西安交通大学第二附属医院
放疗科
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放疗后总是出现咳嗽症状,主要根据患者具体情况予以治疗,具体如下:
1、肺癌:放疗治疗肿瘤的过程中会对周围正常肺组织造成一定影响,后期可能会造成肺部组织纤维化,受凉后较易出现咳嗽。若患者出现咳嗽、咳脓痰,需排除合并感染的情况,如果合并感染,应进行抗生素治疗,如果没有感染,可给予甘草片或其他镇咳类药物进行对症治疗;
2、乳腺癌:放疗后也可能对肺组织造成一定影响,若患者较敏感,咳嗽可能会持续加重。此时主要是进行对症治疗,如患者可以多饮用蜂蜜水或用甘草泡水,也可直接服用甘草片。
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"放疗后咳嗽主要是因为放射性肺炎导致的,这是放疗主要并发症之一很难完全消除,处理的原则就是控制症状,预防感染,改善肺功能。放射性肺炎是射线对肺组织的物理损伤导致,如果咳嗽不严重咳痰很少,可以不需要特别处理。但如果咳嗽很严重有咳痰,可以使用止咳化痰的药物治疗,频繁的咳嗽影响睡眠时可以使用可待因等中枢镇咳药,要注意如果有很多咳痰,尽量不要使用镇咳药。放射性肺炎很容易并发细菌、病毒或真菌等病原菌感染,从而出现发热、寒颤、胸痛等肺炎的症状,甚至出现感染性休克、脓毒血症性休克等内科急危重症,这时就应该立即去医院就诊,使用敏感的抗生素或者抗真菌、病毒的药物控制感染,否则可能出现生命危险。总之放射性肺炎的治疗以对症为主,要尽量预防肺部感染的发生,因为肺部感染往往成为患者死亡的主要原因,而且反复肺部感染可严重损伤肺功能缩短患者生存期。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2020/02/14收听(50626)
"咳嗽总是不好一定要引起重视,一般三周以上的咳嗽就是亚急性咳嗽或者慢性咳嗽。病因比较多,可能是感冒以后引起的支气管炎,有的可能是过敏性支气管炎、过敏性咳嗽、变异性哮喘、胃食管反流引起的咳嗽,是慢性咳嗽的原因。肺部疾病是常见的引起慢性咳嗽的原因,比如肺结核病人以慢性咳嗽为主要表现,严重的患者可以出现低热、乏力或者咯血,抗生素治疗是无效的。肺部肿瘤是以慢性咳嗽为表现的,病人不发热,以顽固性的咳嗽为临床表现。如果出现咳嗽总不好的患者一定要到医院去做影像学检查。首先,排除结核肿瘤非常凶险疾病,如果是过敏性的气道炎症可用相关的检查,比如做过敏源的测试,或者是气道高反应性的测定,能够确诊。其次,胃食管反流引起的咳嗽有相应的诊断的手段,患者要注意吸烟、避免冷空气的刺激、避免粉尘、化工材料等对呼吸道有刺激一切的接触,还有辛辣、刺激性的食物要尽量避免。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/20收听(57940)
喉癌在放疗期间或放疗结束后出现咳嗽,这是机体对炎症的一种自然反应。由于放疗引起喉炎、黏膜炎,或... 张石川│四川省肿瘤医院 2023/06/19播放(84248)
喉癌在放疗期间或放疗结束后出现咳嗽,这是机体对炎症的一种自然反应。由于放疗引起喉炎、黏膜炎,或...
张石川│四川省肿瘤医院
2023/06/19播放(84248)
"放疗后咳嗽厉害往往是两个原因引起:1、放射性肺炎,在胸部放疗后会引起肺纤维化,导致放射性肺炎,此时应行消炎、化痰、平喘治疗,中药治疗、局部热疗及激素治疗;2、非放射性损伤,只是其他非胸部放疗后合并了呼吸道感染出现咳嗽,此时应行抗病毒或抗细菌、抗支原体消炎治疗,同时行化痰止咳对症治疗,必要时可以雾化吸入药物治疗。综上所述,放疗后咳嗽厉害,要积极查明咳嗽原因,根据咳嗽的病因采取相应的治疗方法。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/09/01收听(32748)
接受放射治疗肺癌患者出现咳嗽,原因多种多样。如果是放射在肺部,很容易出现放射性肺炎,放射性肺炎... 何梅│山西省人民医院 2023/05/26播放(78814)
接受放射治疗肺癌患者出现咳嗽,原因多种多样。如果是放射在肺部,很容易出现放射性肺炎,放射性肺炎...
