河南省人民医院
康复医学科
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桡骨骨折属于较轻的疾病，如果未引起神经损伤，且肌腱、肌肉、软组织均无问题，则只需固定，如打夹板或内固定均可。早期桡骨骨折固定后可能还需预防肌肉萎缩、关节僵硬，因多数患者在打夹板时牵涉到手掌，从而使得关节无法运动，故每天在外固定松解时，可适当让其进行小范围的主动、维持性活动，而非被动、大范围活动，以免骨折固定不稳定造成错位。
如果掌指关节、指尖关节打夹板固定，导致变成伸直状态，可能会出现僵硬、手肿胀，此时主动性抓握、伸展训练非常重要，可维持指间关节、掌指关节活动度。一旦桡骨骨折患者2周后出现僵硬，则可能需4-5周的时间恢复。
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"桡骨骨折早期有可能前臂、肘关节与腕关节都必须固定不能活动，但是其他没有固定的关节也必须要多活动，防止关节僵硬，一般肩关节以及手指的各个关节都要多活动。多活动的情况下也能够帮助前臂以及上臂肌肉收缩，从而促进前臂血液循环，能够使局部肿胀快点消退。另外，也要注意在固定期间上臂以及前臂肌肉做静力性收缩。一般前臂肌肉静力性收缩，通常都必须要使5个手指用力伸直，然后定住5秒钟之后，再用力握拳头5秒钟，这样就能够有收缩一个泵的力量，能够加速前臂血管运行，从而更好地使肿胀消退。等骨折达到临床愈合，一般4-6周左右就可以拆除外固定，做肘关节、腕关节的屈伸功能锻炼，但是比较容易忽略的就是前臂旋转功能锻炼。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/07收听(56014)
在临床上桡骨骨折是一种比较常见的病症，病因多数都是由于直接外力或间接外力造成的。病人发生桡骨骨折后，经过正确治疗后可以进行正确、科学的康复训练，有助于骨折早期恢复。在具体的康复训练上，首先可以嘱咐病人做握拳动作，尽量活动指间关节，防止僵直。同时，还可以嘱咐病人做腕关节的伸腕和屈腕动作，嘱咐病人伸直肘关节，做前臂内旋和外旋动作。可以嘱咐病人做前臂肌肉的等张收缩练习，防止肌肉萎缩，加强肌肉力量，加强腕关节稳定性。所有康复训练动作最好是在医生的指导下进行，在训练时动作要缓慢，不要用力过猛，以免加重损伤。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/08收听(44448)
桡骨任何位置都可能发生骨折，但除直接外伤外，最常见桡骨远端骨折，也称穿插骨折或克雷氏骨折。多数... 李琳│浙江医院 2023/01/04播放(87870)
桡骨任何位置都可能发生骨折，但除直接外伤外，最常见桡骨远端骨折，也称穿插骨折或克雷氏骨折。多数...
李琳│浙江医院
2023/01/04播放(87870)
"桡骨骨折后的康复锻炼，首先必须明白什么是桡骨骨折，桡骨在什么位置。桡骨位于手腕部以上，前臂远端的大骨头常发生的骨折，一般常见于中老年人，尤其是女性，骨质疏松的患者在不慎摔倒后，手部触地会出现桡骨远端的骨折。桡骨骨折后，一般常需手法复位及配合石膏或夹板外固定，严重的粉碎开放性骨折可以手术治疗。桡骨骨折手法复位或手术后大约一个月开始腕关节功能锻炼，主要以腕关节的屈伸为主，在屈伸活动保护下进行功能锻炼。桡骨骨折的功能锻炼很重要，大约需要2-3个月的时间才能恢复腕关节的屈伸功能。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/12收听(31706)
"要知道桡骨骨折后的康复训练有哪些，首先要知道桡骨骨骼是前臂骨的组成部分，它有什么功能。一般人的上肢会有肘关节、腕关节的伸屈活动，还有前臂的旋转活动，这些都是需要桡骨来完成的，也就是在桡骨骨折术后或者桡骨手术石膏固定后，进行功能锻炼，会包含腕关节和肘关节的伸屈活动，以及前臂手掌的旋转活动，往前旋转、往后旋转都是功能康复的内容和方向。"
詹鹏│珠海市人民医院
2018/05/11收听(54522)
桡骨骨折经过骨科处理后，第二天可以开始介入康复治疗，主要是以肩部摆动运动为主，具体有：...
桡骨骨折经过骨科处理后，第二天可以开始介入康复治疗，主要是以肩部摆动运动为主，具体有：
李长君│三亚市中医院
2023/09/13播放(63200)
桡骨的骨折常见于中老年人的桡骨远端的骨折，多见于滑倒或者跌倒以后手部的撑地，应力传递到桡骨远端... 李宏│北京大学第一医院 2023/01/27播放(62834)
桡骨的骨折常见于中老年人的桡骨远端的骨折，多见于滑倒或者跌倒以后手部的撑地，应力传递到桡骨远端...
