中日友好医院
骨科·关节外科
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临床较少见全身关节瘙痒的患者，主要考虑与过敏有关，需明确近期是否有服药史以及药物种类，根据局部或全身用药情况进一步筛查。若出现药物过敏，可能在关节周围会出现瘙痒、丘疹或者红肿表现。
若没有相应伴随症状，仅表现为全身关节瘙痒，建议患者及时到医院就诊。针对口服药物以及关节情况进行专业性筛查，评判全身关节瘙痒原因。若为一过性全身关节瘙痒，不需要处理，进行观察即可。若症状反复发作需就诊明确具体原因，并制定相应诊疗计划。
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皮肤瘙痒原因非常多：1、老年人到一定年龄以后皮脂腺就慢慢萎缩了，干燥可引起瘙痒，老年... 刘瓦利│中国中医科学院广安门医院 2023/07/18播放(50120)
皮肤瘙痒原因非常多：1、老年人到一定年龄以后皮脂腺就慢慢萎缩了，干燥可引起瘙痒，老年...
刘瓦利│中国中医科学院广安门医院
2023/07/18播放(50120)
" 全身出现瘙痒的原因，需要依据全身的临床症状来确定，如果单纯出现瘙痒，皮肤表面没有任何变化也没有发干、脱皮的症状，考虑有可能是单纯的皮肤瘙痒症，有可能是甲状腺疾病或者血糖过高引发的皮肤感受器异常。 如果全身瘙痒部位出现明显的发干、脱皮，考虑有可能是干燥性皮炎，皮肤水分蒸发过多、皮肤角质层和代谢过程中刺激感受器引发，可以用透明质酸凝胶类的保湿乳缓解症状。如果身上发痒的地方出现明显的风团样改变，凸起于皮肤伴随着眼睑肿胀，考虑有可能是过敏因素引发的荨麻疹，建议选择口服西替利嗪片或者是枸地氯雷他定胶囊缓解症状。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/12/13收听(45944)
"关节出现瘙痒的一些症状，很有可能是存在受寒因素所造成的，比如关节在出现受寒问题的时候，就会影响到局部血液循环，这种状况下就会引起关节痒的症状出现。通常是和生活习惯的一些因素有关系，这种状况下也有可能是因为长时间关节部位受力，也可以造成关节痒的问题出现。另外就是有可能会出现伴随真菌感染的情况，因为真菌感染会导致皮肤性疾病的出现，有可能会引起关节周围的一些瘙痒症状出现，这种状况下主要是以抗菌的方式为主，去改善关节瘙痒的症状，另外可以配合艾灸的方式，艾灸驱寒效果是治疗中最好的，所以通过艾灸驱寒的方式，应该就可以解决关节瘙痒的症状。当然平时的饮食习惯方面，辛辣食物还是应该尽量避免，这样才可以更有利于后期的一些恢复和发展。这种状况下更好的治疗方式，主要还是有可能需要判断是否存在病原体、病菌、真菌感染的可能性，有可能需要具体的抗菌药物涂抹在瘙痒部位才可以。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/11/01收听(39384)
全身比较复杂的关节有很多，比如大关节有髋关节、膝关节，小关节有手指的关节、腕关节等。那么全身还... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/24播放(42199)
全身比较复杂的关节有很多，比如大关节有髋关节、膝关节，小关节有手指的关节、腕关节等。那么全身还...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/24播放(42199)
"全身关节肿痛常见以下几种原因：第一、风湿性关节炎，风湿性关节患者发病年龄通常较轻，表现为游走性关节疼痛，关节破坏程度比较轻，很少发生关节畸形及功能障碍，但容易引起心脏瓣膜关闭不全或狭窄，风湿性关节炎是风湿热的局部表现，因此会伴有全身症状，如发热、肌肉疼痛及周身无力，病人多患有链球菌感染，常累及扁桃体，形成扁桃体化脓性感染，反复发作导致慢性扁桃体炎，链球菌长期生存在扁桃体周围，可以诱发风湿热症状，治疗应去除感染病灶，如切除扁桃体，全身应用抗生素清除链球菌，加强营养、关节制动、休息、理疗，疼痛严重时可以口服非甾体类抗炎止痛药物，如吲哚美辛。第二、类风湿性关节炎，多为全身多发对称性关节发病，表现为关节疼痛，关节活动受限，严重时可以出现关节强直、变形，治疗方法包括抗炎对症治疗。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/04收听(73296)