何梅│山西省人民医院
2023/05/26播放(78814)
"总是出现咳嗽,持续时间比较久,这种情况需要考虑特殊的原因。最常见的是呼吸系统的疾病,比如由于受到冷空气、油烟、花粉、尘螨、二氧化硫、氨气等这些过敏原的刺激,而导致支气管平滑肌出现收缩和痉挛。气道的管腔变得比较狭窄,通气受限,而导致咳嗽。表现为持续性的刺激性的咳嗽,属于咳嗽变异性哮喘,是支气管哮喘的一种特殊类型。另外,也见于病原体的感染所引起,比如支原体、衣原体感染以及百日咳杆菌感染,可出现有刺激性、持续性、干性的咳嗽。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/20收听(77330)
老咳嗽就是涉及慢性咳嗽的情况,慢性咳嗽一般也是区分为感染性的因素和非感染性因素,感染性的因素里... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/26播放(37813)
老咳嗽就是涉及慢性咳嗽的情况,慢性咳嗽一般也是区分为感染性的因素和非感染性因素,感染性的因素里...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/26播放(37813)
"出现支气管炎老是咳嗽的现象,首先需要使用止咳化痰类的药物进行治疗,比如发生细菌性感染,往往会伴随咳黄痰的症状,最好使用肺力咳合剂、复方鲜竹沥液或者鲜竹沥液进行止咳化痰的治疗。如果是白痰的情况,往往是病毒性的感染,可以使用氨溴特罗口服溶液或者盐酸氨溴索进行止咳化痰的治疗,效果都是比较好的。此外,发生细菌性感染一定要同时使用抗生素,如果头孢类药物没有过敏的情况,可以使用头孢克肟、头孢克洛或者头孢羟氨苄进行消炎的治疗。如果是发生了病毒性感染引起的支气管炎,需要使用四季抗病毒合剂、蒲地蓝消炎口服液或者静脉点滴利巴韦林进行消炎的治疗。发生肺炎支原体的感染,需要使用阿奇霉素进行消炎的治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/12收听(38202)
"出现慢性咽炎老是咳嗽的症状,主要常见于慢性咽炎急性发作,要从生活方式改善,不要到人多、空气污浊的环境中,还要注意保暖,避免受凉,每天可以用淡盐水漱口漱喉咙,保证良好的充足的睡眠状态,不要熬夜,饮食要清淡,不要吃辛辣刺激以及过于坚硬、滚烫,过于冰凉的食物。适当的做体育锻炼,比如慢跑、游泳、爬山,增强体质,提高免疫力。适当的可以服用清肺、化痰、镇咳的药物,比如蜜炼川贝枇杷膏、灯台叶颗粒、养阴清肺丸、冬虫夏草胶囊。如果出现细菌感染可以选择敏感的抗生素,比如头孢呋辛、头孢哌酮舒巴坦钠、克林霉素等药物。"
2019/10/31收听(21910)
"气管炎老咳嗽的治疗方法不能一概而论,首先要去医生那诊断清楚,老咳嗽是否真的是由于气管炎引起,一般老咳嗽称之为慢性咳嗽,或者是亚急性咳嗽,它的病程是大于三周的,这种情况要分清楚不同的病因。老咳嗽其实最常见的是咳嗽变异性哮喘感染后的咳嗽、变性咳嗽、嗜酸细胞性支气管炎,具体如下:1、咳嗽变异性哮喘:用口喷的激素或者是β2受体激动剂加上口喷的激素,可以起到抗炎、解痉平喘的功效,如果是感染后咳嗽,用抗过敏的药物治疗就可以,有一定的自限性;2、变异性咳嗽:可以用抗过敏的药物,比如扑尔敏,或者是口喷的激素,比如布地奈德进行治疗;3、嗜酸细胞性支气管炎:可以用口喷的激素,如果咳嗽比较剧烈,必要的时候也可以用口服的激素,在咳嗽逐渐缓解的过程当中可以停用口服的激素,禁用口喷的激素抗炎治疗;4、气管炎老咳嗽:除了见于上述慢性咳嗽以外,还可以见于慢性支气管炎引起来的咳嗽,如果在稳定期,采用中医药辨证治疗,比方咳嗽、咳黄黏痰、痰黏稠、不容易咳出来,属于痰