山西医科大学第一医院
儿内科
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儿童发烧伴腹泻的症状大概可判断其为感染性腹泻，婴幼儿感染性腹泻中最常见的是病毒性腹泻，其中轮状病毒大概占到秋季腹泻的90%以上。而轮状病毒性腹泻又称秋季腹泻，主要表现包括发热，多数患儿体温可达到39℃以上。同时患儿伴有呕吐，一般情况下，呕吐1-2天后会出现腹泻。
患儿的腹泻也非常有特点，主要为水样便、蛋花汤样，次数多达10-20次，较易造成婴幼儿脱水，故患儿往往会有脱水的表现，如眼窝凹陷、嘴唇干燥、小便量减少，重度脱水甚至会引起血压下降等情况，此为微循环减少的表现。
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"儿童发烧、腹泻，首先是因为病毒或者细菌的感染，造成腹泻的症状，腹泻的时候会有吸收热造成发烧。细菌或者病毒感染也会造成发烧的情况，首先要去检查大便常规，看引起腹泻的原因是病毒性还是细菌性。如果是细菌性腹泻，需要给孩子服用抗生素进行治疗，可以服用小儿头孢克肟颗粒，副作用是比较小的。如果是病毒性腹泻，最好可以给孩子吃小儿豉翘清热颗粒。除了以上药物之外，还需要给孩子服用止泻的药物，防止孩子产生脱水的情况，可以口服思密达。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/22收听(68420)
"孩子出现发烧导致腹泻主要是急性肠道炎症的症状表现，也有可能是胃肠型感冒的症状，与受凉或者喂养不当有密切的关系。如果发烧比较严重同时伴有呕吐酸臭味的情况，大多是消化不良的症状。如果有明显的肠鸣音亢进、肚子疼痛，多由于受凉引起的，是胃肠功能紊乱、肠痉挛的表现。严重的发烧、腹泻同时伴有明显的呕吐、头痛情况，还要考虑流行性传染性疾病引起的。发烧导致腹泻不能缓解同时会伴有明显脱水的发生，需要及时进一步做排泄物检查，确定引起的原因然后明确诊断、对症处理，并进行适当的补液治疗，需要注意避免腹部受凉。"
王艳丽│郑州市第一人民医院
2020/02/05收听(85668)
儿童发烧腹泻一般是感染性腹泻，常见的病原体有两类，一类是细菌性感染，一类是病毒性感染。细菌性感... 何筱胤│广西壮族自治区妇幼保健院 2023/01/03播放(53642)
儿童发烧腹泻一般是感染性腹泻，常见的病原体有两类，一类是细菌性感染，一类是病毒性感染。细菌性感...
何筱胤│广西壮族自治区妇幼保健院
2023/01/03播放(53642)
腹泻在儿科的发病率比较高，如果再伴有发烧，家长通常都非常着急。儿童出现发烧腹泻后，处理措施包括... 赵淑萍│洛阳市中医院 2023/11/26播放(55224)
腹泻在儿科的发病率比较高，如果再伴有发烧，家长通常都非常着急。儿童出现发烧腹泻后，处理措施包括...
