河南省人民医院
康复医学科
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肩袖损伤之后被动康复非常重要。疼痛和无力是肩袖损伤后两个最常见的症状，患者肩膀只要一用力即会出现疼痛，尤其是后伸时。被动康复主要是拉伸患者的关节囊，牵伸肌肉，如三角肌、胸大肌，以防止关节粘连。
如果患者主动锻炼不到位，且未进行被动锻炼，肩关节很快会粘连，故早期被动康复以维持关节活动度为主，包括前屈、外展、后伸、内旋、外旋等各方向、各角度的拉伸。在被动拉伸同时，患者疼痛也会减轻，但前提是在疼痛能耐受的情况下进行，若患者无法忍受，建议及时终止被动训练。
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中风偏瘫的患者，尤其是长期卧床的患者，肢体不能运动，为了促进他早日康复，我们要尽早的给他进行运... 周国平│南方医科大学中西医结合医院 2023/08/30播放(83430)
中风偏瘫的患者，尤其是长期卧床的患者，肢体不能运动，为了促进他早日康复，我们要尽早的给他进行运...
周国平│南方医科大学中西医结合医院
2023/08/30播放(83430)
患者先要对肩袖的损伤程度具体分析，到底是轻度、中度还是重度的肩袖损伤。对于轻度肩袖损伤，建议患... 杨自权│山西医科大学第二医院 2023/04/08播放(98632)
患者先要对肩袖的损伤程度具体分析，到底是轻度、中度还是重度的肩袖损伤。对于轻度肩袖损伤，建议患...
杨自权│山西医科大学第二医院
2023/04/08播放(98632)
股骨头坏死的康复方法较多，如采用针灸、推拿、理疗方式。具体如下：1、针灸一般选用... 宋世庆│烟台毓璜顶医院 2023/04/08播放(89484)
股骨头坏死的康复方法较多，如采用针灸、推拿、理疗方式。具体如下：
1、针灸一般选用...
宋世庆│烟台毓璜顶医院
2023/04/08播放(89484)
" 病人患有肩袖损伤的病症，主要是由于病人的肩关节部位有长期、慢性的活动或者受到急性外伤，伤及肩部及周围的肌肉、软组织，使病人产生肩部疼痛，同时出现肩关节活动受限。 在治疗时可以考虑采取保治疗，初期可以给予肩部支具固定，而且还要外敷跌打损伤的膏药，或者辅助采用理疗、烤电、中药熏洗等办法。同时嘱咐病人口服活血类的药物，可以口服三七粉、丹参片、大活络丹等药物，加速损伤的肌肉、软组织尽快得到恢复。在病症的中、后期可以在康复医生指导下进行正确的康复训练，可以进行肩关节的上举、外展、内收、背伸等动作锻炼，以防止出现肩关节僵直。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/09收听(33750)
"肩袖损伤是引起肩周疼痛、肩关节功能障碍的常见的原因之一，一般来说主要见于反复的肩关节极度外展、外旋的活动，如打网球、羽毛球、游泳等等，容易造成肩袖的一些撕裂以及损伤。临床上肩袖是指由肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌、肌腱构成的，包裹于肩关节的前、上、后的一系列的这种肌腱围绕着肩关节上，像套袖一样，称为肩袖。这些软组织在上述运动下就容易出现损伤，临床上典型的肩袖损伤主要是以肩关节的疼痛以及活动受限等相关，严重可以伴有肩关节部位的肿胀以及活动明显的丧失。治疗上一些轻度的可以采取一些保守治疗的方法，如药物、理疗、康复等，一般较为严重的常需手术治疗。手术治疗完以后康复占有重要的地位，一般来说术后应在主刀医生指导下开展肩关节的康复训练。肩关节的康复治疗主要包括：第一阶段是关节活动以及肌肉的力量训练，主要是在术后的前六周之内。一般来说在医生指导下进行被动活动训练，也就是有人帮助患者进行肩关节的一些屈伸、旋转等被动的训练。第二阶段是鼓励患者逐步开展一些主动活动，如钟摆一样的，或者是一些肩关节外展等训练。第三阶段，当瘢痕化以后，往往可以在康复医生指导下进行肩关节的专门的肌肉力量的训练。由于肩关节肩袖损伤，每个患者的损伤程度已经以及分度不同，所以在实际情况中应根据具体的程度来决定具体的康复治疗的方案。"
李宏│北京大学第一医院
2023/07/15收听(20198)
肩袖损伤的中老年人偏多，也有一部分年轻人患有，有部分是外伤所致，有部分是因为关节的退行性改变。... 袁海峰│西安交通大学第二附属医院 2023/05/05播放(69002)
肩袖损伤的中老年人偏多，也有一部分年轻人患有，有部分是外伤所致，有部分是因为关节的退行性改变。...