热内蕴,可以用清金化痰汤进行清肺化痰治疗,如果是咳嗽、咳白黏痰、痰比较多,伴有食欲不振、大便偏溏,一般是痰浊内蕴,可以用二陈丸或者是六君子汤健脾、止咳化痰进行治疗,如果是咳嗽痰少或没有痰、痰中夹有少许血丝,伴有五心烦热、潮热盗汗,属于阴虚肺燥性咳嗽,用沙参麦冬汤加减养阴润肺、止咳进行治疗,如果是慢性支气管炎急性加重,要根据引起急性加重的不同诱因进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/04收听(83358)
出现感冒老是咳嗽的现象,首先要检查咽喉部,是不是存在咽喉炎,如果存在咽喉炎,需要使用消炎的药物缓解症状。出现咽喉炎的时候都是干咳的现象,还需要使用止咳类的药物,消炎类的药物可以选择蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液。止咳类的药物成人可以使用复方甘草合剂,如果是儿童,可以使用非那根糖浆。如果没有咽喉炎的情况,很有可能是感冒导致了下呼吸道感染,出现总咳嗽的现象,做胸部CT或者平片的检查往往是可以确诊的。如果发生支气管炎或者肺炎,需要根据感染的类型,使用合适的抗生素或者抗病毒的药物进行静脉点滴的治疗,效果才是比较好的。还需要使用止咳祛痰类的药物,比如氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂或者复方鲜竹沥液,效果都是比较好的。
2019/04/16收听(85844)
孩子老咳嗽是小孩的常见症状,占小孩就诊的10%以上。最主要的是寻找病因,首先拍片子,看患儿有没... 张清友│北京大学第一医院 2023/02/27播放(83856)
孩子老咳嗽是小孩的常见症状,占小孩就诊的10%以上。最主要的是寻找病因,首先拍片子,看患儿有没...
张清友│北京大学第一医院
2023/02/27播放(83856)
"老是出现支气管炎,有咳嗽的症状,主要是由于身体的抵抗能力比较弱,没有注意饮食和休息,或平时生活和饮食没有规律性都有很大的影响。患有支气管炎没有积极的治疗,容易引起反复发作。需要先去医院做检查,主要拍胸片检查和做血常规的检查,必要的时候还需要做痰检的检查。如果是由于细菌性感染引起的,可以首选头孢类或青霉素类的药物,如果这些药物已经产生了耐药性,用了之后作用不好,需要根据药敏试验选择比较敏感的药物治疗。可以用止咳化痰的药物,比如可以用氨溴索颗粒、蛇胆川贝液等药物。平时需要加强营养,注意适当的锻炼,提高身体的抵抗能力。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/10收听(43830)
夜里老咳嗽需要到医院做进一步检查,因为夜里间断的总是咳嗽,说明有慢性疾病存在,需要到医院才能做... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/15播放(87050)
夜里老咳嗽需要到医院做进一步检查,因为夜里间断的总是咳嗽,说明有慢性疾病存在,需要到医院才能做...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/15播放(87050)
"宝宝老是出现咳嗽的症状,往往存在气道高反应,首先,需要带孩子去医院检查支气管舒张试验或者支气管激发试验,如果检查结果有阳性的表现,就可以确诊为气道高反应。要给孩子进行长期、规范化的治疗,否则很容易发展成哮喘,是非常难治愈的。可以给孩子睡觉之前嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片,可以有效的预防咳嗽的发生,尤其是夜间咳嗽的发生。每天都要给孩子物化吸入药物,比如支气管扩张剂和糖皮质激素,支气管扩张剂可以选择硫酸特布他林,糖皮质激素可以给孩子雾化吸入布地奈德用来治疗气道高反应,效果是很好的。此外,如果是因为感染引起来的咳嗽,需要给孩子增强抵抗力,平时可以给孩子喝玉屏风颗粒进行预防或者治疗感冒,效果都是不错的。"
