河北医科大学第三医院
肾内科
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尿毒症患者不能平卧的原因,主要是因尿毒症的患者通常会出现少尿、无尿,以及身体出现明显的水肿。水肿而导致心脏的功能受到影响,出现心衰,严重水肿时还会出现明显的胸腔积液,影响到呼吸,肺功能受到影响,因此患者夜间不能平卧。
针对于此类患者需要积极治疗,当务之急是缓解患者心衰的症状,即胸闷、喘憋等症状,患者端坐位时,胸闷的症状可以得到缓解,而平卧位会加重。当患者应用利尿剂效果比较差时,考虑急诊的血液透析治疗,通过血液透析帮助患者快速减轻体内的容量负荷,减轻水肿,使心脏的功能得到改善,胸腔积液减少,以缓解心衰导致不能平卧的症状。
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"尿毒症病人为什么不能平卧?这和尿毒症造成的心脏疾病、胸腔积液有很大的关系,因为尿毒症是肾脏丧失了排出毒素的功能和排出多余水分的功能,使毒素和过多的水分在体内聚集,造成了心脏、肺和胸腔功能的改变,使心脏功能受到影响容易发生心力衰竭。心力衰竭的病人表现为夜间不能平卧,平卧时感到憋气,坐起来时可以感觉到缓解。如果不能排出多余的水分,使机体出现水肿的症状,胸腔积液很容易出现。如果平躺,胸腔积液在体内影响肺部的呼吸,所以尿毒症的病人不能平卧。如果想能平卧则必须对症治疗,排出毒素,减轻心脏的负担,排出多余的水分使肺功能得到缓解。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/02收听(47434)
尿毒症病人,如果出现不能平卧的现象,通常表示有可能出现心功能衰竭,具体原因如下:... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/27播放(76526)
尿毒症病人,如果出现不能平卧的现象,通常表示有可能出现心功能衰竭,具体原因如下:
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马强│中国人民解放军总医院
2021/04/27播放(76526)
"临床上面,宝宝平卧的时候胸骨应该是平的,不会隆起,也不会凹陷。小孩出生以后是桶状胸,腹式呼吸为主的。小婴儿这个年龄段,因为生长发育比较快等因素会导致维生素D缺乏,导致钙磷代谢障碍,所以骨骼方面会发生改变。特别是六个月以后,主要是胸骨发育比较快,所以首当其冲骨骼症状就比较明显,通常小孩因为受肺炎时候,牵拉或者腹式呼吸的影响,有时候会产生肋外翻和赫氏沟。因为钙磷代谢障碍,软骨钙化不全,骨样组织在肋软管交界的地方可以形成像串珠样的,称为肋骨串珠。有一些严重的小孩,佝偻病还会发生鸡胸就鼓起来,或者胸骨凹陷,所谓漏斗胸,这一系列的改变。正常小孩一旦胸廓有异常,还是要请医生适当根据小孩的情况评估,也是蛮重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/07/08收听(51838)
腰椎穿刺以后需要平卧6-8个小时,腰椎穿刺是常见的一种检查和治疗方法。穿刺通过腰部的椎板间隙,... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/04/12播放(69687)
腰椎穿刺以后需要平卧6-8个小时,腰椎穿刺是常见的一种检查和治疗方法。穿刺通过腰部的椎板间隙,...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/04/12播放(69687)
对于睡眠呼吸暂停综合征的患者不建议平卧,因为在平卧过程中,可能增加气道塌陷,导致气道阻塞,从而... 陆晓玲│浙江医院 2020/11/06播放(54364)
对于睡眠呼吸暂停综合征的患者不建议平卧,因为在平卧过程中,可能增加气道塌陷,导致气道阻塞,从而...
陆晓玲│浙江医院
2020/11/06播放(54364)
"腰椎穿刺后一般需要平躺4-6个小时,主要是为了避免活动以后穿刺部位脑脊液的流出引起颅压降低,如果颅压突然降低会引起头晕、头疼,甚至恶心、呕吐等症状。如果做了腰椎穿刺,不管是麻醉还是穿刺活检一般都需要平躺4-6个小时,但是如果平躺时间长了有些患者耐受不了这时可以侧身,两个小时之后侧着身子是没问题的,轴向翻身一般不会出现问题。而对于症状比较明显的患者,可能躺了6个小时以后也不能一下子就坐起来或者猛的站起来,也要先把床头摇高逐渐逐渐做起来,这时头晕或者头痛的症状就会减轻很多。如果坐起或者站起来时间过快颅压也会瞬间降低,也会造成头晕、头痛的症状。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/05收听(41540)
PTC术后平卧的时间,一般是24h,PTC是患者出现梗阻性黄疸时,梗阻性黄疸可以因为结石或者是... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/15播放(56466)
PTC术后平卧的时间,一般是24h,PTC是患者出现梗阻性黄疸时,梗阻性黄疸可以因为结石或者是...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/05/15播放(56466)
"一旦腰部扭伤之后卧床休息是必要的,至于平卧还是侧卧实际上都是可以的,只要是在卧床时避免拧麻花的姿势,就是侧卧位时轴向翻身都是可以的。但是需要注意平卧时最好是在腰下垫5cm的软枕,可以让腰部肌肉达到放松的状态,对于腰扭伤之后造成的肌肉损伤能起到很快的修复作用,也能够明显缓解疼痛的症状。在侧卧时建议选择翻身垫,靠在翻身垫上侧卧也能让肌肉保持放松的状态,能缓解症状也有利于腰部肌肉的自我修复。在卧床过程中如果疼痛缓解的不错,可以适当的做腰背肌锻炼,腰背肌锻炼在开始时可能会出现腰椎椎疼痛加重的现象,但实际上腰背肌的自我康复锻炼也是腰椎损伤之后自我修复的方法。"
2020/02/28收听(84394)