袁海峰│西安交通大学第二附属医院
2023/05/05播放(69002)
"肩袖损伤从病程上可分为急性损伤和慢性损伤，从程度上可分为部分肩袖损伤和全层损伤。对于急性全层损伤的患者，首选手术治疗。对于慢性损伤或部分损伤，可以首先尝试保守治疗，保守治疗除了药物止痛外，最常用的方法是康复理疗。康复理疗的出发点是恢复肩关节的活动度及灵活性，增强肌肉力量及维持肩关节稳定性。一般来说理疗科分为3个阶段，第一阶段侧重于关节活动度，可以在不引起疼痛的前提下加强肩关节的各向运动。第二阶段侧重于增强肌力，可以在肩关节轻度外展的使用弹力带或者做轻度的负重锻炼。第三阶段重在加强肩部功能，将肩关节锻炼逐步恢复到正常水平。如果康复理疗过程中出现肩关节疼痛、无力加重，随访磁共振发现肩袖撕裂范围逐渐增大，那就需要重新评估是否需要手术治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/04/19收听(42634)
"肩袖损伤康复训练方法包括以下几种：第一、冈上肌伸展练习，病人取坐位，左手摸后背最高的棘突，同时头向左旋转，右手指反复压冈上肌肌腹200-400次，可分组进行；第二、冈下肌和小圆肌伸展练习，取俯卧位，坐位或立位均可，上肢后伸，肘关节屈曲，尽力摸胸椎棘突最高点，重复200-400次，可分组进行，两侧等高为正常；第三、肩胛下肌伸展练习，病人取坐位，肘关节屈曲，肘尖放置在桌子上，前臂旋前，另一手向外推前一手前臂尺侧，重复练习200-400次，各分组进行。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/08/24收听(31898)
"肩袖损伤的康复训练方法，我们这里主要介绍一下一些肩袖损伤手术以后的训练的方法，他主要分为几个阶段，如果说在术后的第一个阶段，也就是术后的6周以前，我们这是第一个阶段，然后7周-12周，这是第二个阶段。12周以上就是这属于第三个阶段，每个阶段的侧重点都有所不同的。在第一个阶段，首先我们会对肩部进行冰敷，来减轻肿胀，防止患侧肢体的肿胀，同时可以给他一定的镇痛的作用，同时帮助患者活动一下手、腕及肘部，来抬高患侧的肢体，被动的去活动一下肩部。如果说在手术以后的2周已经拆线了以后，可以进行三角肌的等长收缩的一些训练，在保持身体肩关节上肢不动的情况下，可以进行前方外侧、后侧的抵抗的训练，来训练一下他的抗阻力。在第二个阶段，第二个阶段也就是术后的7-12周，那个时候悬吊的吊带已经去除了以后，可以主动地来活动一下关节的训练，可以利用棍棒等进行肩关节的前屈、外展、外旋等练习。但是练习要循序渐进的，不能急功近利，另外进行肩部肌肉的收缩的训练，还有就是日常生活中一些姿势，这个时候要形成比较好的一些姿势，避免不必要的一些并发症的发生。那在第三个阶段，也就是术后的12周以上，这个阶段的时候，肩袖的损伤基本上已经修复和重建了，损伤也已经基本愈合，除了之前的一些基本的一些训练以外，可以做一些强化的训练，比如说可以做一些各个方向的一些牵拉，可以利用哑铃、弹力带等做一些力量的训练，这些都是可以的，也可以进行一些负荷的一些运动训练，比如说慢跑、小运动量的一些游泳、球类等，都是可以帮助恢复上肢的协调性，帮助他运动的准确性和精准性。但是要注意的是肩袖损伤半年内不能剧烈的运动，不能参加体育竞赛等，这个是要注意的。训练的时候疼痛在患者可以耐受的情况下，这个是要保证在这个范围内的。"