2019/01/07收听(81588)
夜里总是咳嗽,需要找出咳嗽的病因进行治疗。一般情况下,大多数人在夜里睡觉的时候都是张口呼吸,干燥的空气没有经过鼻腔的湿润,通过口腔就直接进入呼吸道,会对呼吸道的黏膜造成一种刺激感,所以会引发咳嗽的症状。夜间多喝水或者在屋内加一个湿器,可以有效缓解因为干燥引起的咳嗽。另外一种咳嗽的原因就是发生了咳嗽变异性哮喘,往往需要检查支气管舒张试验或者支气管激发试验。如果检查结果阳性,说明是咳嗽变异性哮喘,需要在睡前嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片来缓解咳嗽的症状。平时还需要长期的雾化吸入治疗,可以吸入布地奈德和特布他林。此外,如果是成人,可以直接吸入信必可,缓解夜里总是咳嗽的症状。
2018/12/29收听(34752)
"嗓子疼痛、总是咳嗽是因为上呼吸道感染引起,多见于扁桃体炎、咽喉炎等,扁桃体过度肿大会导致嗓子疼痛,反复发炎会导致咳嗽出现,而咽喉炎会诱发咽后壁出现疱疹,进一步刺激导致咽喉瘙痒、反复咳嗽,以干咳为主。对于患者出现的症状,可以在医生的指导下应用抗生素、抗病毒药物、化痰药雾化吸入等进行综合治疗,特别是应用雾化吸入可以使嗓子疼痛、声音嘶哑有效的缓解,对于咳嗽症状也可以纠正,多用生理盐水来湿化气道,效果更好,适当的应用地塞米松、糜蛋白酶以及庆大霉素等也可以增强疗效。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/25收听(22102)
"咳嗽老是不好,首先要找出咳嗽的原因,比较常见的咳嗽的原因就是呼吸道的感染。如果长期的咳嗽不好,这个时候建议去做一下痰培养和药物的敏感试验,找出具体感染的细菌或者病毒的类型,进行针对性的抗生素治疗,效果才是比较好。另外一种咳嗽的原因,有可能是咳嗽变异性的哮喘,这个时候消炎药物的治疗往往是没有效果。首先要去医院做一下支气管舒张试验和支气管激发试验,如果检查结果是阳性,就可以确诊为咳嗽变异性哮喘。这个时候需要雾化吸入激素类和支气管扩张药来进行治疗。常用的药物有吸入的布地奈德混悬液和特布他林。"
2018/10/29收听(52286)
每天晚上老咳嗽需要考虑环境、温度的影响,还是疾病的影响引起的。夜间特别是凌晨室内温度比较低,多是干燥、湿度不够,容易咽喉不舒服而引起咽喉干痒、咳嗽,特别是有过敏性鼻炎的患者,症状也可能会比较明显。如果是夏天吹空调,建议在室内放置加湿器,改善空气湿度,有助于缓解咳嗽的发生。常见的夜间咳嗽的原因是咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘,如果夜间咳嗽超过8周,属于慢性咳嗽,建议检查支气管激发试验,排除支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/04/03收听(99268)
支气管炎要积极治疗,如果患者一直咳嗽,说明气道内的炎症一直没有得到有效、彻底的清除,反射性引起... 邱占军│山东中医药大学附属医院 2023/09/23播放(87242)
支气管炎要积极治疗,如果患者一直咳嗽,说明气道内的炎症一直没有得到有效、彻底的清除,反射性引起...
邱占军│山东中医药大学附属医院
2023/09/23播放(87242)
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