赵淑萍│洛阳市中医院
2023/11/26播放(55224)
儿童发烧的原因很多，常见的有急性呼吸道感染、急性胃肠炎、泌尿道感染以及其他疾病等，如黏膜皮肤淋巴结综合征、传染性单核细胞增多症等，所以儿童出现发烧，要关注孩子的伴随症状。如果孩子有咳嗽、流鼻涕、鼻塞等，可能是呼吸道的感染，如果有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等，可能是急性胃肠炎。如果有尿急、尿频、尿痛等，可能是泌尿道的感染。另外，发烧还可能有皮疹、颈部淋巴结肿大、手脚肿胀、脱皮等，所以孩子出现发烧的症状，要注意孩子的伴随症状，先积极退热，超过38.5℃吃退热药，如泰诺林、布洛芬等.恢复时要注意多喝水以及多吃水果、蔬菜，积极就诊检查，明确发烧的原因。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/08/26收听(15008)
儿童发烧时出现明显耳部疼痛，可能为急性中耳炎所致。常在受凉感冒后出现明显耳痛现象，同时可以有发... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/11/22播放(99570)
儿童发烧时出现明显耳部疼痛，可能为急性中耳炎所致。常在受凉感冒后出现明显耳痛现象，同时可以有发...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/11/22播放(99570)
儿童出现发烧不退的现象，说明造成发烧的病因是持续性存在的，而且比较严重，大多数情况下儿童出现发烧的症状，都是因为受到病毒或者细菌的感染。这些病毒或者细菌在儿童体内繁殖的时候会产生大量的毒素，刺激儿童的体温调节中枢，造成体温调定点上移，所以会出现发烧的症状，只要病毒或者细菌感染持续性存在，所以发烧是不退的。需要找出发烧的病因，针对病因进行治疗，比如细菌性感染需要使用抗生素进行治疗，比如头孢曲松或者头孢哌酮。如果是病毒性感染，往往需要使用抗病毒药物进行治疗，比如蒲地蓝消炎口服液或者四季抗病毒合剂。发烧不退的时候，只要体温大于38.5度，需要口服退烧药进行治疗，比如布洛芬混悬液。
2019/02/26收听(41442)
"孩子发烧、流鼻血，西医认为是细菌或病毒入侵，引起上呼吸道感染所致发烧。高烧损伤鼻黏膜，引起鼻黏膜水肿、充血，导致流鼻血症状。中医上认为是风燥之邪，侵袭肺卫，引起肺卫失宣，燥邪伤及肺络、鼻络，引起流鼻血的症状。需要多喝水，有利于汗液的排出，能够起到降温的作用。流鼻血时，可以使用塞填止血法。可以口服小儿感冒灵颗粒，能够治疗和缓解普通感冒及流行性感冒引起的发烧症状。可以配合中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、复方大青叶合剂等清热解毒、抗病毒类的药物。若是体温超过38.5℃，可以使用解热镇痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/17收听(18996)
"儿童出现发烧伴有忽冷忽热的症状，是体内受到感冒病毒、细菌等影响而导致。发冷的症状主要是因为患者的肌肉紧张而出现寒战，意味着体温的进一步会升高。对于儿童应该通过监测体温进行对症治疗，如果体温超过38.5℃，应该尽早的应用退烧药以及物理降温，来控制体温，以防止过高的温度导致蛋白变性，导致儿童出现脑组织等重要器官的损伤。对于小孩出现发烧、忽冷忽热，还应该通过血常规以及胸部CT等来明确其病因，多考虑通过多饮水，适当的应用抗生素效果更好。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/22收听(32156)
