肺动脉高压表现

2023-01-13 00:30播放 :

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肺动脉高压即肺高血压,肺高血压的临床表现不具有特异性,特异性是比如发烧的患者,可能提示某个部位有感染;胸疼的患者可能首先考虑是不是为心绞痛。但对于肺高血压的患者没有这样的症状或者临床表现,能立刻考虑到可能是肺高血压患者,所以非常没有特异性,并且在肺高血压早期可以没有任何临床表现。只有在剧烈运动的时候可以出现不适,随着肺动脉压力升高,可能会出现一些临床表现,比如不同程度的呼吸困难、胸疼、头晕,甚至晕厥、咯血,有的时候还会出现疲乏、劳累、气短等临床表现。

总而言之,患者的临床表现不具有特异性,所以可能会漏诊、误诊。在出现类似的临床表现时,要高度警惕患者有没有肺高血压的可能。可以完善相关检查,首先应该做心脏彩超,可以初步筛查患者的肺动脉压力是否升高,通过心脏彩超的结果,可以再进一步给患者完善相关的其它检查。

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什么叫肺动脉高压

"肺动脉高压是由多种已知或未知病原因引起的肺动脉压异常升高的一种病理、生理状态,血流动力学诊断标准为在海平面静息状态下,右心导管测量平均肺动脉压≥25mmHg。目前肺动脉压分为五类,具体如下:第一、动脉性肺动脉高压,包括了特发性、遗传性、药物所致和毒物所致肺动脉高压、疾病相关肺动脉高压。第二、左心疾病所致肺动脉高压,包括了左心室收缩功能不全、右心室舒张功能不全、心脏瓣膜病、先天性或获得性左心流入、流出到梗阻,以及先天性心肌病、先天性获得性肺静脉狭窄。第三、肺部疾病或低氧所致肺动脉高压,包括了慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病,以及其他限制性与阻塞性痛气功能障碍并存的肺部疾病、睡眠呼吸障碍、肺泡低通气、长期居住高原环境、肺发育异常。第四、慢性血栓栓塞性肺动脉高压和其他肺动脉阻塞性疾病,包括慢性血栓栓塞性肺动脉高压和其他肺动脉梗阻性疾病。第五、未知和(或)多因素所致的肺动脉高压,包括血液系统疾病、系统性疾病、代谢性疾病,还有一些其他的疾病,例如肺肿瘤、血栓性微血管病、纤维素性纵隔炎、慢性肾功能不全、阶段性肺动脉高压等疾病。"

语音时长02:17''

张鸿首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/22收听(79738)

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