中日友好医院
中医外科
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甲减心慌需要针对引起心慌的原因调理，主要包括以下几点：
1、出现甲减时，代谢降低，可以引起心肌缺血、缺氧，甚至引起心包积液、甲减性心脏病，导致患者心率慢，感到心慌。此时可通过优甲乐治疗，补充甲状腺激素纠正甲减，甲状腺功能恢复正常后，心慌即可彻底消除；
2、服用优甲乐后不耐受，特别是存在心脏病的老年人，需要从小剂量开始服用纠正甲减，服药耐受后心慌症状可能好转；
3、服用优甲乐剂量过大发展为甲亢，心率增快，导致心慌明显，应采取相应措施。
综上，甲减患者的心慌需要进行甲状腺功能、心电图、心脏超声等检查，明确原因后采取相应治疗措施，才能改善心慌症状。
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"甲减可能会心慌，一般来说甲减的患者应该出现心动过缓，窦性心动过缓有的患者可能会出现传导阻滞的情况，但是不能除外一个既有甲减同时又有心脏疾病的患者。心脏疾病有可能会导致患者出现心率快的情况，所以甲减的患者不是100%都心率慢，有可以出现甲减心慌的情况。另外，还有一种可能就是甲减的患者吃优甲乐替代治疗，如果吃得过量患者也会出现心慌的情况，甚至过量非常严重患者还会出现甲亢的症状，如心慌、出汗、手抖等等。所以甲减心慌的患者，首先应该到内分泌科门诊看一下自己是否吃药过量，如果没有过量还有心慌的症状应该到心内科去就诊。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/22收听(20022)
甲减患者应该不会心慌。因为甲减的很多患者心率慢，有些患者可能还会出现心包积液，但是有些甲减的患... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/07/06播放(31921)
甲减患者应该不会心慌。因为甲减的很多患者心率慢，有些患者可能还会出现心包积液，但是有些甲减的患...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/07/06播放(31921)
甲减老是觉得心慌主要有2种可能性，具体情况如下：1、甲减未完全控制：若甲减还没有... 赵蕾│首都医科大学宣武医院 2023/04/06播放(38574)
甲减老是觉得心慌主要有2种可能性，具体情况如下：
1、甲减未完全控制：若甲减还没有...
赵蕾│首都医科大学宣武医院
2023/04/06播放(38574)
心慌、心悸和甲状腺功能减退有直接的关系，对于甲状腺功能减退的患者会继发性出现心脏的疾病。如甲状腺长时间功能不全，患者会因为甲状腺激素分泌减退而导致心脏功能受损，而出现慢性心脏功能不全，在慢性心脏功能不全时，患者会出现心肌细胞缺血和乏氧的状态。从而会有临床症状出现，患者会表现为胸闷、气短、心慌、心悸、心前区不适等，严重时还会在运动过后有呼吸困难、喘憋等一系列的症状。因此对于上述患者必须积极治疗原发病，例如用优甲乐等来治疗甲减，从而改善心慌、心悸等临床症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/23收听(34128)
"甲减出现了心慌、手抖，考虑甲减治疗过程中补充甲状腺激素过量所致。甲减是甲状腺激素合成和分泌减少或激素功能低下，导致机体代谢下降，临床表现为怕冷、心悸、少汗等症状。甲减治疗过程中没有按时复查甲功、口服优甲乐，合成甲状腺激素过多导致身体代谢增加，出现心慌、多汗、手抖等情况，调整优甲乐剂量症状会好转。甲减治疗个体差异较大，优甲乐剂量要根据患者的病情、年龄和自身情况而定，可能需终生服药。治疗过程中不能随意停药，也不能随意加量。要定期复查甲功，根据甲功情况在医生的指导下来增减药量。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2021/04/23收听(11004)
甲减如果出现心慌、心悸，首先找出引起心慌、心悸的原因，再根据原因进行缓解，具体如下：<...