"孩子发烧是一个临床症状，任何原因引发孩子体温中枢出现紊乱，都可以表现发热的情况，每次孩子体温出现增高以后，呼吸和心率都会有增快，一般来说体温每升高一度呼吸就会增加三次左右，如果孩子体温增高以后，呼吸的次数增多，多数的时候是因为本身发热造成的。如果伴有一些像呼吸困难或者其他症状的时候，就要结合具体的临床表现，是不是有一些呼吸道的疾病造成呼吸的困难，所以这个时候要首先明确孩子的病因是什么。如果是单纯发热这个症状引起的呼吸次数增加，可以积极的降低体温，体温恢复正常之后呼吸急促也会自然缓解。如果本身除发热、呼吸急促以外，伴有呼吸困难，出现一些三凹征、鼻翼扇动或者出现一些咳、喘、憋、口周发青等，这个时候应该是伴有一个呼吸道的问题，需要进行及时的治疗，不要在家里自行单独降温，可能会影响到孩子整体机体功能的改善，所以这个时候如果伴有发热、呼吸急促，同时有呼吸困难的时候一定要马上到医院就诊，缓解孩子的缺氧和呼吸困难的情况。"
王志新│中日友好医院
2020/05/04收听(98366)
"小孩发烧头痛，家长还是要引起重视，特别是头痛如果比较剧烈，临床上如果有呕吐，甚至精神状态不好或者对外界的反应淡漠。这种情况要到神经内科，除外中枢神经系统的感染，必要时要做腰椎穿刺来协助诊断。除此之外，小孩特别在高烧的时候，也可以出现头晕、头胀、头痛，特别是鼻窦炎，有时这种情况还会经常反复出现。可能要请五官科的医生来协助诊断处理，大部分小孩头痛伴随着炎症的控制都会消失。除此之外，小孩有时候说头痛，本身在发烧的时候也可以出现这样那样的不舒服。小孩对头痛的描述本身就是主观的感受，医生更看重有没有客观的证据，比如精神状态，有没有头痛造成的呕吐这种情况。总而言之，小孩发烧头痛，家长总是要带小孩到医院里，由医生协助分析和诊断。必要的时候做一些检查，这一点非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/05/15收听(22008)
"孩子发烧时腿疼，多数是因为细菌或病毒入侵，引起上呼吸道感染症状所致的。高烧引起的肌肉酸痛症状，造成腿部疼痛，中医上认为是外邪入侵，侵袭肺卫，引起肺卫失宣所致发热，寒性凝滞引起经络不通，不通则痛，引起腿部疼痛。可以口服小儿氨酚黄那敏颗粒，能够治疗和缓解感冒引起发烧症状。可以口服中成药，如正柴胡饮颗粒、伤风颗粒等疏风散寒药物。可以用生姜、葱白、红糖，水煎服代茶饮，具有辛温散寒，解肌发汗的功效。可以通过中药汤剂治疗，一般给予荆防败毒散加减，具有辛温解表的功效。孩子发烧时，可以通过中西结合治疗，能够缩短周期，提高效率。"
2018/10/14收听(86852)
"儿童出现发烧拉肚子情况应该属于急性胃肠炎引起的表现，引起的原因可能与儿童饮食不卫生、饮食不当导致肠道细菌感染所引起。对于这种情况，建议孩子先服用一些黄连素、肠炎宁以及对乙酰氨基酚来进行积极治疗。如果治疗效果不好，需要带孩子到医院就诊，在医生指导下进行血常规、大便常规化验，根据化验结果进一步明确引起发烧拉肚子原因，然后选用药物进行进一步治疗。同时注意儿童在发烧拉肚子期间饮食卫生，不吃辛辣、生冷、刺激性食物，饮食清淡。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/21收听(23566)
儿童发烧后出现耳朵疼考虑是发生了中耳炎，中耳炎典型的症状是耳朵疼，同时还会伴有耳闷、耳堵、耳鸣、听力下降，耳道内流水、流脓甚至流血等，同时还会伴随发热、头痛等全身症状。建议家长及时带孩子去医院耳鼻喉科，由专业的医生明确诊断后应用对症的抗生素进行治疗、控制感染，缓解孩子耳朵疼的不适症状，减轻孩子的痛苦。同时提醒家长，孩子患中耳炎期间饮食宜清淡、易消化，避免进食辛辣、刺激性食物，以免加重孩子病情。
邹丽萍│长春市中医院
2020/10/15收听(30676)
"儿童发烧、腹痛的具体病因如下：一、急性细菌性炎症或者病毒感染引起呼吸道等疾病导致发热时，孩子会引起肠道周围淋巴结肿大，会有腹痛的现象发生，当消炎以及热退之后孩子腹痛的症状即可好转。二、肠道出现炎症或者病毒感染，如轮状病毒肠炎或急性细菌性痢疾等疾病，孩子会有发烧伴有腹痛的症状，同时可能会有呕吐或腹泻等胃肠道其它症状出现。三、外科疾病如急性阑尾炎时孩子会有发烧及腹痛的症状，根据症状的轻重，轻症给予消炎治疗后腹痛可缓解，重症则需手术治疗。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/16收听(62382)