"在门诊很多患者会抱怨自己全身的关节都酸痛，这是什么病，是什么原因造成的？有很多种疾病会引起全身关节酸痛，比如说骨关节炎，骨关节炎就跟长皱纹、长白头发一样，属于关节的老化。如果很多关节都老化了，就可能会在受凉、受累、外伤或者活动过度的前提下，而出现全身关节的酸痛。除此之外，骨科还有一种叫做骨质疏松，比如重度的骨质疏松症，它会引起全身的关节和骨骼的疼痛，晚上可能疼的更厉害，还会伴有抽筋、身高变矮以及容易发生脆性骨折的情况。除去骨科的疾病之外还有一些免疫科的问题，比如说类风湿关节炎或者强直性脊柱炎，如果说控制不好的话，同样也会引发全身关节的酸痛。因此当一个患者出现全身关节酸痛之后，一定要结合他的病史、临床体格检查，还有必要抽血的实验室检查或者是拍片子的影像学检查，进行综合的分析判断，才能找到具体的原因是什么。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(60574)
全身关节酸痛原因很多，如健康人突然出现全身关节酸痛，可能是短时间运动过度，如长时间不活动，突然... 李虎│北京大学人民医院 2023/08/06播放(60358)
全身关节酸痛原因很多，如健康人突然出现全身关节酸痛，可能是短时间运动过度，如长时间不活动，突然...
李虎│北京大学人民医院
2023/08/06播放(60358)
"全身关节响的原因有以下几种：第一、先天关节发育松弛，此情况属于生理性原因，关节表现为过伸及异响，关节活动范围较正常人明显增大。平时注意加强关节周围肌肉力量训练，增强关节稳定性即可。第二、神经性关节炎，因神经系统病变使所支配的关节失去营养及感觉，关节在无知觉的情况下呈失控性活动，造成关节损伤及关节神经营养修复障碍，以关节严重破坏但无疼痛为特点。临床表现为全身多发关节积液、浮髌试验阳性、关节囊松弛，可呈关节不稳或脱位，关节活动范围较正常加大，但无关节疼痛，关节活动时有摩擦感或摩擦音。治疗方法包括积极治疗原发病，去除产生本病的原因，减少关节活动及负重，早期使用保护支具减少关节继发创伤。对关节破坏严重，年龄较高者可以考虑行关节融合手术。"
2020/07/09收听(89898)
"全身关节响在临床上称为关节弹响，是指人体关节在运动时发出声响。关节弹响可以分为生理性和病理性两类。生理性弹响是关节腔内发出的清脆、无痛的声响，人体关节在一段时间静止、不使用后，突然活动时可能就会发出弹响，响声清脆、单一、无痛，并且常有轻松的感觉。病理性弹响是由于关节的病变、损伤等原因造成的，在运动时会发出声响，但响声不同于生理性，可能是清脆的、磨砂样的或者沉闷的，并且伴有不适感，或者伴有疼痛感，且连续不单一发生。这种情况需要尽早前往医院检查治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/16收听(65970)
"一跑步就全身痒，临床上多考虑为胆碱能性荨麻疹。胆碱能性荨麻疹属于温度性荨麻疹的范畴，是一个荨麻疹的特殊类型，约占慢性荨麻疹患者的5%-7%，常见于23-28岁的年轻人。当运动、情绪变化、进热食、饮酒、洗热水澡或发热性疾病，使体内温度升高0.7℃-1℃以后，既可以出现出汗、皮肤瘙痒或风团，躯干上部、双上肢出现特征性的1-2mm瘙痒性风团，周围有1-2cm红斑，通常面部、手掌、足部不受累，一般约30-60分钟后消退，有的患者可以伴有头痛、气促、恶心、腹泻等临床症状，患者的血清中可以见组胺浓度升高，但绝大多数患者被动转移试验阴性。本病的病程，一般经过数年以后可以逐渐好转。目前认为本病的发病机制可能为非免疫性，可能与体内体温失调导致脱颗粒有关，患者并非对乙酰胆碱过敏，也有报道患者血清中可以发现低浓度的抗糜蛋白酶抗体，本病的治疗可以口服酮替芬或盐酸西替利嗪片，部分患者经过热适应后可以自愈。"
