银川市第一人民医院
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高血压分为原发性高血压和继发性的高血压,继发性的高血压在高血压当中占10%,很多病人都是原发性的高血压,也就是原因不是非常明确。血压升高的原因根据高血压的分类不同,大致分为以下两类:
1、继发性高血压:由其他疾病引起的血压升高,最常见是睡眠呼吸暂停综合征,还有原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤,以嗜铬细胞瘤来说,它定期或者不定期释放升压物质,叫儿茶酚胺,可能血压也会在短时间内突然升高;
2、原发性高血压:血压突然升高有一些诱因,比如病人激动、大喜、大悲或者生气,血压可以在短时间内突然升高,还有睡眠不好,劳累,血压也会升高。或者一些病人突然停用降压药,血压也可以反跳,可以明显升高。
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人的血压会因为其每日的情绪、饮食、所处环境而发生不同的变化,血压突然升高可能是由于精神突然紧张、憋尿、喝浓咖啡或浓茶、坐姿不正确、处于寒冷的环境等。高血压患者多数为原发性高血压,发病原因不明,但与家族遗传、生活方式、睡眠呼吸暂停综合征、服用某些药物、肥胖等有关。原发性高血压有明显的家族遗传性,父母若有高血压,子女的高血压发生率则高达40%以上。高盐、高脂饮食与高血压的发生率成正相关,精神高度紧张、吸烟、大量饮酒也是高血压的诱发因素,肥胖尤其是腹型肥胖者较易发生高血压,口服避孕药、糖皮质激素、非甾体类抗炎药等也可能引起血压升高。
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/19收听(73468)
血压突然升高可以在急进型高血压、高血压危象和嗜铬细胞瘤所导致的高血压当中出现,尤其是嗜铬细胞瘤... 张久亮│中日友好医院 2023/05/08播放(76144)
血压突然升高可以在急进型高血压、高血压危象和嗜铬细胞瘤所导致的高血压当中出现,尤其是嗜铬细胞瘤...
张久亮│中日友好医院
2023/05/08播放(76144)
"吃降压药物血压反而升高,这是由于降压药物服用的不到位,另外降压药物常见的副作用,可能会引起血压短时升高的情况,常见钙拮抗剂如硝苯地平,可引起心率增快,而心率增快会使血压升高,所以出现这种情况时需要调整降压药物的治疗,另外建议服用24h长效降压药物,而非短效的降压药物。对于高血压患者来说,需要给予治疗性生活方式的改善,并给予24h平稳降压的药物治疗,降压药物包括利尿剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂以及α受体阻滞剂等治疗。降压药物有不同的副作用,需要必要时联合来加强正作用,减轻其副作用,从而达到更好的降压治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2023/03/22收听(45716)
吃降压药是为了使高血压患者的血压下降,达到理想的血压水平。当然根据患者个体器官的功能评估,年龄... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/23播放(34958)
吃降压药是为了使高血压患者的血压下降,达到理想的血压水平。当然根据患者个体器官的功能评估,年龄...
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/23播放(34958)
天冷了血压升高,需要调整降压药物的剂量,必要时增加其它不同作用机制的降压药物进行联合治疗。对于天冷血压升高,通常由于血管收缩等因素参与,另外由于天冷衣物增多之后造成出汗的减少,血容量的增加而导致血压升高。所以对于天冷后血压升高,先要注意保暖,另外要注意治疗性生活方式的改善。另外要控制水的摄入以及钠盐摄入,治疗性生活方式改善基础之上给予24小时平稳降压的药物治疗。对于基础血压较高的患者,可联合不同作用机制的降压药物进行治疗,并给予靶器官功能或器质性相关损害的药物进行治疗。
2021/05/03收听(23288)
"如果患者刚刚服用降压药后就出现血压增高的情况,可以暂时观察情况24-48小时,此时属于降压药没有被身体完全吸收,或降压药没有激活体内的受体,起到受体拮抗的作用效果。但如果观察48小时后血压仍然持续升高,并没有下降的趋势,就需要增加降压药服用的频次或者服用药物的剂量,增加降压药的种类、品种,调节血压。尤其对于常年的高血压患者,一直没有服用降压药物的患者,没有系统治疗高血压病的患者,在起初服用药物时会出现短暂性血压增高,随后逐渐血压下降到正常的情况,可以适当增加服用药物的种类,缓慢降低血压。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/17收听(98258)
"血压突然增高,要寻找血压升高的原因,要嘱患者卧床休息,保持安静的状态,消除患者紧张的心理情绪。给予降压药物治疗,可以选择给予短效的降压药物治疗,如硝苯地平片或者苯磺酸氨氯地平滴丸口服,在口服药物后15-20分钟再次测量血压。要同时选择就近的医院就诊寻找血压升高的原因,比如患者同时出现头晕、头疼、恶心、呕吐或者肢体和语言的障碍,要考虑是否有新发脑梗的出现,要建议患者查头CT来排除是否是脑梗死还是脑出血,给予对症治疗,同时要给予患者进行不间断的监测血压的治疗。"
司昌荣│大庆市中医医院
2020/01/03收听(56420)
正常年轻女性容易出现血压偏低的情况,如果血压为90/60mmHg或者是85/55mmHg,无明... 王平香│郑州大学第一附属医院 2023/03/07播放(58438)
正常年轻女性容易出现血压偏低的情况,如果血压为90/60mmHg或者是85/55mmHg,无明...
