北京大学第三医院
中医科
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舌中即脾胃，裂纹舌提示胃阴损伤。故舌中裂纹即脾胃内伤，阴液不足，可与肝郁有关。患者多具有胃胀、胃痛、消化不良、大便干结等表现，需要与兼夹症状共同判断。明确诊断。如为肝郁，患者常表现为胁肋胀满、喜叹气以及心情郁闷、烦躁，月经前腹部、乳腺胀痛。不可仅凭借裂纹舌诊断为肝郁。治疗常选择滋养胃阴药物或食物，如石斛、麦冬可养胃；山药、莲子肉可养胃阴。适当食用百合、太子参也有一定效果。患者还应注意多运动。
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舌头有裂纹，中医叫裂纹舌，正常人舌头表面也会出现裂纹，只是不同的人会有不同的差异。舌纹深浅的差异，有些是个人体质的表现，如果没有明显的疼痛等不适就不需要做处理。如果疼痛比较明显可以吃维生素或者口服康复新液等，平时要少吃刺激、辛辣的食物。另外，裂纹舌从中医来说也见于几种情况，也要辩证，不见得是肝郁。裂纹舌伴有肝郁可能还要见有胸肋胀满、肋痛、常欲出气，因此裂纹舌肝郁症状相对比较少。
疏欣杨│中日友好医院
2020/05/19收听(60954)
肝郁是肝气郁结的俗称，是中医常见的一个症候。常常由于情志抑郁或突然的精神刺激，使肝的疏泄功能受到抑制，导致肝经经气阻滞而产生的，也可以由于其它病邪侵犯所致，如乙肝病毒等。如今随着生活节奏的加快，社会竞争也越来越激烈，人们面临的压力也越来越大，因此肝气郁结的发生也越来越多。肝气郁结会有哪些表现？首先、会表现出情志的抑郁或者烦躁易怒。第二、可以出现肝经所经过部位的胀闷疼痛，比如小腹、胸胁部、乳房以及头部等部位的疼痛。第三、可以出现颈部及咽喉部的病变。由于肝经经过咽喉部，因此如果肝气郁结，可以出现咽部如有异物感，吞不下、咳不出的表现，也就是中医所说的梅核气。肝气郁结日久，又可以进一步影响津液和血液的运行，从而导致颈部出现肿块。第四、会出现女性乳房以及月经的病变。中医学认为，女子以肝为先天，因此肝气郁结在女性中更为常见。第五、可以出现消化系统的异常。中医学理论认为肝脾的关系十分密切，肝气郁结可以影响到脾胃，从而导致消化功能的异常，可以表现出食欲下降、腹胀、嗳气、大便不成形等。
孙宁宁│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(46624)
肝郁为肝气郁结的俗称，是中医的一个常见证候，常由于情志抑郁或精神刺激，导致肝脏疏泄功能抑制，进... 孙宁宁│首都医科大学附属北京中医医院 2023/02/16播放(97068)
肝郁为肝气郁结的俗称，是中医的一个常见证候，常由于情志抑郁或精神刺激，导致肝脏疏泄功能抑制，进...
