河南省人民医院
康复医学科
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宝宝7个月后发现脑瘫可进行康复治疗，脑瘫早发现、早治疗，有很好效果。1岁内是儿童快速发育的阶段，包括运动发育，可能2-4岁还在发育期，若超过上述两个阶段，则治疗康复效果较差。
一般让7个月的宝宝配合指示进行站立或活动非常困难，故此时建议考虑进行被动治疗，主要为强制性训练。一般讲三翻六坐，正常8个月的宝宝几乎都会爬行，但对于脑瘫的患儿而言，可能都坐不住，此时可强制性训练，或者是以坐、翻身、爬等诱导式教育训练为主，但疼痛刺激、电刺激方法对孩子影响较大，不推荐使用。
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发现脑瘫主要依据患者的临床症状，脑瘫的临床特点是运动障碍，常伴有智能发育障碍和癫痫发作，临床症状多从婴幼儿期开始，病情轻重不一，最严重的在出生几天就可以出现症状，多表现为肌肉强直、角弓反张、吃奶困难。多数患儿在出生数月后，被家人试图扶起时发现表现为不同程度的瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进，病理征阳性，患儿常有视力障碍，如斜视、弱视、视野缺损、听力障碍以及认知行为异常等。如果患儿出现以上症状，需尽早就医，以明确诊断。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/14收听(18626)
脑瘫通常无法治愈，但临床上可根据脑瘫的轻、中、重程度达到不同的治疗效果。如轻度脑瘫患儿，治疗后... 陈立峰│郴州市第一人民医院 2023/02/14播放(95048)
脑瘫通常无法治愈，但临床上可根据脑瘫的轻、中、重程度达到不同的治疗效果。如轻度脑瘫患儿，治疗后...
陈立峰│郴州市第一人民医院
2023/02/14播放(95048)
儿童康复主要强调两个病，脑瘫和孤独症。脑瘫基本是因为在生产的时候或生产的过程中导致脑部损伤，或... 袁海峰│西安交通大学第二附属医院 2023/08/25播放(60898)
儿童康复主要强调两个病，脑瘫和孤独症。脑瘫基本是因为在生产的时候或生产的过程中导致脑部损伤，或...
袁海峰│西安交通大学第二附属医院
2023/08/25播放(60898)
脑瘫的运动障碍症状在儿童发育过程中表现得很早，一般脑瘫患儿在18个月左右会出现运动发育延迟，或... 张泷│海南省人民医院 2023/06/15播放(50860)
脑瘫的运动障碍症状在儿童发育过程中表现得很早，一般脑瘫患儿在18个月左右会出现运动发育延迟，或...
张泷│海南省人民医院
2023/06/15播放(50860)
刚出生的婴儿脑瘫症状并不典型，仔细观察发现宝宝感觉比较差，对声音不敏感，不注意看人，眼睛不追物。有时宝宝会过分的安静，哭声小，或持续哭闹、烦躁、易激惹。脑瘫的孩子哺乳困难，吃奶出现吞咽困难、呛奶、吸吮无力，有时会出现全身松软，颈不能竖直的无力状态。有时又是全身发硬，好打挺，还有头背屈，头偏向一侧。脑瘫的孩子常常有拇指内收，手紧握拳，上肢内收、内旋的状态。宝宝容易出现易惊、尖叫、烦躁不安和惊厥。出现以上情况需要到医院就诊，做头CT即可明确诊断。
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/08/10收听(40348)
"小儿脑性瘫痪，俗称“脑瘫”，是指孩子从出生后一个月内脑发育尚未成熟的阶段，由于非进行性的脑损伤所导致的以姿势及运动功能障碍为主的综合征。由于新生儿时期孩子出现的症状比较细微，家长很难察觉，一般要到孩子三个月左右出现发育的落后，家长才会发现孩子的不同。孩子表现为：三个月时，身体没有劲、发软，自发的运动很少，反应迟钝、头围较小、不会笑、经常的手握拳头、不能伸手抓物等。如果孩子出现以上的症状或者明显的发育落后，需要尽快带孩子到医院就诊，确诊后对症治疗。"
王明慧│哈尔滨市传染病医院
2018/12/13收听(36092)
一般需要一岁以上才可以诊断脑瘫，如果在临床上六个月以上婴儿具备以下四个特点也可以诊断脑瘫： 孙莉│郑州大学第三附属医院 2023/04/11播放(58674)
一般需要一岁以上才可以诊断脑瘫，如果在临床上六个月以上婴儿具备以下四个特点也可以诊断脑瘫：
孙莉│郑州大学第三附属医院
2023/04/11播放(58674)
两个月的婴儿腿抖不能说明脑瘫，因此时婴儿脑处于逐渐发育的阶段且发育尚不完全，如小儿寒冷也会表现... 史宝俊│临汾市中心医院 2023/06/07播放(73476)
两个月的婴儿腿抖不能说明脑瘫，因此时婴儿脑处于逐渐发育的阶段且发育尚不完全，如小儿寒冷也会表现...