汪晨│中日友好医院
2020/12/07收听(43340)
全身起红点并感到痒有多种可能性，具体主要体现在以下几个方面：第一、丘疹性荨麻疹，由于蚊虫叮咬产生过敏反应，可以通过涂抹炉甘石洗剂、强效糖皮质激素药进行治疗。第二、湿疹，由于过敏、遗传因素、内科疾病因素或精神紧张导致的，治疗上多使用抗过敏药物或外用中药进行治疗。第三、胆碱能性荨麻疹，由于情绪紧张、剧烈运动造成，可以外用炉甘石洗剂进行治疗。第四、过敏性皮炎，主要是由于接触了过敏原引发的，需要进行抗过敏治疗，必要时查找过敏原，避免反复发作，对于全身起红点且痒需要分清原因在进行相应治疗。
2020/04/15收听(78038)
"全身毛孔痒，但没有皮疹，考虑皮肤瘙痒症的可能比较大。原因主要由于过敏或内科疾病，比如甲状腺疾病，或严重胃病、肝硬化、肾衰竭、高血压、糖尿病等。还有可能由于皮肤比较干燥，在冬天干燥季节，可加重引起皮肤瘙痒症。在治疗方面可口服盐酸奥洛他定片、盐酸左西替利嗪胶囊，外用炉甘石洗剂进行治疗。在治疗期间需要忌酒、忌食辛辣、刺激饮食，避免用刺激性来历不明药物进行涂抹，以免加重病情。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/10收听(98726)
"孕妇出现全身瘙痒要到医院进行检查。孕妇较常出现的皮肤瘙痒原因是妊娠痒疹，它是一种妊娠生理性的现象，不需要进行特殊的处理。但是如果皮肤瘙痒伴随有黄疸，或者是肝功能异常胆汁酸升高的情况，考虑为肝内胆汁淤积综合征，这个疾病一旦发生是可能会引起严重的母儿不良结局，尤其是可能会出现胎儿宫内缺氧甚至胎死宫内。妊娠期肝内胆汁淤积征的表现，是瘙痒从四肢肢端开始发生，然后手心和脚心的瘙痒逐步向躯干部集中，同时可能会出现一些黄疸、皮肤黄染或者是巩膜黄染的现象。经过验血血清生化学的检查会发现胆汁酸升高，同时可能还会有胆胆红素的升高以及转氨酶升高。这种情况一定要尽快就诊和尽快治疗，否则会出现严重的并发症。另外由于湿疹等等原因也会引起皮肤瘙痒，可以到皮肤科进行就诊。"
毛滢│北京医院
2019/09/26收听(93104)
手关节痒可能是由于如下几种原因所导致的：1、可能存在手部的关节周围皮肤病变，如果在此处出现接触性皮炎、皮肤过敏或者虫咬性皮炎，往往会表现出非常痒的情况。因为在手部的关节周围皮肤一旦产生该类病变，往往会相对其它部位显的更痒。2、可能存在冻伤的影响，如果患者手部受到严重的冻伤，在复温之后，有可能产生关节周围发痒的感觉。3、可能存在一些周围神经病变，比如由于颈椎病的影响导致神经根严重刺激，如果长期受压，有可能会产生手部有蚂蚁爬行感、发痒的感觉。如果出现手关节发痒，提示可能存在骨科或者皮肤科的病变，患者要尽早就诊明确病因，再针对性处理。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/04收听(50468)
患者感到全身酸疼，关节有疼痛并且感觉到发冷，若是急性出现的症状，考虑可能存在流行性感冒，病毒感冒时表现出的症状主要就是全身发冷、关节酸痛。如果患者出现这种症状比较突然，按照流行性感冒进行治疗，如果伴有发热，可以口服退热的药物，常用的999感冒灵颗粒、速效伤风胶囊、泰诺等，都有一定的缓解作用。如果患者症状长期存在，可以排除感冒的情况下，对于中老年的患者要考虑是否存在缺钙，骨质疏松时常常表现为全身关节的疼痛。对于年轻患者要排除心理上的因素，或者长期的缺乏运动、长时间的坐立，导致肌肉僵硬、关节疼痛，也可能会出现这种情况。
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/17收听(99174)
女性全身关节响的原因通常是因为韧带比较松弛，在关节屈伸活动的时候，关节之间除了转动，还有一些滑... 纪泉│北京医院 2023/08/08播放(31635)
女性全身关节响的原因通常是因为韧带比较松弛，在关节屈伸活动的时候，关节之间除了转动，还有一些滑...