"术后平卧6小时的目的有三个:1、手术后患者身体比较虚弱,无法像正常人一样活动,只能在病床上平卧。2、手术患者需要打麻药,术后麻药在体内没有完全被降解排泄,需要继续平卧。如果患者术后立即活动,有可能会出现头晕、头痛,甚至晕倒。3、术后患者一般需要上监护仪,监护仪是监测患者的生命体征,术后短期观察患者手术伤口内有没有渗漏出血。如果术后有出血,监护仪能及时监测到患者血压的降低,这样医生就可以及时处理。"
陈峰│九江市中医医院
2020/07/06收听(54370)
"耳石复位后可以平卧。耳石症在临床上极为常见,又称为良性位置性眩晕。该病主要是由于内耳前庭部位椭圆囊的碳酸钙结石脱落至半规管,打破半规管内的前庭平衡感受器,引起患者旋转性眩晕、恶心及呕吐的症状出现。该病出现后会引起短暂的眩晕,但常反复发作,所以需及时到医院请耳科医生进行手法复位,复位以后耳石症即可痊愈。复位后的一段时间内不可剧烈运动,但平卧或侧卧均不影响该病的恢复。该病在治疗后需口服十天左右的西比灵或敏使朗来治疗残余的眩晕症状,在治疗后,耳石症所产生的症状即可完全的消失。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/22收听(39702)
吸入麻醉患者的体位选择依据手术部位决定,临床上常见的手术体位为仰卧位,仅鼻腔手术或其他手术需特... 张平│国药北方医院 2018/09/29播放(85742)
吸入麻醉患者的体位选择依据手术部位决定,临床上常见的手术体位为仰卧位,仅鼻腔手术或其他手术需特...
张平│国药北方医院
2018/09/29播放(85742)
"腰穿之所以要平卧,就是要减轻头颅和脊髓之间的脑脊液压力差,这样不至于发生脑疝等临床症状。当腰穿的时候会释放出一定脑脊液,尤其是在腰部,这种情况会造成脑脊液的丢失而产生压力。尤其是在站立的时候,因为上面是头颅,下面是脊髓,液体是向下流,这样会造成颅腔内的压力过低形成压力差,就容易形成枕骨大孔疝,或者小脑幕切迹疝等非常危险的脑疝,所以为了避免发生,尽量减少压力差的形成,需要平卧。同时也要保持安静,尽量避免腹压增加的动作,比如咳嗽或者用力排大便等,也是有利于减轻症状发作。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/04收听(27389)
"患者进行手术时要进行麻醉,一般比较常见的方式为腰麻、硬膜外麻醉、全麻和局麻。在硬膜外麻醉以及腰麻以后六小时以内需要去枕平卧位,这样主要是为了预防颅内压降低而引起的头痛。患者在进行腰麻以及硬膜外麻醉以后或者进行腰穿抽取脑脊液以后,因为颅内压还没有完全恢复正常,如果头抬得太高的话,有可能引起颅内压降低,从而导致患者头痛。所以一般术后6-8小时以内,要保持去枕平卧位,并且要将患者头偏向一侧,以免患者出现呕吐导致误吸,引起患者窒息。而全麻手术的患者一般不需要去枕平卧位。局部麻醉的一些小手术也没有这样的要求。术后要注意密切监视患者的病情,如果术后出现一些不良反应,应当及时的进行对症治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/07/29收听(90464)
麻醉术后要去枕平卧的原因如下:1、椎管内麻醉俗称半麻,因为麻醉穿刺会刺破硬脊膜,... 王毅│达州市中西医结合医院 2020/01/31播放(66725)
麻醉术后要去枕平卧的原因如下:
1、椎管内麻醉俗称半麻,因为麻醉穿刺会刺破硬脊膜,...
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2020/01/31播放(66725)
尿毒症,指肾脏功能衰竭。肾脏的主要功能为排泄毒素、废物,排出人体的多余水分,避免水肿、心衰,分... 喻业安│武汉市第三医院 2018/04/02播放(60608)
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2018/04/02播放(60608)
引起尿毒症的原因很多,常见有慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮、梗阻性肾病、痛风... 彭建华│郴州市第一人民医院 2018/10/31播放(87591)
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2018/10/31播放(87591)
预防尿毒症的方法如下:1、加强普通人群中慢性肾脏病的筛查,定期体检,进行尿常规、... 黄轶嵘│山西白求恩医院 2020/10/21播放(80469)
预防尿毒症的方法如下:
1、加强普通人群中慢性肾脏病的筛查,定期体检,进行尿常规、...
黄轶嵘│山西白求恩医院
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尿毒症是慢性肾脏病的终末状态,慢性肾脏病根据肾功能的水平分为5期,当肾小球滤过率小于15ml/... 马迎春│中国康复研究中心北京博爱医院 2018/08/27播放(80180)
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2018/08/27播放(80180)
尿毒症由多种因素导致肾脏功能结构及肾脏功能严重受损造成。如果患上慢性肾小球肾炎,糖尿病肾病,肾... 景录先│北京中医药大学东直门医院 2019/09/25播放(70680)
尿毒症由多种因素导致肾脏功能结构及肾脏功能严重受损造成。如果患上慢性肾小球肾炎,糖尿病肾病,肾...
景录先│北京中医药大学东直门医院
2019/09/25播放(70680)
尿毒症是在原有慢性肾脏病的基础上逐渐出现了肾功能衰竭,直至肾功能不能满足人体基本的代谢需要,临... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/04/06播放(99944)
尿毒症是在原有慢性肾脏病的基础上逐渐出现了肾功能衰竭,直至肾功能不能满足人体基本的代谢需要,临...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/06播放(99944)
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