2023/02/16播放(97068)
肝郁化火，舌头的症状是舌头两边有齿痕，舌苔发黄，同时伴有湿腻感。肝郁化火是临床中非常常见的证型，它主要是因为患者出现情志不畅，生气发怒之后对肝脏产生的损伤，而影响人体的气机疏泄，导致的疾病。症状可以表现为胸闷、胸胀、咽喉部有异物感，平时的时候爱发脾气，不喜欢吃饭，同时还会出现腹泻等相关的表现。在临床中可以认为是神经官能症，还有肝脏疾病以及肝脾肿大、消化不良等等。肝郁化火可以通过药物进行调整和治疗，比较常见的是逍遥丸，还有木香顺气丸，这些都可以，最好在医生的指导下进行应用。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/04/01收听(94786)
"舌头有裂纹，在医学上称为沟纹舌，目前病因尚无统一意见。有些国内外学者通过流行病学调查，提示可能与以下因素有关：1、年龄因素，随着年龄的增长，沟纹舌的发病率会不断提高，但是在60岁以后上升的趋势会停止。2、地理环境、人种及营养因素，存在高发人群现象。3、全身疾病因素，银屑病、梅罗综合征、干燥综合征、伤寒、梅毒感染、唐氏综合征、天疱疮等常伴有沟纹舌。4、遗传因素，精神迟钝患者发病率明显增高，并发现有高发家系。5、其他因素，如病毒感染等感染，以及迟发性变态反应、苔藓样变等等。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/17收听(71580)
舌头中间有裂纹，如果是舌背一条或长或短的中心深沟纹或者多条不规则的副沟，以舌背不同形态、不同排列、不同的深浅长短、不同数目的沟纹或者裂纹为特征，可以诊断为沟纹舌。而沟纹舌一般以沟深2mm以上，沟长15mm以上，而且病程一般在半年以上，有疼痛症状或者自觉有其他的症状为主。沟纹舌通常情况下没有症状的，不需要治疗。如果有症状或者患者有心理因素的，应该调节心理。局部治疗主要以抗感染为主，如果是炎症时可以使用漱口水或者碳酸氢钠漱口，去除沟内的食物，并且让沟内保持开放的状态，起到消炎和局部清洗的作用，才能够消除局部的感染。如果是白色念珠菌感染，可以口含制霉菌素等。所以通常情况下，主要要调节心理，如果有症状可以局部用药处理。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2018/12/12收听(80476)
"舌头中间有裂纹是怎么回事儿，在临床上一般称之为沟纹舌，主要表现就是舌背上纵横交错的裂纹。但是这些裂纹的上皮结构是完整的，舌背的乳头也是存在的。所以这种异常主要是形态上的，而非结构上。在临床上又根据它不同的形态分成两种类型，一种叫做叶脉型，也就是有一条中间纵行的主沟纹，还有两侧斜行的副沟纹。还有一种叫做脑回形的，它的这种裂纹的形态就像脑的沟纹一样，迂曲转折。无论是哪种类型的沟纹舌，一般并没有明显的症状，只有在一些细菌或者真菌继发感染的情况下，才会产生炎症反应。对于这些继发的炎症反应都会采取对症处理，局部的清理上药，口服抗生素或者是抗真菌类的药物。对于反复发作的比较深在的沟纹，我们也可以采用外科切除的方法来处理。"
周炼│北京协和医院
2020/04/18收听(63948)
舌头中间有裂纹，通常跟胃癌无关。胃癌早期通常没有消化道表现，主要是在体检做胃镜时发现有病变，病... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/28播放(66414)
舌头中间有裂纹，通常跟胃癌无关。胃癌早期通常没有消化道表现，主要是在体检做胃镜时发现有病变，病...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/28播放(66414)
"舌头中间出现裂纹，一般叫裂纹舌或者沟纹舌。如果只有很浅的裂纹，一般也不需要特别干涉。不过比较多，是由于舌背乳头增生引起，表现出来就是比较浅或者比较深的裂纹，但裂纹不管多深，都不会导致舌头真的发生裂开，因为只是舌背表面丝状乳头增生引起。出现该情况可以分析自己饮食习惯或者生活习惯，是不是比较爱吃刺激性食物，有的时候会由于外界刺激引起乳头的增生，然后表现出舌头好像有很多裂纹要裂开的样子。这种情况口腔科不用特殊干预，以前有些治疗方式会采取缝合的方式处理该问题，但实际处理效果都比较差，所以现在几乎已经没有人再用该方式处理裂纹舌问题。中医通过辨证施治调节身体机能的方式，有时可以取得比较好的效果，可以尝试咨询中医科，看看对该疾病有没有什么特殊的治疗方式。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/10/15收听(89056)
舌头中间裂纹临床上多见于裂纹舌，对于裂纹... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/21播放(31226)
舌头中间裂纹临床上多见于裂纹舌，对于裂纹...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/21播放(31226)
裂纹舌头通常是指裂纹舌，是一种比较棘手的疾病，是全身免疫系统性疾病在口腔的表现。对于口腔局部的... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/13播放(32089)
裂纹舌头通常是指裂纹舌，是一种比较棘手的疾病，是全身免疫系统性疾病在口腔的表现。对于口腔局部的...
