孕妇空腹血糖高怎么控制才能降下来

2023-12-27 10:04播放 :

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孕妇空腹血糖高,一般可以采取生活方式控制,来尽可能地避免药物控制其空腹血糖,但必要时可能也需要遵医嘱用药。

1、生活方式控制:孕妇的空腹血糖高,可能与前一晚的晚餐、宵夜吃升糖食物有一定关系。孕妇怀孕后吃各种各样的饮料、零食高热量的食物比较多,尤其是少吃多餐,在晚上睡前还要吃高热量的食物来补充营养,血糖自我调控能力有问题的孕妇如果吃了血糖高的食物,可能就会导致第二天早上空腹血糖升高,所以自我血糖调控能力差,也是空腹血糖高的一个情况。孕妇要及时调整生活方式,在睡前3-4小时最好不要进食高热量的食物,避免第二天血糖尤其是空腹血糖高于正常,不利于自己的身体健康,也不利于胎儿的生长发育。而且除了前一天晚上的饮食、进餐时间控制和饮食量的控制外,晚饭后还要适当运动,避免孕期肥胖,避免胎儿过度长大,通过饭后运动来消耗过多的热量,也是降低第二天早上空腹血糖的好方法。如果采取了上述方式空腹血糖还是高,要考虑内源性的原因,如怀孕后胎盘激素和体内的升糖激素水平升高,抵抗胰岛素降糖作用。但是大多数孕妇如果血糖自我调控能力正常,这些激素的升高也不会使空腹血糖超过正常标准,如果超过了正常,就要注意加强饮食控制;

2、药物控制:做到了饮食控制和运动,空腹血糖依然高,可能就要遵医嘱服用二甲双胍,其擅长控制空腹血糖,或者是注射基础胰岛素来控制空腹血糖。现在很多基础的胰岛素控制空腹血糖,都是在孕期可以应用。

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早晨空腹血糖高如何控制

"空腹血糖高的控制,要按照原因给予对应的降糖方案。空腹血糖高有三个最可能的原因,具体如下:第一、患者夜间一夜血糖都很高,空腹血糖自然水涨船高,夜间一直都在高的状态,所以早晨也不可能突然降低,这种情况要加强从晚间的血糖就开始降糖的方案,要把睡前的血糖降到相对正常的状态,不要让它过高,这样一夜的血糖平稳,第二天早上的空腹血糖相对会降低一些,也会好控制。第二、黎明现象,患者的夜间一夜血糖正常,都比较平稳,而且相对都是在正常的范围,但是就是早晨空腹的时候患者血糖升高。黎明在5:00-9:00这个时间里面,人体有很多的激素,比如皮质醇分泌会增加,也是让人体能够醒来的这些激素,它们是胰岛素的拮抗激素,所以会导致这个时候人体的血糖升高,叫黎明现象。这个时候就要采取一些办法来应对黎明现象,比如在晚上10:00以后可以扎NPH,就是中效的胰岛素来压制黎明现象,或者是晚上睡前服用一些口服药来压制黎明现象。第三、苏木杰现象,就是夜间低血糖,第二天早晨反跳性的高血糖。这是因为夜间低血糖之后,人体有一种自我保护的意识、保护的作用,低了人体自然反应让它高上来,不可以一直低着,低着有生命危险,所以让它高上来之后出现了空腹的高血糖。这种情况就应该想办法不让夜间出现低血糖,也就是把睡前血糖弄到正常范围,不要太低。"

语音时长02:38''

邵滢中国医科大学附属盛京医院

2021/04/26收听(30916)

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