史宝俊│临汾市中心医院
2023/06/07播放(73476)
"两个月的宝宝腿抖有很多原因。脑瘫的话，两个月一般还不诊断。低钙他也会腿部抖。另外还有部分孩子腿抖的话，他是不是抽搐的一些表现，这时候你用手抓住他抖动的腿，如果腿不抖了，那可能就是一种抖动现象，不是抽搐。另外两个月的孩子到底有没有脑瘫，我们所说的是有没有运动发育落后，那就首先看看他有没有明确的围产期缺氧史，就是妈妈生他之前，在肚子里面有没有缺氧的情况，出生过程当中有没有缺氧的情况，孩子出生以后有没有缺氧的情况，如果有这些缺氧史的话，再结合孩子的临床表现：有没有抽搐、精神运动反应不好，这时候这我们要通过专业的人士做NBNA的评分，也就是20项，神经行为评定，看看他是主动肌张力不好还是被动肌张力不好，这样发现他某一个方面有问题，然后再动态的观察。如果明确有问题，要进行早期的康复训练，促进他肢体运动的发育。我们诊断脑瘫一般是在一岁左右。如果通过康复手法都纠正不过来，那可以考虑诊断脑瘫。"
花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
2018/04/09收听(48558)
8个月宝宝，摇头不一定是脑瘫，具体如下：1、是：造成脑瘫，一般是出生后1个月内，... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/27播放(37620)
8个月宝宝，摇头不一定是脑瘫，具体如下：
1、是：造成脑瘫，一般是出生后1个月内，...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/27播放(37620)
5个月宝宝不爱笑一般不是脑瘫。脑瘫诊断的四个必备条件是运动障碍持续存在、运动和姿势的发育异常、反射发育异常、肌张力和肌力异常，这四个必备条件是脑瘫诊断的标准。笑和智力的发育相关，不是脑瘫诊断的必备条件。虽然有40%的脑瘫的孩子会有智力发育落后、发育异常，但是要诊断脑瘫不是要看的会不会笑，而是看有没有运动障碍、运动和姿势的发育异常、反射发育异常、肌张力的增高和肌力的低下，这些条件才是脑瘫诊断的必要条件。总之，5个月大的宝宝不会笑，可能是发育迟缓，但不一定是脑瘫。
高永强│郑州大学第三附属医院
2020/06/15收听(11844)
"六个月宝宝脑瘫的症状，主要表现为是运动发育落后、肌张力异常、姿势异常和多种神经反射异常，参考如下：1、患儿运动发育落后主要是表现粗大的运动，比如抬头、翻身、坐、爬、站立以及行走，还有手的精细动作，都落后于同龄正常的小儿，患儿瘫痪部位的肌力降低、主动运动减少。2、肌张力异常，肌张力表现异常是脑瘫患儿的特征之一，多数为肌张力的增高表现为痉挛型，肌张力低下表现为肌肉松软型，还有手足徐动型患儿的表现变异性肌张力不全。3、姿势的异常在脑瘫患儿中非常突出，异常的姿势多种多样，异常的姿势和肌张力不正常和原始反射、延迟消失有关。4、反射异常，正常的原始反射该消失了还没有消失，保护性反射该出现了还没有出现，比如正常的小孩在四个月，直立位时将躯干向左右倾斜时，头能保持中立位，患儿的头抬不起来。4-5个月的小儿扶成坐位时，突然向一侧倾斜其躯干时，能伸出上肢做支撑的状态，患儿不会这样，会突然倒掉。还有正常的小儿在8-9个月能够做出降落伞反射，脑瘫患儿不能引出这些保护性动作。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/03收听(81752)
2个月宝宝排除脑瘫的方法如下：1、宝宝的吃奶情况：宝宝如果吸吮困难，过于安静或者... 唐英│河南省儿童医院 2023/04/04播放(81110)
2个月宝宝排除脑瘫的方法如下：
1、宝宝的吃奶情况：宝宝如果吸吮困难，过于安静或者...
唐英│河南省儿童医院
2023/04/04播放(81110)
"五个月宝宝脑瘫早期治疗，尽可能的促进，各系统功能的恢复和发育，因为婴幼儿运动系统处于快速发育阶段，早期发现运动异常，尽量加以纠正容易取得较好的疗效，还要根据小儿运动发育的规律进行功能的训练，循序渐进，促使小儿正确的姿势，还有综合治疗。除了运动之外，对语言障碍、智力低下、癫痫、行为异常也需要干预和治疗，这个过程是长期的过程，需要家长在医生的指导下，学习功能训练的手法，坚持长期的治疗，还有视力障碍的也应该及时矫正，矫正器的应用将来根据小儿异常情况，酌情而处理，手术主要适应于痉挛型的脑瘫患儿，目的在于矫正畸形，改善肌张力，恢复和改善肌肉的平衡，如跟腱延长术等。药物的治疗目前尚未发现治疗脑瘫的特效药物，可是有小剂量的安排，缓解手足徐动型的多动，改善肌张力，还有中药对脑瘫的恢复可能也有益处。"
2020/09/09收听(73284)
宝宝8个月还坐不稳，这种情况不一定是脑瘫，脑瘫更多表现为肌张力改变，身体较软或者肌张力较高，身... 肖娟│北京协和医院 2023/03/05播放(85410)
宝宝8个月还坐不稳，这种情况不一定是脑瘫，脑瘫更多表现为肌张力改变，身体较软或者肌张力较高，身...