李宏│北京大学第一医院
2023/01/27播放(62834)
"桡骨在上肢的活动过程中具有重要的作用，包括肘关节以及腕关节的伸屈活动、前臂的旋转活动。桡骨骨折后需要通过康复训练恢复关节的最大功能活动，康复训练贯穿于整个治疗过程中，包括恢复期，骨折发生后进行妥善固定，第二天就可以开始进行康复锻炼，主要是手指的背伸练习以及上臂肩关节的活动。骨折后的1-2周腕关节的肿胀基本消退，可以进行手指的握拳训练以及腕关节的轻度旋转活动，骨折后的4-6周，根据情况拆除外固定进行腕关节的掌屈背伸活动，每次康复训练时尽量达到关节的最大功能位，具体训练情况需要根据恢复情况，在康复师的指导下进行。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/20收听(92914)
"右手桡骨骨折首先需完善局部的X片检查，初步判断桡骨骨折的移位情况，对于没有明显移位的桡骨骨折，可以选择石膏或者是夹板固定，固定期间的康复训练主要以握拳为主，另外就是肩关节的活动，石膏拆除以后可以逐渐的进行腕关节及肘关节的屈伸训练，以及前臂的旋转训练。如果是桡骨骨折明显的移位，局部肿胀消退以后需要及时给予手术复位及内固定治疗，手术以后不需要辅助石膏或者是夹板固定，除了握拳及肩关节的活动外，早期进行肘关节及腕关节的屈伸训练，以及前臂的旋转活动等，有助于功能的康复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/27收听(13372)
"桡骨骨折康复训练图解，桡骨骨折以后要注意近端还是远端骨折，一般骨折早期康复训练都需要暂时减少活动。无论是手术还是石膏固定，这时还是容易出血和肿胀，康复训练要进先肌肉收缩，锻炼没有骨折关节、锻炼手指、促进血液循环，但是要避免活动过多，避免引起移位。在中期4-6周左右，根据治疗和愈合的情况，积极锻炼，可以请其他人被动屈伸，可以自己主动屈伸，可以锻炼手指、手腕的活动功能，要避免活动过度引起劳累。后期在1个半月以后复查骨折线模糊，这时可以用一些器械推、伸、拉，可以在医生指导下进行略微负重的锻炼，尽快促进肌肉力量恢复，和关节功能恢复。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/05/18收听(98058)
手腕桡骨骨折的康复训练，主要包括握拳练习、腕关节的活动、腕关节负重训练等，具体情况如下： 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/29播放(37284)
手腕桡骨骨折的康复训练，主要包括握拳练习、腕关节的活动、腕关节负重训练等，具体情况如下：
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/29播放(37284)
"手腕桡骨骨折恢复后要进行康复训练，否则会出现功能障碍，局部会出现麻木、僵硬的现象，患者的日常活动会受到限制，可能外也会表现对侧肢体不一样。手腕桡骨骨折康复训练有握拳、背伸、张开等，都有助于手腕部位的恢复，在康复训练时患者不要用力过猛、训练时间太长，要适当的进行休息。患者一开始进行康复训练时可能会感觉到疼痛，但是患者不能因为害怕疼痛不进行康复训练，可以对手腕小骨骨折部位进行按摩，按摩力度不宜过大，可以促进骨折部位的血液循环。患者手腕桡骨骨折除了进行康复训练，还要注意规律饮食，多吃富含蛋白质和钙的食物，多吃骨头汤、海鲜。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(67986)
"手腕桡骨骨折进行康复训练时，患者可能会伴有疼痛，疼痛以酸痛、胀痛为主，但刺痛感很少。如果患者出现刺痛感，建议患者至医院摄片检查，以明确骨折的愈合情况，是否伴有骨折移位或肌肉、韧带损伤。患者进行康复训练，一般在急性期疼痛和炎症反应消失后3-4周进行，期间以活动患肢末梢指端为主，康复训练通常包括腕关节和手指的背伸运动，要避免对腕关节、手有冲击力的动作。如果采用振动工具、用力抓握物体或使用对腕关节、手掌的肌腱有冲击力的工具过度训练时，可能会伴有刺痛感，由于过度训练造成肌肉、肌腱、韧带、骨质出现损伤时，才会出现刺痛，因此可以配合手腕部关节热敷，轻柔的伸展腕关节和指间关节，注意患肢末梢血运、运动感觉的情况。康复功能训练一定要循序渐进，勿过度，一定要在医师指导下进行。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/05/26收听(18450)
