04/26播放(57352)
早期腰间盘突出需结合患者的年龄以及职业，进行指导功能锻炼，如腰背肌核心肌力锻炼，增强脊柱稳定性...
赵亮│广州中医药大学深圳医院
2023/04/26播放(57352)
"腰椎间盘突出之后的急性期，主要是因为腰间盘突出之后压迫神经根导致出现水肿，而水肿之后出现了进一步引起症状加重，进入恶性循环。单纯水肿期一般是在三周到一个月左右，能好的前提条件是在这一段时间之内有系统治疗。比如卧床休息、静脉输液甘露醇脱水消肿或者针灸、按摩、理疗等。要是没有经过这些系统治疗，即使三周到一个月过去了之后症状也不一定能缓解，因为此时水肿不一定全部消退，而进一步会转变为瘢痕粘连，导致症状进一步加重，症状不会消失。所以大概知道了具体时间段之后，应该重新建立信心进行系统治疗让症状消失。"
2019/09/27收听(28592)
出现急性腰椎间盘突出，如出现突发的腰痛和腿痛时，通常可采取以下方法进行治疗：1、... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/07/05播放(82892)
出现急性腰椎间盘突出，如出现突发的腰痛和腿痛时，通常可采取以下方法进行治疗：
1、...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/07/05播放(82892)
腰间盘突出也就是腰椎间盘突出症，是引起腰腿疼的常见原因。急性腰椎间盘突出症，首先要卧床休息，制... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/31播放(36714)
腰间盘突出也就是腰椎间盘突出症，是引起腰腿疼的常见原因。急性腰椎间盘突出症，首先要卧床休息，制...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/31播放(36714)
急性的腰间盘突出，可以进行保守治疗或者手术治疗，主要是根据症状的轻重选择，具体如下：<...
急性的腰间盘突出，可以进行保守治疗或者手术治疗，主要是根据症状的轻重选择，具体如下：
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/09播放(25629)
急性的腰椎间盘突出症状也就是腰椎间盘突然发作时的症状，当腰椎间盘突出突然发作的时候会导致腰部疼痛、坐骨神经痛，严重的还会导致马尾神经损伤症状。腰椎间盘突出急性发作之后，由于神经根受到明显的压迫和刺激，就会导致神经根局部明显的水肿。另外腰椎间盘压迫神经根后，由于腰椎间盘本质上是一种蛋白质，而蛋白质对于神经根是有化学性刺激的，所以还会导致神经根的无菌性炎症产生，从而引发坐骨神经痛的症状，会引发下肢的疼痛以及麻木。另外急性腰椎间盘突出症产生之后，还会导致腰部疼痛的症状，这主要是腰部的窦椎神经受到了激惹和损伤的原因，较为严重的压迫还会导致二便功能异常以及鞍区感觉异常。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/05/22收听(41820)
急性椎间盘突出症的患者一定要卧床休息，同时口服非甾体类药物治疗。如果病情较重，还需服用甘露醇等... 刘战立│成都医学院第一附属医院 2023/02/18播放(87096)
急性椎间盘突出症的患者一定要卧床休息，同时口服非甾体类药物治疗。如果病情较重，还需服用甘露醇等...
刘战立│成都医学院第一附属医院
2023/02/18播放(87096)
腰椎间盘突出四、五节突出怎么矫正，首先要改善生活习惯而和通过改变长时间的伏案工作、避免低头玩手机、经常弯腰劳作干家务来改善腰部的局部应力，缓解腰椎间盘的高压力，使得腰四、五椎间盘突出进展变慢。可以进行挺腰的动作，增加腰肌的力量，增强腰椎的稳定性，还有利于椎间盘的复位。可以使用腰椎牵引术，每周大概进行2-3次腰椎牵引，有利于恢复，有利于促进椎间盘的复位，减少椎间盘突出的程度。
2020/10/30收听(37842)
"如果腰椎间盘突出伴有骨头错位，而错位程度较轻，只需要保守治疗就可以了，一般是要卧硬板床休息，卧床的时候在腰椎下方要垫一个小的低枕头，对腰椎有很好的支撑作用。如果骨头错位比较严重，也就是腰椎滑移比较严重，引起了椎管狭窄，同时引起了神经根和脊髓的压迫，这个时候就要进行积极手术治疗，因为腰椎间盘突出伴有腰椎滑移或腰椎管狭窄，是手术的适应症。早期进行手术是进行椎管减压，来缓解神经根和脊髓的压迫，这样才可以矫正。"
2020/12/23收听(74842)
"四、五节腰椎间盘突出怎么矫正，具体如下：第一、可以定期做腰椎牵引，一个星期可以做2-3次的腰椎牵引，做腰椎牵引有利于撑开椎间盘间隙使得椎间盘松弛，可以使得突出的椎间盘复位。第二、可以多做做伸展运动，有规律的腰部伸展运动可以增加腰肌的力量、增强腰椎的稳定性，从而减少腰椎间盘突出带来的腰痛的症状。第三、可以做飞燕式的动作，要去找一张硬床趴在床上，肚子贴着床，头和脚有规律地向上抬，一天可以做4-6次，每次可以做10-20分钟，也有利于缓解腰椎间盘突出的症状和椎间盘的复位。"
2020/10/30收听(14460)
如果是急性腰椎间盘突出症的患者，由于腰椎间盘突出对神经造成压迫，出现腰部疼痛、下肢疼痛，如果明... 章睿│浙江医院 2023/08/09播放(69178)
如果是急性腰椎间盘突出症的患者，由于腰椎间盘突出对神经造成压迫，出现腰部疼痛、下肢疼痛，如果明...
章睿│浙江医院
2023/08/09播放(69178)
"急性腰椎间盘突出的症状，最典型的就是下肢放射性的疼痛，表现为从臀部向大腿后方、向小腿后方或者是外侧足背、足底出现像过电一样的放射性的疼痛，而且疼痛非常剧烈，影响起身、平躺，体位的变化都会引起疼痛，会伴有远端足底或者足背的麻木感，如果疼痛严重，平躺时抬腿都会出现向下肢的放射性疼痛。最严重的情况会出现脚下垂，拇趾不能翘起，脚踝不能翘起，甚至出现大小便的排便异常，少数情况下会出现腰部的疼痛，有时腰部的疼痛会牵扯到骶尾部出现针刺样的疼痛感，急性疼痛在长时间坐着或者是天气变凉时容易出现疼痛加重，如果活动量过大或者是过于劳累，容易导致疼痛的加重。"
2020/06/28收听(75350)
"急性的腰椎间盘突出恢复期，如果不做手术，大概在一个月左右，如果做了手术，恢复期大概在三个月左右。急性腰间盘突出期治疗主要还是以压迫症状轻重决定，如果压迫比较厉害，症状比较严重，是以手术治疗为主。如果反复发作，同时巨大髓核已经脱落，这种方式只能通过手术来治疗。如果压迫比较轻，而且发作症状比较轻，完全可以先保守治疗，包括卧床休息、骨盆牵引，用非甾体类的消炎、镇痛药物，以及营养神经药物来对症治疗，能够度过急性期，大概在两周到一个月的时间。最主要的还是要严格卧床休息，任何药物或者治疗都要保证以能够严格卧床休息为前提，这样才能够使肌肉、间盘受到最好的保护。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/04收听(78766)
湖北省中西医结合医院 温暖
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