甲减如果出现心慌、心悸，首先找出引起心慌、心悸的原因，再根据原因进行缓解，具体如下：
孙苏欣│武汉大学中南医院
2024/02/18播放(45532)
"甲减属于甲状腺合成与分泌甲状腺激素减少导致的，甲减的主要表现有乏力、怕冷，少汗或无汗，体重增加，颜面、眼睑浮肿等低代谢症状。因为典型的甲减表现为心率缓慢，所以当甲减患者出现心慌时需要注意以下几点：一、合并心律失常，如果甲减患者心慌，应当在心慌发作时做心电图检查，以明确心慌发作时的心电图状态。二、明确甲状腺功能状态，是否存在药物替代治疗的剂量过大。甲减患者需要使用左甲状腺素钠片进行替代治疗，当替代治疗剂量过大时可能会发生药物性甲亢。药物性甲亢的患者会出现心慌、心率加快的症状。三、合并冠心病、心绞痛等，当甲减患者合并冠心病、心绞痛时也可能会出现心慌、胸闷的症状。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/06收听(54082)
甲状腺功能减退的患者会出现心慌、气短症状，甲状腺激素是人体内正常存在的激素，身体较多细胞、组织... 赵蕾│首都医科大学宣武医院 2023/12/18播放(73554)
甲状腺功能减退的患者会出现心慌、气短症状，甲状腺激素是人体内正常存在的激素，身体较多细胞、组织...
2023/12/18播放(73554)
仅通过心慌手抖无法判断为甲减，甲减主要是通过甲状腺功能全套来确定。甲减的临床症状也是比较典型的... 崔大江│西安交通大学第二附属医院 2023/01/27播放(63320)
仅通过心慌手抖无法判断为甲减，甲减主要是通过甲状腺功能全套来确定。甲减的临床症状也是比较典型的...
崔大江│西安交通大学第二附属医院
2023/01/27播放(63320)
诊断甲减常规要给予补充甲状腺激素的药物治疗，但是治疗前还要进行病因的判断，看是桥本甲状腺炎引起的甲减，还是甲亢在一些操作后出现了甲减，或者是一过性的甲减等等。因为对于永久性和一过性的甲减治疗不同，一过性的甲减常常见于亚急性甲状腺炎、急性化脓性甲状腺炎或者无痛性甲状腺炎等等疾病，不需要治疗，可以自行恢复。对于永久性的甲减需要给予补充甲状腺激素的药物治疗，而补充的目的就是将甲功纠正到正常或者接近正常，从而减缓患者出现心血管并发症的风险。
马丽芬│宝鸡市中心医院
2020/04/07收听(55354)
"甲状腺功能减退症需要服用左甲状腺素进行治疗，具体的治疗量取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异。一般从小剂量开始使用，直到达到治疗目标。患有缺血性心脏病者起始剂量宜小，防止诱发和加重原本病情。如果患者出现亚临床甲减，因为其会引起血脂异常，促进动脉粥样硬化的发生发展，在治疗中应该加上降血脂的治疗。如果因为甲减引起黏液性水肿昏迷，需要在补充甲状腺激素的基础上进行适当治疗，可以使用氢化可的松持续静脉滴注，在患者清醒后逐渐减量。随后应该控制感染治疗原发疾病，根据需要补充液体，摄入的水分不宜过多。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/03收听(14148)
"得了甲减的常见处理措施如下：1、药物治疗：得了甲减缺什么、补什么，缺多少、补多少。甲状腺功能减退症就是缺甲状腺激素，所以要外源性补充甲状腺激素，也就是口服优甲乐，缺多少补多少，就是要根据患者甲状腺功能的化验单，以及患者的身高、体重的情况，来评估患者大约需要多少优甲乐，给予患者起始优甲乐的治疗，之后定期复查，根据复查的结果调整优甲乐的剂量，可以有效地改善甲减的临床表现，也就是将甲减临床治愈；2、查找病因：另外还要做甲状腺的彩超，来明确甲减的病因是什么。"
2023/03/22收听(8940)
有甲减要尽早到医院内分泌科，请内分泌专家制定治疗方案，因为甲减患者可以患有不同程度的甲状腺功能... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2023/09/18播放(56240)
有甲减要尽早到医院内分泌科，请内分泌专家制定治疗方案，因为甲减患者可以患有不同程度的甲状腺功能...
