游离甲状腺素增高75怎么办

2023-07-14 09:49播放 :

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游离甲状腺激素就是游离T4,而游离T4为75pmol/L的增高程度,要看当地实验室的正常值。总之,游离甲状腺激素高,表示病人存在甲状腺功能升高的情况,但也还需要查T3、总T4、总T3。

另外,还要查促甲状腺激素TSH,以及甲状腺的超声,以及甲状腺的一些抗体,比如抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶的抗体、促甲状腺激素受体抗体。根据这些检查判断是否存在甲亢,以及甲亢具体的病情程度,可能要根据这个结果来进行治疗。

治疗之前还要查一些其他的指标,比如查血常规、肝功能、查心电图等,综合判断游离甲状腺激素高,是不是达到甲亢的程度,是否需要治疗,这是最重要的过程,不能置之不理。

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游离甲状腺素低怎么办

"游离甲状腺素包括游离甲状腺素和游离三碘甲状腺素原氨酸,也就是常说的游离甲状腺素FT4、FT3,一般它是控制甲状腺功能的真正物质。在临床当中,患者可能要掌握的基本知识就是这些指标怎么看。一般以TSH为界限,如果患者的TSH正常,出现游离T3和游离T4均降低,这些情况会出现在亚急性甲状腺炎的早期、自身免疫性甲状腺炎的甲减早期,临床当中是不需要治疗的,还有一些是出现在中枢性甲减的情况当中。对于垂体功能减退的患者,临床上要结合医生的建议给予替代治疗。对于低T3和低T4综合征的患者,这个时候会发现患者的游离甲状腺素也会偏低,这是因为患者长期患有严重的营养不良、肝病、糖尿病等疾病而导致的一种代偿性改变,临床当中只要治疗原发病就行。同时,在碘不足或缺乏的地区,也会出现TSH正常,而游离T3、游离T4降低的情况。对于这些患者,只要吃加碘盐和含碘丰富的食物就行,同时一定要在临床做功能的检测。对于TSH正常的患者,仅有游离T3降低,它等同于低T3综合征,所以也是只要治疗原发病。对于TSH正常,仅有游离T4降低,临床当中会认为碘不足或缺乏,但也有人认为是因碘足量或超标,临床当中可以结合尿碘来判断患者是否要治疗。对于在TSH升高的情况下,游离T3和游离T4均降低,这属于临床的一种甲减,对于这种情况临床医生会建议患者予以相应的治疗。对于TSH降低,而游离T3和游离T4也均降低的患者,常见于中枢性甲减,临床医生会结合患者予以相应的治疗。所以,对于患者临床指标当中出现游离T3和游离T4降低的情况,建议患者咨询临床医生,再决定进一步的治疗。"

语音时长02:45''

曹宏江南大学附属医院

2019/01/15收听(214)

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