2023/11/13播放(32089)
"舌头有裂纹：一、比较浅的裂纹，一般不需要治疗，治疗相应的口腔疾病，牙周洁治，拔除没有保留价值的残根、残冠。二、裂纹深者，症状重时，可以考虑做手术切除裂纹，并缝合关闭裂沟。在日常生活中，也要预防舌裂纹，尽量避免辛辣刺激食物。中医治宜清心泻火，健脾祛湿，生津补血，滋阴养液，平衡饮食，保证维生素的供应，补充维生素B1、维生素B2等药物。患者要保持有规律的生活习惯，调整正常心态，及时检查相应口腔内情况，保持口腔清洁卫生是非常重要的。饭后要及时漱口，适当使用消炎漱口剂，以及清洁舌部裂沟中的食物残屑、细菌，使裂纹中不积存食物，否则反复感染，裂纹会继续加深。"
苏玉凤│滁州市第一人民医院
2018/08/06收听(62536)
舌头有裂纹，一般都是胃阴不足，胃阴亏虚，阴虚火旺造成。首先要知道，舌苔和舌体是反映人体整个脏腑功能的状态，舌苔是胃气熏蒸，当舌苔没有或者舌苔很少的时候，一般都是胃阴不足，说明脾胃运化功能已经有了问题；如果舌头没有舌苔，舌体是通红的，说明阴虚火旺；如果舌头边有齿痕，说明脾虚湿盛。如果舌头中间有裂纹，说明胃阴亏虚、胃阴不足。应该滋养胃阴，健脾养胃，平时吃玉竹、麦冬，少吃肉食类的东西，多吃蔬菜，注意通便，注意运动，脾胃功能调节之后，裂纹逐渐改善。
曲健│大庆市中医医院
2018/09/03收听(52854)
"舌头出现了裂纹，在医学上称为沟纹舌，目前病因不是很清楚。通过流行病学调查认为和以下因素有关：1、年龄因素，随着年龄的增长，沟纹舌的发病率会逐渐增加。2、地理环境、人种和营养因素，可能和一些微量元素或维生素缺乏有关。3、一些全身疾病，如银屑病、梅罗综合征、干燥综合征、伤寒等。4、有遗传倾向。5、和病毒感染、迟发性的变态反应等有关。所以，如果出现了沟纹舌，不要紧张，可以在进食以后进行漱口，漱口的时候将舌体拱起、沟纹打开，再进行漱口，将沟纹里面的食物残渣都漱掉，就不会发生感染。"
2020/09/01收听(31702)
"舌头有裂纹我们诊断为沟纹舌，临床表现为舌背表面有一条或长或短的中心深沟，和多条不规则的副沟，因沟纹的形状或排列方向不同又称脑纹舌或皱褶舌。舌头有裂纹如果没有症状一般不需治疗，但是我们心里要知道舌头有裂纹是一种良性的病损，舌头并不会因为裂纹的逐渐加深而裂穿，所以不用害怕。为了防止食物残渣和细菌在深沟内的积聚，而产生口腔气味和舌炎，可以用淡盐水或者是含有消炎、防腐类的漱口水进行含漱。含漱时可以把舌头舌背拱起来，让漱口液充分的与沟内进行接触，清洁沟内的食物残渣，防止发炎。 "
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/07收听(79322)
"医学中将舌炎分为多种类型，包括裂纹舌、地图舌、巨舌症、黑毛舌、强直舌等多种类型。每种类型的症状都表现为不同的病态损伤，但是终究是舌部黏膜出现的炎症而引起的各种表现。我们需要到正规的口腔黏膜科做详细的辨识和检查，明确类型、病因，然后再对症治疗。由于长期舌炎会诱发各种器官的受损，治疗也要及早。目前治疗舌炎的“中西医结合免疫平衡治疗体系”，效果显著。首先通过物理机器针对受损病变的黏膜组织进行修复，得到完整的修复以后，再通过中医中药进行调理和巩固刚刚修复黏膜组织以及提高免疫力，调节新陈代谢，治疗舌头有裂纹。"
