中南大学湘雅医院
骨科
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肩周炎治疗的原则是缓解疼痛、恢复肩关节活动，肩周炎疼痛常见治疗如下：
1、口服药物：可以口服消炎镇痛类的药物，如塞来昔布、COX-2抑制剂等，可以有效减轻炎症，从而缓解疼痛；
2、注射药物：可以选择局部封闭，也可以做局部麻醉缓解疼痛。可以在关节腔内注射激素类药物，扩张关节囊，减轻炎症因子释放，从而达到缓解疼痛的目的；
3、理疗：可以做热敷，促进炎症因子吸收，也可以贴膏药，起到局部镇痛的作用。
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"肩周炎在临床上是比较常见的，又可以称为五十肩、冻凝肩等名称。发生肩周炎的原因主要是由于病人肩部的慢性劳损，同时复感风寒等原因。出现肩周炎后，病人会自觉肩部疼痛，肩关节的前内侧压痛阳性，肩关节外展、上举、背伸都会受限。出现肩周炎后，应该给予局部外敷活血化瘀药物，同时配合理疗仪烤电、针刺、艾灸等治疗。如果上述治疗无效，应该给予局部封闭或者小针刀等治疗。在治疗同时，一定要嘱病人避免肩部着凉，以免加重肩周炎的症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/21收听(33118)
"治疗肩周炎，首先需要明确绝大多数诊断为肩周炎的疾患，都可以通过非手术及保守治疗获得满意效果。需要根据个人的肩部病变情况，进行进一步的精确诊查，明确常规意义上所说的肩周炎，是指哪些肩部的肌群或者滑囊或者肌腱损伤，根据精确的损伤部位采取精确的治疗方案。如有些患者是肩部前部疼痛，在解剖上认为它是单纯的肱二头肌损伤，最快的、最直接的就是在局部，进行冲击波或者针刺或者注射治疗，当然也可以进行小针刀治疗；而有些疼痛主要集中在肩部外侧，考虑可能是三角肌或者肩峰下滑囊损伤，局部注射和冲击波也可以起到很好的效果；也有少数患者肩部的疼痛，表现在背部肩胛骨上缘与肩膀连接处疼痛，可能考虑是肩部的小圆肌或者肩部的肌群损伤，进行局部的推拿理疗以及手法放松即可取得满意效果。总之，治疗手法多样，手段非常多，具体怎样最好还要因人而异。"
李道通│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/11/06收听(39732)
肩周炎在病情较严重、常规治疗无效的情况下需要手术治疗。如果患者就诊的时候处于急性发作期，治疗周... 丁盛│光华中西医结合医院 2023/11/23播放(61562)
肩周炎在病情较严重、常规治疗无效的情况下需要手术治疗。如果患者就诊的时候处于急性发作期，治疗周...
丁盛│光华中西医结合医院
2023/11/23播放(61562)
肩周炎的治疗如下：1、西医治疗：在肩关节局部使用封闭针进行封闭治疗，以消炎、减轻... 陈奕臻│河南中医药大学第一附属医院 2023/12/08播放(57626)
肩周炎的治疗如下：
1、西医治疗：在肩关节局部使用封闭针进行封闭治疗，以消炎、减轻...
陈奕臻│河南中医药大学第一附属医院
2023/12/08播放(57626)
肩周炎是炎症，治疗比较简单。受伤后不要拎重东西，不要过度使用胳膊，可以口服消炎镇痛药或贴膏药，... 李虎│北京大学人民医院 2023/09/29播放(90482)
肩周炎是炎症，治疗比较简单。受伤后不要拎重东西，不要过度使用胳膊，可以口服消炎镇痛药或贴膏药，...