2023/09/18播放(56240)
"得了甲减首先要了解导致甲减的病因，能够纠正病因的要纠正病因，如抗甲状腺药物后导致的药物性甲减，将抗甲状腺药物减量后，甲状腺功能会恢复正常；亚急性甲状腺炎引起的甲减是一过性甲减，需要暂时补充左甲状腺素片治疗，待甲状腺修复正常后停药。临床上最常见的甲减是自身免疫性甲状腺炎、甲亢经碘-131治疗后、甲状腺切除后发生的甲减，基本上是永久性甲减，需要终身口服左甲状腺素片替代治疗，将血液中甲状腺激素和促甲状腺激素控制在正常范围内。治疗中要定期复查甲状腺激素，以调整左甲状腺素的剂量。"
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2018/11/05收听(99478)
"如果得了甲减，就要找甲减造成的原因，因为它原因是比较多的，如甲状腺炎、甲状腺肿瘤或者甲状腺手术以后的，还有放射性碘131治疗以后的，这都可以出现甲减。如果是碘缺乏的，要补充碘，可以用碘盐，也可以吃海带、紫菜等。另外，在饮食上要注意不吃高胆固醇的，也不吃高脂肪的食物。治疗目前是药物替代治疗，就是左旋甲状腺素钠，一般治疗效果都是比较好的，也比较安全。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/16收听(18488)
"甲状腺功能减退的患者应终身服用甲状腺制剂，包括口服甲状腺素片或者左甲状腺素钠片都可补充患者体内的甲状腺激素，从而改善或减轻因为甲状腺功能减退带来的一系列症状。在用药的同时也应该定期检查甲状腺激素，保证TSH维持在正常范围。对甲状腺功能减退的中晚期患者应该给予对症治疗，包括抗感染、吸氧等措施控制心力衰竭，避免因为甲状腺激素减弱而影响患者的身体健康。甲状腺功能减退会导致患者出现心率减慢、心力衰竭等一系列症状甚至出现胃肠道蠕动减弱引发肠梗阻，所以需要用药对症治疗维持生命的正常体征。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/06收听(65460)
"心慌的时候应该休息，保持情绪的稳定。饮食最好清淡，限制烟酒、咖啡、浓茶，并且穿的衣服最好是宽松舒适。一般情况下无危险性，但是少数有严重心律失常的病人，可能会发生猝死。因此一定要有充分的认识，监测自己的心率，还有心电图的变化，并且一定要知道产生的原因和控制的方法。心律失常病人应该定时、定量，服用抗心律失常的药物，发现异常及时和医护人员联系。要用自己的言语表达，使家人敢关心和爱护病人，利用交谈了解没有后顾之忧，得到心理上的支持，学会自我放松，通过深呼吸放松肌肉，听听轻音乐，看看电视或者和病友闲聊，都有助于转移注意力。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/05/28收听(190)
心慌有疾病状态的，有生理状态的，出现心慌后首先需明确其原因，再给予针对性的处理。如果是没有一些... 谢国波│江西省人民医院 2023/11/17播放(67880)
心慌有疾病状态的，有生理状态的，出现心慌后首先需明确其原因，再给予针对性的处理。如果是没有一些...
谢国波│江西省人民医院
2023/11/17播放(67880)
"总是出现心慌，需要及时到医院查明心慌的原因，针对不同的原因进行处理，可能的原因有高血压、心力衰竭、甲状腺功能亢进、贫血、虑症症等，具体情况如下：1、高血压：要积极的对血压进行有效的控制，长期使血压控制在正常范围。2、心力衰竭：要给予控制心衰的药物，保持心衰病情的稳定，同时积极治疗心衰的基础疾病。3、甲状腺功能亢进：要积极控制甲状腺激素过多的分泌，维持甲状腺激素水平在正常范围。4、贫血：要有效改善贫血，查明贫血的病因，并进行相应的治疗。5、焦虑症：必要时要给予抗焦虑的药物，控制焦虑的状态。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2021/06/01收听(24984)
心慌医学上又叫心悸，是一种自觉心脏跳动的不适感。当心率加快的时候心脏跳动不适，心率缓慢时，则感... 张玉梅│海南省第三人民医院 2023/05/22播放(50934)
心慌医学上又叫心悸，是一种自觉心脏跳动的不适感。当心率加快的时候心脏跳动不适，心率缓慢时，则感...
张玉梅│海南省第三人民医院
2023/05/22播放(50934)
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