刘侠│首都医科大学附属北京口腔医院
2018/07/30收听(76812)
"患者舌头中间的有裂纹称为裂纹舌，引起的原因有很多，比较常见的是患者高热而导致阴液耗伤，出现的裂纹舌，也可能是患者血虚，不能够滋润舌体而导致裂纹舌。在临床中还可能是体内湿邪过重，舌苔胖嫩且有齿痕，也会有裂纹舌的出现。临床中应用中医中药对舌头裂纹的疗效最好，比如应用补脾渗湿、补阴泻火等药物，常见于平胃散、龙胆泻肝丸、朱砂安神丸以及牛黄上清片，都会帮助治疗裂纹舌。在应用中药的过程中最好饮食上应该注意，远离辛辣的食物，远离过于寒凉的食物。"
2019/09/12收听(87920)
"舌头有裂纹是怎么回事，临床上把这种情况称之为沟纹舌，主要表现在舌背表面有各种纵横交错的沟纹状的结构。临床上有两种类型，一种叫做叶脉型，一种叫做脑回型。顾名思义，叶脉型沟纹的形态就像叶脉，有中央的主沟纹，还有两侧的副沟，而脑回型就像大脑的皱褶一样，迂回蜿蜒，临床上这种情况，没有明显的症状就无需特别的治疗。因为虽然舌背表面并不平坦，但是即使在这种沟纹的底部，舌背的上皮结构、上皮下组织以及舌背的乳头都是正常分布的。有些情况由于沟纹比较深，会有食物残渣积存、细菌增殖，甚至是真菌，就会引起局部的炎症反应，像这种情况就要针对性的进行处理，通过漱口、冲洗、清理沟纹底部的积存物。另外，也可以使用抗菌素或者抗真菌类的药物来进行治疗。有些特别深在的沟纹，时间久了可能会反复引起炎症反应，也可以通过手术的方式，来去除过于深在的沟纹。"
2020/03/24收听(37104)
舌背有裂纹称之为沟纹舌，主要表现为舌背表面纵横交错的裂纹，根据裂纹形状的不同又可以分为叶脉型和脑纹型。叶脉型的沟纹舌主要是沟纹有一个中央的主沟纹，和两侧的副沟纹，像叶脉一样。脑纹型沟纹是纡曲回转的，像大脑的沟回一样。这两种情况如果没有临床症状，都无需治疗，因为这种沟纹舌虽然舌背并不平坦，但是上皮结构一般是完整的。有一些由于沟纹的存在，导致食物残渣不能清理干净，可能会继发细菌感染或者真菌感染，要把沟纹里边残存的食物残渣清理干净，冲洗且漱口，同时配合抗生素或者抗真菌类的药物治疗。当然有一些反复发作的引起舌纹的沟纹舌，也可以采用手术的方式把比较深在的沟纹切除、缝合，避免沟纹舌导致感染和炎症反应的反复发作。
2020/03/31收听(55388)
舌头中间有裂纹，有可能与年龄有关。随着人体的衰老，舌营养吸收能力会低下，造成代谢障碍，所以舌头有可能会产生裂纹。如果年纪较轻，也有可能跟全身性营养因素有关系。这时舌体表现出长短不一的深沟或者不规则的裂纹，出现这些裂纹不需要进行特殊性的治疗，因为一般没有疼痛感。如果疼痛感较重，有感染性的病因，可以积极治疗感染，例如念珠菌的感染，可以针对真菌治疗，可以使用制霉菌素。如果有病毒性的感染，可以使用阿昔洛韦或者利巴韦林等。如果表面裂纹较深，影响生活，也可以进行切除和缝合，能够促进其愈合。如果口腔内菌群较重者也可以使用漱口水，例如氯己定漱口水、硼酸溶液，或者可以使用依沙吖啶溶液，可以保证口腔内菌群的发展。
2019/01/07收听(92720)
北京宣武医院 李力卓
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