"桡骨骨折的康复，桡骨骨折分为近端和远端的骨折。康复训练要注意，早期在骨折还不太稳定时候注意活动，要活动没有骨折的关节，比如可以活动手指或者肩关节，活动量不要太大，避免活动过多引起的出血或者肿胀，可以抬高患肢，定期复查。骨折中期以后需要主动、被动屈伸，弹力带拉伸、蜡疗，去正规医院针灸等理疗，请康复医师训练。过了早期的1-2周以后，在骨折愈合之前是康复训练的主要时期，可能会有少许疼痛，需要尽快恢复关节的功能，特别是腕关节和肘关节的功能。最后是骨折的后期，愈合或者有骨折线模糊，这时要继续锻炼。如果在早中期没有恢复，要尽快锻炼恢复关节功能，如果粘连的比较严重还可以去医院复查，请医生指导配合训练。"
2020/02/25收听(35642)
"康复训练的方法主要分为传统康复和现代康复，传统康复主要以针灸、推拿等中医的治疗方案为主，现代康复包括物理治疗、言语治疗、作业治疗，还有认知功能训练等等。物理治疗有理疗，包括高频、低频、中频电治疗、光疗、蜡疗、磁疗，还有一些现代的冲击波治疗。物理治疗当中还有一大部分就是运动治疗，运动治疗包括关节松动运动疗法、平衡训练、步态训练等一系列与患者的主被动运动为主，以提高患者功能为主的训练方法。还结合现代的智能虚拟康复治疗方案，包括智能机器人、情景模拟等等。还有专门的作业治疗，以恢复患者的职业功能、提高日常生活能力为主，言语吞咽治疗主要改善言语吞咽，还有认知等等功能。"
陈海萍│华润武钢总医院
2020/07/06收听(84286)
桡骨骨折指桡骨完整性或连续性的中断。桡骨是在肘关节以下前臂中的两根骨头之一，位于拇指一侧，也就... 范荣│三亚市中医院 2023/04/01播放(57948)
桡骨骨折指桡骨完整性或连续性的中断。桡骨是在肘关节以下前臂中的两根骨头之一，位于拇指一侧，也就...
范荣│三亚市中医院
2023/04/01播放(57948)
"桡骨骨折这个概念不是很确切，因为桡骨骨折是整个桡骨的上、中、下都可以发生骨折，常见的桡骨骨折叫桡骨远端骨折，俗话叫柯力氏骨折。这种骨折多半采取保守治疗，手法复位、石膏或者夹板固定就可以。但对于严重粉碎的复位效果不好的，可以采用切开做钢板固定、石膏固定治疗。"
林顺福│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(13046)
"人的前臂有两根骨头，一个是耻骨，一个是桡骨。桡骨就是围绕着耻骨旋转的，桡骨骨折一般多见于三处骨折，一是桡骨远端骨折，多见于老年人，尤其是老年女性，老年女性伴有骨质疏松，跌倒时手掌着地，很容易造成桡骨远端的骨折，中年青年多见于第二种和第三种骨折，也就是桡骨干的骨折和桡骨茎端，桡骨头的骨折。桡骨干骨折以后多数伴有骨折的错位，需要手术治疗，桡骨头的骨折要看骨折的部位和骨折端的对位情况，桡骨头粉碎性骨折，需要桡骨头的切除，桡骨头置换术，老年性的桡骨远端骨折，可以采取闭合手法复位，石膏或者小夹板固定治疗。"
武汝松│衡水市第五人民医院
2018/04/28收听(41744)
"掌骨骨折是常见的手部骨折之一，多见于成人，儿童较少见，男性多于女性，包括第一掌骨基底部骨折脱位、掌骨颈骨折和掌骨干骨折。由于掌骨骨折有不同的位置骨折，恢复训练的方法是不一样的，在3-4个星期内，第一掌骨骨折禁止做腕掌关节内收活动，掌骨颈骨折禁止做伸指活动，第2-5掌骨干骨折严禁用力做患肢的屈伸活动。在4-6周解除固定之后，掌指及指间关节大多存在不同的活动障碍，可以在中药外用熏洗的配合下，做手指、掌指和腕关节的主动活动锻炼，禁止进行被动的扳拉动作。因为强行被动活动可以导致关节囊、侧副韧带发生不同程度的损伤，反而会加重关节僵硬。"
2019/03/07收听(50820)
"脑干出血康复训练的方式，一定要根据具体病情进行具体对待。如果患者呼吸功能不畅，这个时候是不能够进行康复锻炼的，还是以积极救治为主。在后期如果功能恢复，则可以进行适当的康复锻炼。第一步就是被动运动，施行主体是家属，主要就是活动四肢大关节，减少肌肉萎缩。第二步就是可以请专业康复理疗团队进行相应治疗，包括针灸、推拿、按摩等一系列促进康复的措施，康复师也可以与患者家属共同进行一系列的康复训练，包括电动起立床、堆积木等小游戏促进患者肢体康复。在后期的康复是一个重要的过程，主要施行人是患者家属，但是，前提是要与康复师进行紧密沟通，并且学习基本康复理念，后期回家了之后就可以进行主动训练和被动训练共同结合的方式锻炼。"
高亦深│威海市中心医院
2019/03/14收听(79232)
滨医烟台附院 徐林
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湖南省人民医院 黄术
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