肖娟│北京协和医院
2023/03/05播放(85410)
"六个宝宝月不会翻身有脑瘫的可能性，但是要除外发育迟缓，脑瘫应该具有下列的表现。如果孩子符合下列的表现考虑是脑瘫，如果单纯的是翻身比较落后叫发育迟缓，也叫发育落后。脑瘫的表现表现为运动发育落后、肌张力异常、姿势异常，以及多种神经反射的异常。运动落后，脑瘫患儿在婴儿期即出现运动障碍症状和体征，运动发育落后表现为粗大运动，比如抬头、翻身、坐、爬、站立、行走，以及手指的精细运动，都落后于同龄正常儿童，瘫痪部位有肌张力的降低，主动运动的减少。宝宝不会翻身就已经落后于同龄儿，正常的孩子三个月就会翻身，一般到4-5个月就可以翻得很好了，六个月了还不会翻身，肯定是落后。是不是脑瘫还要看其他的运动方面，肌张力怎么样，肌张力也是脑瘫患儿的特征之一，多数患儿肌张力升高称之为痉挛型，肌张力低下称之为肌肉松软，还有手足徐动则表现变异性的肌张力不全。姿势的异常，异常姿势多种多样，异常姿势与肌张力不正常和原始反射延迟消失有关系。反射异常，婴儿型脑瘫，痉挛型的表现为腱反射亢进，有时候可出现巴宾斯基征阳性。脑瘫患儿可以表现原始反射延缓消失，保护性的反射减弱和延缓出现。正常四个月直立时，将膝盖向左右倾斜时，头能保持中立位。4-5个月的小儿扶成坐位时突然向一侧倾斜其躯干时，能伸出上肢做出支撑状态保护性动作，正常小儿8-9个月能引出降落伞反射，脑瘫患儿不能引出这些保护性的动作，所以要看一下你的宝贝除了不会翻身还伴随有其它肌张力的改变，还有姿势的异常没有，如果存在考虑是脑瘫，如果是只是单纯的翻身晚。"
2020/10/03收听(13440)
"1个月宝宝怎么排除脑瘫？首先，在出生前、出生时或出生后不存在以下高危因素，如早产儿、低出生体重儿、缺氧缺血性脑病、低血糖等。其次，没有以下临床表现。如哺乳困难、异常哭闹或异常安静、好打挺或易角弓反张，在受到声音惊吓和体位转换时，双上肢呈拥抱状异常强烈，均属于脑瘫的高危表现。如有以上表现，要及时带宝宝到医院进行评估，必要时给予早期的干预和康复治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/11/12收听(96178)
"首先，脑瘫的早期症状可表现为小儿易惊、抽搐、尖叫或呈烦躁不安状态，是宝宝脑瘫症状之一。原始反射减弱或者增强，宝宝脑瘫症状包括如拥抱反射、非对称性紧张性颈反射。再一个就是哺乳困难，小儿宝宝脑瘫症状表现为出生后不会吸吮，吸吮无力或拒乳，或表现为吸乳后疲劳无力，因而小儿多发生营养不良，体重不增加或增加缓慢。再一个就是肌张力增强，小儿全身发硬，肌张力增强，喜欢打挺，经常从襁褓中窜出去，背屈呈对称性，有时头偏向一侧，双下肢硬性伸展，也属于宝宝脑瘫症状的表现。再一个就是哭声微弱，小儿出生后十分安静，哭声微弱或持续哭闹。再一个就是自发运动少，全身松软，肌肉松弛，小儿出生后少动，呈无力状态，都是宝宝脑瘫的症状。"
姜桂芳│安图县中医医院
2018/04/10收听(29622)
2个月宝宝的脑瘫症状主要见于以下方面：1、头围变化：头围较小，属于囟门早闭，会引... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/19播放(97128)
2个月宝宝的脑瘫症状主要见于以下方面：
1、头围变化：头围较小，属于囟门早闭，会引...
2023/11/19播放(97128)
3个月的宝宝出现脑瘫都是比较早期的症状，主要的表现是大运动发育不行和肌张力异常，如下所示： 张清友│北京大学第一医院 2023/11/07播放(29088)
3个月的宝宝出现脑瘫都是比较早期的症状，主要的表现是大运动发育不行和肌张力异常，如下所示：
张清友│北京大学第一医院
2023/11/07播放(29088)
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