吴偲│武汉大学中南医院
2023/09/14收听(39262)
肩袖损伤康复训练方法主要包括：1、患者在肩愈合的前提下，可在医生指导下进行肩关节... 张鑫│四川省骨科医院 2023/05/06播放(62432)
肩袖损伤康复训练方法主要包括：
1、患者在肩愈合的前提下，可在医生指导下进行肩关节...
张鑫│四川省骨科医院
2023/05/06播放(62432)
肩袖损伤一旦确诊，尤其是Ⅱ度、Ⅲ度的肩袖损伤，基本上需要手术治疗。手术方法目前大概有两种：一个... 张作君│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/08/25播放(72310)
肩袖损伤一旦确诊，尤其是Ⅱ度、Ⅲ度的肩袖损伤，基本上需要手术治疗。手术方法目前大概有两种：一个...
张作君│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/08/25播放(72310)
如果只是单纯肩袖充血、水肿或者纤维化，没有明确撕裂，是轻度的肩袖损伤，通过休息、制动、用药可以... 金旭红│海口市人民医院 2023/04/02播放(56350)
如果只是单纯肩袖充血、水肿或者纤维化，没有明确撕裂，是轻度的肩袖损伤，通过休息、制动、用药可以...
金旭红│海口市人民医院
2023/04/02播放(56350)
肩袖损伤可以自己进行康复，但先应该到医院找医生进行准确的诊断。肩袖损伤诊断比较泛泛，应该进行核磁共振检查，明确肩袖损伤是发生了肌腱炎症反应，还是出现了肌腱的部分撕裂或者全层撕裂，肩袖撕裂达到多大范围，根据撕裂程度的不同，可以选择保守治疗或者手术治疗。保守治疗先应该控制疼痛，在不同范围进行肩关节的活动练习，待疼痛缓解之后再进行关节牵拉训练。医生或者康复师教给几个动作，回家慢慢锻炼是可以的，如果是肩袖撕裂比较大，应该尽量采用手术治疗，手术之后也需要康复锻炼，术后的康复也可以在医生指导下进行康复，不是非要到医院进行专业的康复师训练。
陈建海│北京大学人民医院
2023/06/17收听(10054)
"肩袖损伤之后无论进行手术或者非手术治疗，都应该进行系统的康复训练，都应该在康复治疗师指导下完成。分为三个阶段，第一个阶段是6周以内.正常关节制动4周，将发生相当的挛缩。第一、是圈、钟摆，健手辅助患侧上肢做前后左右摆动，以及顺时针、逆时针画圈；第二、手、腕、前臂以及肘的相邻关节的主动练习；第三、疼痛的地方可以进行间断性的冷敷；第四、被动活动练习；第五、术后2周拆线后进行三角肌等长收缩练习，分为锻炼前、中、后部。第二个阶段是7-12周，第一、除吊带后主动辅助关节活动训练；第二、站立位利用棍棒进行前屈、外展、外旋等练习；第三、继续进行肩部的肌肉等长收缩训练；第四、要端正身体的姿势，纠正不良的生活姿势，包括睡觉，还有日常的生活当中；第五、日常生活动作训练，包括洗澡、梳头。第三个阶段是12周以后，这时肩袖基本愈合，除了强化之前的动作之外，可进行终末牵拉，还有力量练习，利用门、桌子等进行肩关节的各个方向的牵拉，利用哑铃、弹力带等进行各个方向的力量练习。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/07收听(76784)