李虎│北京大学人民医院
2023/09/29播放(90482)
"考虑肩周炎一定要到医院进行明确的诊断和全面的治疗，避免因漏诊、误诊而引起不必要的病情加重。第一、肩周炎的保守治疗可以通过用抗炎镇痛、活血通络、行气止痛等药物来治疗。第二、可以通过中药的外敷、药膏、药烫、中药涂擦等外治法，再配合一些物理治疗，比如针灸、推拿治疗等综合治疗。如果还是缓解不了症状，可以采取比如封闭治疗等主要是对症止痛。如果病情还是不能够缓解、病情较重，可以考虑手术治疗，做关节镜的检查治疗。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/21收听(56804)
肩周炎又称五十肩、冻结肩，通常是由于多种原因造成肩关节周围的关节囊粘连，从而引起肩关节疼痛、活... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(46019)
肩周炎又称五十肩、冻结肩，通常是由于多种原因造成肩关节周围的关节囊粘连，从而引起肩关节疼痛、活...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(46019)
肩周炎主要的症状就是疼痛，疼痛可能夜间会更重一点，不仅影响到患者的生活，还影响到患者的睡眠。另... 陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/29播放(92634)
肩周炎主要的症状就是疼痛，疼痛可能夜间会更重一点，不仅影响到患者的生活，还影响到患者的睡眠。另...
陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/29播放(92634)
肩周炎是常见的疾病，正常情况下是和年龄有关系的一种病，多发生在50岁左右，还有也作为糖尿病的重... 祁秀荣│山西省针灸医院 2023/12/04播放(79534)
肩周炎是常见的疾病，正常情况下是和年龄有关系的一种病，多发生在50岁左右，还有也作为糖尿病的重...
祁秀荣│山西省针灸医院
2023/12/04播放(79534)
"对于肩周炎的患者，严重以后会导致明显的肩关节功能障碍，出现明显的肩关节僵硬、活动受限的情况，并且会引起肩关节周围有明显的疼痛，在受凉或者夜间疼痛格外明显，严重影响病人的生活质量，会导致肩关节周围的骨质受到无菌性炎症刺激以后，引起骨质部位有明显的退变、骨质增生的情况出现，引起肩关节周围的韧带、关节囊硬化，甚至钙化，这种情况后期将会严重影响肩关节部的功能，导致肩关节部的功能丧失。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/14收听(39002)
"肩周炎的发病机制主要有以下几种：1、外伤，创伤后有肩袖损伤，治疗不当或运动不及时，造成粘连，形成创伤肩周炎，这种情况比较少。2、老年性肩周炎、五十肩，主要是年龄因素引起，人体40岁开始骨骼肌肉组织逐渐退化，如果仍然保持之前的运动量，比如劳动量与40岁之前一样，关节负担过大造成损伤。3、其他原因引起，比如神经反射引起的肌肉痉挛，以及颈椎病引起的肩关节周围长时间肌肉痉挛，也会引起肩周炎。"
孙英飞│中日友好医院
2020/12/24收听(47052)
"肩周炎，以前有个比较熟的名字叫五十肩，就是在50岁左右的人容易发生这种炎症。肩周炎疾病本身不是肩关节的疾病，大多数是因为肩关节周围的肌肉，包括冈上肌、冈下肌、肱二头肌的长头，还有大圆肌、小圆肌，这些肌肉的腱性组织，就是肌腱、滑囊，在肌肉的附着处发生的炎症、粘连、增厚、钙化，导致了肩关节的活动障碍和伴随疼痛。肩周炎好发的年龄一般在40-50岁，它的表现往往以肩关节上举或者后背系带的过程中，表现活动障碍，夜间痛。"
齐鹏亮│成都市第六人民医院
2018/02/05收听(80570)
肩周炎和颈椎病是两种疾病，有时可能会出现症状混淆，投射范围都在肩部，引起局部疼痛、活动障碍等表... 马雷│河北医科大学第三医院 2023/11/14播放(31169)
肩周炎和颈椎病是两种疾病，有时可能会出现症状混淆，投射范围都在肩部，引起局部疼痛、活动障碍等表...