王平香│郑州大学第一附属医院
2023/03/07播放(58438)
"对于有低血压的病人来讲,如果只是轻度,病人没有任何不舒服,可以不需要治疗,平时在饮食过程中注意增加食盐的用量就可以。如果病人除了有血压偏低之外,还有可能会出现一过性的黑蒙、头晕等症状。建议最好要增加营养,吃有利于调节血压的滋补品,比如人参、黄芪、生脉饮等。另外要加强体育锻炼,可以做有氧运动,比如快走、慢跑等,对于调节机体血压有好处。另外对于老年人来讲,由于老年人机体的老化,所以在从卧位,变成座位或者是站立位的时候,动作应该缓慢一点,防止出现体位性低血压导致摔倒。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(86342)
升高血压,应根据不同情况,采用不同策略,具体如下:1、低血容量性休克:这种情况需... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/29播放(49773)
升高血压,应根据不同情况,采用不同策略,具体如下:
1、低血容量性休克:这种情况需...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/29播放(49773)
"新生儿黄疸升高有很多原因引起,首先是新生儿生理性的黄疸,一般在新生儿生后第6-7天达高峰,主要是因为胎儿在宫内的时候,由于处在低氧血症的状态,出生以后由于新生儿红细胞相应的增多,红细胞破坏增多,导致胆红素的释放增多,会引起新生儿黄疸。但生理性的黄疸随着新生儿日龄的延长,对足月儿一般生后两周黄疸会完全消退。有些病理性的因素也可以导致新生儿黄疸值升高,如新生儿感染,尤其是泌尿系感染,新生儿头皮血肿、消化道出血或者新生儿溶血病等,很多原因都可能会导致新生儿黄疸的升高,也有因为新生儿排便次数比较少,引起的胆红素代谢过程中的肠肝循环增加,也可以发生新生儿黄疸。总之,新生儿黄疸的值监测如果在进行性的增高,必须及时到医院就诊,查明引起黄疸的原因,必要的时候给予相应治疗。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/11/12收听(74512)
"血压高了要看血压高的程度,是否确诊为高血压,是不是伴有头痛、头晕、耳鸣、心悸或者恶心、呕吐等症状,有没有过度劳累、情绪激动、精神紧张等诱因,还要观察是否出现过晕厥、视物模糊或者肢体麻木、心前区憋闷等症状。平时的血压是在什么水平,是否服用了降压药物或者服用什么降压药物,最好是连续测量三天同一个时间、同一个血压计、同一个部位。如果确诊为高血压,要根据遗嘱用利尿药比如氢氯噻嗪、β受体阻止剂美托洛尔、钙通道阻滞剂硝苯地平等。平时也要注意不要吃盐过多,不要大量饮酒、吸烟,有良好的生活方式。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/11/19收听(87842)
"血压突然增高,可以给予患者短效的降压药物治疗,如硝苯地平片嚼碎之后口服或者苯磺酸左旋氨氯地平滴丸,这类药物口服之后起效比较快,过15-20分钟之后再次给患者测量血压,同时嘱患者要平卧,避免情绪的波动,消除紧张的心理。高血压患者即使在口服降压药的同时也会突然出现血压的波动,属于正常现象,比如在情绪激动或者劳累、寒冷等诱因的刺激下会突然出现血压的增高,要给予临时短效的降压药物治疗,比较安全。如果患者同时出现头疼、恶心、呕吐、肢体麻木甚至是肢体及语言的障碍,要建议患者查头CT来明确诊断,进行下一步的治疗。"
2020/01/02收听(31302)
如果既往是一个正常的健康人,近期血压突然增高需要警惕是否发生高血压,高血压是和激素水平、情绪、... 刘琳│山西医科大学第二医院 2023/12/23播放(89034)
如果既往是一个正常的健康人,近期血压突然增高需要警惕是否发生高血压,高血压是和激素水平、情绪、...