"肩袖损伤的康复锻炼有很多种类，要根据损伤的程度、修复的效果以及病人的配合程度，选择不同的康复锻炼，原则上说康复锻炼可以分为保守型和激进型两类康复锻炼，保守型康复锻炼的原则是在手术后的6-8周之内，进行肩关节的吊带或者支具的保护，在这段时间之内进行小范围的肩关节被动活动，在支具去除之后到术后三个月这段时间进行肩关节的被动活动练习，同时逐渐增加主动活动练习，三个月以后开始进行肩胛带肌肉和肩袖肌肉的康复力练习，恢复运动需要一年的时间，恢复日常生活需要半年到九个月的时间。对于比较激进的康复锻炼，术后可以佩戴吊带，甚至都不佩戴吊带，术后可以在疼痛可以耐受的范围情况下，进行肩关节的被动活动和轻度的主动活动，六周之后开始增加主动活动的量，并且同时继续进行肩关节的被动牵拉训练，在之后的恢复过程中，根据患者的耐受情况，选择抗阻力训练和日常活动的使用，运动也要在半年以上才能开始。"
2023/11/12收听(74276)
脑血栓也是脑卒中的常见疾病，其康复治疗和脑卒中一样，包括急性期、恢复期治疗。主要是针对偏瘫肢体... 符俏│海南省人民医院 2023/02/09播放(76592)
脑血栓也是脑卒中的常见疾病，其康复治疗和脑卒中一样，包括急性期、恢复期治疗。主要是针对偏瘫肢体...
符俏│海南省人民医院
2023/02/09播放(76592)
"桡骨远端骨折是常见病，尤其多见于老年妇女。老年妇女一旦发生桡骨远端骨折以后，最容易出现功能障碍，所以功能锻炼尤其重要。在初期，也就是一周之内，应该教会患者做握拳、伸直、张开、并拢这几个动作。然后是肩肘的运动，很多桡骨远端骨折的病人，打着石膏吊着膀子以后，出现了肩关节的功能障碍，所以要早期的使用肩关节和肘关节进行活动。第三周到第四周的时候，除了肩肘功能训练和手的功能训练以外，还需要把腕关节改成背身的功能位，然后在固定功能位的情况下做背身收展运动。大于四周后，一般就把石膏取掉了，可以做腕关节各个方向的运动，恢复灵活度以及各个方向都应该进行抗阻的训练，锻炼肌肉。到了八周就应该恢复做家务、运动能力和劳动能力了。"
廖瑛│南华大学附属第一医院
2023/06/18收听(19598)
桡骨远端骨折后康复训练的目的，是通过早期活动防止关节及骨折断端周围软组织肌腱粘连，减轻腕关节及... 吴振│山西省中西医结合医院 2023/03/18播放(82370)
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2023/03/18播放(82370)
肘关节的康复训练一般遵循骨折康复的四个时期，具体如下：1、急性肿胀期：以消除肿胀... 赖秋雨│海南省人民医院 2023/07/31播放(88910)
肘关节的康复训练一般遵循骨折康复的四个时期，具体如下：
1、急性肿胀期：以消除肿胀...
赖秋雨│海南省人民医院
2023/07/31播放(88910)
脊髓损伤病人的康复主要有三方面，具体如下：1、恢复受损伤功能，最主要是力量下降或... 李琳│浙江医院 2023/07/10播放(78620)
脊髓损伤病人的康复主要有三方面，具体如下：
1、恢复受损伤功能，最主要是力量下降或...
李琳│浙江医院
2023/07/10播放(78620)
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