马雷│河北医科大学第三医院
2023/11/14播放(31169)
"颈椎病和肩周炎分属两种不同的疾病，治疗方案也是不同的，颈椎病分为四种，分别是脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病以及交感神经型颈椎病，这四种颈椎病的治疗方案是不尽相同的。脊髓型颈椎病主要以扩张髓腔为主，避免做颈椎牵引，防止加重病情。神经根型颈椎病主要以颈椎电动牵引为主，可以解除颈椎间盘或者增生的骨质对神经根的压迫。交感神经型颈椎病和椎动脉型颈椎病都以扩张血管、活血化瘀治疗为主。对于肩周炎的治疗，在急性期要避免运动，可以使用非甾体抗炎药物减轻疼痛，当急性期过后需要加强肩关节的功能锻炼，避免关节僵硬，尽量早的恢复关节功能。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/07收听(38324)
肩周炎是倾向于自愈性的疾病，但自愈是指疼痛会逐渐消失，后期肩关节活动不能完全正常。在肩周炎的急... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/03/27播放(37599)
肩周炎是倾向于自愈性的疾病，但自愈是指疼痛会逐渐消失，后期肩关节活动不能完全正常。在肩周炎的急...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/03/27播放(37599)
肩周炎是慢性肩周炎疼痛和肩关节功能受限的概述，常表现为肩关节慢性疼痛，患者在做某些动作时疼痛会... 陈建海│北京大学人民医院 2023/09/27播放(74974)
肩周炎是慢性肩周炎疼痛和肩关节功能受限的概述，常表现为肩关节慢性疼痛，患者在做某些动作时疼痛会...
陈建海│北京大学人民医院
2023/09/27播放(74974)
"肩周炎疼痛可以通过以下方法进行治疗：1、首选的就是内服非甾体类消炎止痛药，常用的有依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等等；2、内服糖皮质激素，常用的药有强的松地塞米松内服；3、止痛药，常用的药有氨酚羟考酮、曲马多、草乌甲素片等等；4、也可以通过局部敷贴膏药进行治疗，常用的有活血化瘀、舒筋活络、祛风散寒、除湿的膏药，包括传统的黑膏药、胶布膏药和现在的巴布膏等等局部外贴；5、也可以穴位注射治疗，穴位注射常用的药物有曲安奈德、利多卡因、生理盐水、得宝松等，局部穴位注射可以快速的缓解疼痛。"
郭会卿│河南省中医院
2020/07/28收听(77360)
"如果想治疗风湿性肩周炎，就要镇痛，可以用非甾体类消炎镇痛药以及其它的镇痛药，比如扶他林和西乐葆。如果疼痛较严重，可以用弱阿片类或阿片类的药物，这些都需要在医生的指导下应用。还要活血化瘀、减轻肿胀，可以用七叶皂苷钠。还可以检查清楚以后注意有没有积液，可以用关节镜治疗积液。肩周炎患者还需要在医生的指导下进行锻炼，同时可以进行主动、被动的屈伸，或用弹力带拉伸、上举、爬墙等，可以去正规医院进行康复训练。如果积液比较多，可以抽液治疗。风湿性肩周炎的患者一定要早期锻炼，要进行镇痛，避免粘连过重影响活动。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/03/18收听(22490)
肩周炎又称冻结肩，有自愈性倾向。较多肩周炎患者，可以通过保守的运动康复进行有效的治疗。...
肩周炎又称冻结肩，有自愈性倾向。较多肩周炎患者，可以通过保守的运动康复进行有效的治疗。
2023/12/27播放(70726)
"肩周炎和颈椎病，有的时候在临床上会混淆。肩周炎最主要的临床表现是肩关节僵硬（也称作冻结肩）、肩关节活动受限；颈椎病的主要临床表现，可以表现为肢体麻木感、疼痛感以及肢体活动不灵。它们最主要的治疗办法是保守治疗，肩周炎的保守治疗可以通过功能锻炼；颈椎病的保守治疗可以通过药物治疗。但也需要到医院进行相应的检查，比如有的肩周炎其实是肩袖损伤，需要进行磁共振检查明确诊断。颈椎病的治疗有时候也需要进行检查，如果病情严重，有的患者需要手术治疗。"
唐磊│朝阳市第二医院
2019/01/21收听(47878)
浙江医院 刘晓林
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北京友谊医院 陈乐天
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