刘琳│山西医科大学第二医院
2023/12/23播放(89034)
这几天血压突然升高,需要明确这几天是否有引起高血压的因素,如抽烟、生气、不运动、突然停药、药物... 范书英│中日友好医院 2023/03/15播放(78618)
这几天血压突然升高,需要明确这几天是否有引起高血压的因素,如抽烟、生气、不运动、突然停药、药物...
范书英│中日友好医院
2023/03/15播放(78618)
"血压如果出现了突然的升高,需要寻找有无引起血压波动的病因或者诱因,比如感染、发热、甲状腺功能的亢进,以及突发的脑血管疾病等,都会造成血压的突然升高,需要完善相应的化验和检查来进行鉴别。此外 ,血压会随着气温的波动而波动,在季节交替的时候气温波动会造成血管的收缩,引起血压的明显升高。对于血压突然升高的情况,应该到医院完善检查,并且进行降压方案的调整,从而使血压控制达标。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/22收听(31984)
对于血压一直偏低的患者出现了血压的升高,首先就要考虑存在了高血压的可能性。随着年龄的增长、动脉粥样硬化的进展、血管壁弹性的下降等因素,会导致高血压的出现。高血压随着年龄的增长发病率会明显增加,如果一直有低血压的患者出现血压水平的升高,就需要考虑原发性高血压的可能性。需要进行动态血压监测,并且完善眼底动脉的检查、尿常规的检查以及相应的心脏超声检查,了解血压升高的严重程度和存在时间,是否存在靶器官的损害。并且进行24h的动态血压监测了解全天的血压水平,从而决定高血压的分级和危险分层以及制定相应的治疗方案。
2020/04/18收听(91034)
血压高的时候,还是要具体分析是什么原因引起的血压高,血压增高跟自测的血压准不准确还有关系的。<... 高锦雄│中山市博爱医院 2023/06/06播放(87444)
血压高的时候,还是要具体分析是什么原因引起的血压高,血压增高跟自测的血压准不准确还有关系的。<...
高锦雄│中山市博爱医院
2023/06/06播放(87444)
"高血压最大的危害就是对血管的损害,可以引起动脉硬化,导致相关的各个靶器官的病变,具体如下:1、脑血管出现动脉硬化以后,一方面可能会发生卒中,也就是脑梗死。另一方面如果长期的血压增高,可能会形成微动脉瘤,会导致高血压性脑出血,这是对于脑血管的影响。2、对于肾脏的影响,肾动脉可以出现肾动脉的狭窄,肾动脉狭窄以后会导致双侧肾脏的功能下降,到了后期会出现肾脏弥漫性病变、肾功能下降、慢性肾功能不全,严重的可能会发展到终末期肾病。3、对于心脏的影响,冠状动脉发生病变以后,到了冠状动脉硬化发展到一定程度,就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠心病的病人可以出现心绞痛,甚至心肌梗死的情况,同时高血压加重了心脏的前负荷,前负荷增加以后可以引起心肌肥厚,心肌肥厚可以导致患者的心功能出现下降,晚期可以出现心力衰竭或者心律失常的情况。4、四肢的动脉随着血压的升高,可能会出现四肢的动脉粥样硬化,可以引起外周动脉病变,严重的可以引起间接性跛行、动脉闭塞性血管炎等等。以上都是高血压非常常见的一些并发症,所以临床当中为什么重视对于血压的控制,实际上就是为了保护动脉,保护重要的靶器官,避免受到长期血压所带来的动脉硬化的影响。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/29收听(13194)
"突然血压增高的时候,一般病人有些症状,如头晕、胸闷、紧张,因为这种原因才去测了血压,然后发现血压很高,如果越紧张越去量,血压就会越高。突然性的血压高时候,第一件事应该镇静、自我暗示、平静呼吸,然后休息一会再量血压,如果能找个地方躺一会,那就平静的躺一会再测量血压。这个时候如果测量血压,血压有明显的回落,就说明当时突然性的血压高可能有一些紧张的因素,平静完再测的血压就可能是比较真实的血压,如果这个时候的血压仍然是高、高得不太多,平时又是吃着降压药,可以适当的来增加药的剂量,或者可以增加降压药的种类,来调整血压。如果原来血压就是不高的,现在高起来了,高的也不是非常的多,可以到医院去进行相关的检查,然后服用相应的药物来控制血压。如果这个时候血压是非常高的,如果手里有药,应该用一些药物,服用之后让血压稍微有所下降,然后再去医院去,看一看用什么样的方式来控制血压比较好,看一看是什么样的原因造成了血压的增高。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(65734)
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