"发烧是任何外界因素引发孩子体温中枢出现紊乱，都可能造成的症状，它是疾病的症状，并不是单一的疾病，任何原因都可能引发孩子出现发热的情况，同样呕吐也是比较常见的临床症状，是孩子将胃内容物排出体外的异常的症状。一般来可以是消化道的疾病，也可以是其它消化道之外的疾病，都可能出现呕吐。比较常见的引起发热、呕吐的原因有胃肠道的疾病，像急性胃肠炎可以发烧伴有呕吐，同时伴有恶心、食欲不好或者腹痛、腹泻的现象。另外，还有一些像胃肠道之外的一些疾病，也可以引起发热、呕吐。像中枢神经系统的感染中，脑炎、脑膜炎都可以伴有发热、喷射状的呕吐，同时伴有头痛，或其它一些意识障碍，这个时候也是有发热、呕吐。还有一些孩子是呼吸道的感染，也可以伴有发热、呕吐。孩子在发热、咳嗽、鼻塞、流涕的同时，有消化道功能的紊乱，也可以伴有发热、呕吐的情况。当然，还有一些其它的疾病也可以出现发热、呕吐。所以，单纯通过发热、呕吐并不能诊断一种疾病，一定要结合孩子其它的临床症状和体征，以及一些相关的化验检查，才能明确诊断，不同的疾病所进行的处理是完全不同。"
2020/05/04收听(44024)
"儿童发烧头疼，这种情况在临床上是比较多见的。引起的原因不清，可能与儿童抵抗力下降以后，受凉导致的病毒和细菌感染引起发烧的表现。患者在发烧期间可以影响到中枢神经系统，导致头部血管痉挛，这样就可以出现头疼的表现。需要进行积极的治疗和调节，建议给儿童服用布洛芬或对乙酰氨基酚、抗病毒口服液、小儿感冒颗粒或复方氨酚那敏颗粒，以及阿莫西林等来进行积极的治疗。同时，注意儿童保暖，避免受凉，多喝开水，注意休息。"
2018/07/09收听(20244)
"儿童发烧以后出现手脚冰凉，应该是属于叫肢体的末梢循环不好造成的现象，是非常常见的发烧之后的表现。如果出现发烧以后手脚冰凉就应该尽量的给孩子用温热的水，给孩子泡一下手脚，促进他的血液循环，也可以对孩子的发烧状况得到缓解。如果没有泡手、泡脚的这种条件，可以用大人的手来捂孩子的手脚，或者揉搓孩子的手脚，让末梢循环能够好起来，可以改善孩子手脚冰凉的情况，同时对于发热的状态也能得到部分缓解。因为很多孩子实际上手脚冰凉，是在发热比较早期的情况。这个时候特别容易出现持续性的体温的升高，甚至很多孩子在这个时期出现热性惊厥的发生，所以很多热性惊厥的孩子，他在手脚冰凉的时候就可能出现，所以这个时候一定要高度重视。如果进行物理降温没有达到缓解的情况下，一定要及时进行对症的退热药物的治疗。像给孩子吃对乙酰氨基酚或者布洛芬类的药，都能让孩子发热得到缓解，烧退了之后手脚冰凉的情况也就能够得到缓解了。"
2020/04/07收听(85426)
"儿童发烧出现呼吸急促，家长要引起重视。小孩发烧多半是由于炎症导致，呼吸道感染最常见，有一些孩子本身就是因为呼吸道感染所引起发烧，呼吸道影响到通气、换气，特别是出现小儿肺炎时，影响到换气，可造成缺氧，临床会出现气急症状，表现为鼻翼扇动、点头状呼吸，呼吸频率也比较快，甚至严重者还会有缺氧表现，如出现青紫。此时家长肯定要引起重视，要请医生评估一下，必要时拍个片子。除此之外，小孩发烧本身可以使得新陈代谢加快，心跳和呼吸都可以加快。如果临床上面并没有缺氧表现，也没有气急表现，只是呼吸频率比较快一点，体温一旦下去，整个情况又恢复正常或者好转，此时家长就不必过于担心。总而言之，小孩发烧伴有呼吸急促，家长总是要带患儿到医院里面，请医生分析一下、评估一下，做一些必要检查。"
2021/05/17收听(38424)
儿童出现反复发烧在临床上比较多见，导致反复发烧的原因主要见于以下几个方面：1、病... 肖娟│北京协和医院 2023/12/19播放(93480)
儿童出现反复发烧在临床上比较多见，导致反复发烧的原因主要见于以下几个方面：
1、病...
肖娟│北京协和医院
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