纪泉│北京医院
2023/08/08播放(31635)
"引起全身的大关节疼痛的原因，主要有以下几点：第一、风湿，风湿是一种自身免疫性疾病，常可侵犯大关节滑膜组织，导致关节疼痛、活动受限，一般在着凉或寒冷环境下可引起疼痛加剧，因病因不明，现在还不能完全治愈，可予以理疗、热敷、烤电、药物等对症治疗，并嘱患者注意保暖，减少接触潮、冷环境；第二、全身感染性疾病也可出现全身大关节疼痛，如感冒、发烧引起关节疼痛症状，这时应积极治疗全身感染性疾病，等感冒、发烧治愈后，大关节疼痛也会随之减轻、消失。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/05/25收听(71040)
在日常生活中，经常会出现病人的全身关节一动就响的现象，产生这种现象的原因有很多。比如中老年人由于关节部位的骨骼出现了增生、退变，导致发生骨性关节炎，或者是出现了关节内的软骨、滑膜、韧带等损伤，病人在活动时就会导致韧带、滑膜等组织发生摩擦而产生弹响，而且病人还会伴有关节部位的肿胀、活动受限等情况。在出现了这种情况后，可以采取保守治疗，嘱咐病人减少关节部位的负重活动，要注意保暖，在关节部位可以采用中药熏洗或者外敷活血化瘀、通络散结的膏药，也可以在关节内注入玻璃酸钠，可以起到营养软骨、营养滑膜的作用，能够减轻或者缓解临床症状。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/07收听(70116)
如果病人在进行日常生活的状态中全身关节经常出现异常的响动，很可能的原因是在进行活动时关节内部滑膜、韧带、关节面软骨出现相互摩擦，从而引起关节弹响。如果患者在听到关节发出弹响后没有其他任何的异常不适，说明是生理性弹响，通常可以不进行特殊的治疗，可以进行适当定期观察。如果病人的关节出现弹响后，还出现关节部位疼痛或者有关节活动受限的状况，提示关节部位很可能出现病变，属于病理性弹响。病人可能是出现骨性关节炎等病症，可能是疾病早期，需要采取保守治疗，可以进行卧床休息，减少无关的关节活动，可以外用物理治疗或者人工关节滑液等改善症状。
2020/03/31收听(52308)
"全身皮肤瘙痒，如果有皮疹伴有皮肤瘙痒，最有可能就是出现了皮肤过敏。如果仅有皮肤瘙痒，而没有任何的皮疹，医学上叫做瘙痒症。引起全身瘙痒症的原因非常复杂，具体如下：第一、最常见的原因就是皮肤干燥，例如冬天气候干燥、环境干燥，加上过度洗浴会引起皮肤的瘙痒、不适。除了皮肤干燥之外，还有神经精神因素，例如各种神经功能障碍，以及器质性病变，情绪的紧张、焦虑、激动、抑郁、恐惧这些因素，也会导致皮肤瘙痒，因为瘙痒是皮肤的感觉。第二、见于系统性的疾病，例如尿毒症、胆汁性肝硬化、甲亢、糖尿病、淋巴瘤，以及其他恶性肿瘤，也可以出现全身皮肤的瘙痒。第三、激素的变化，像妊娠期由于激素水平的变化，也可以引起瘙痒。第四、药物、食物，药物、食物有些过敏反应可以只有皮肤瘙痒，而没有皮疹。第五、生活习惯，例如经常用浴液、碱性过强的肥皂洗浴，皮肤的皮质破坏，也会导致皮肤缺水，而引起瘙痒，还有就是贴身穿的化纤衣物的摩擦等。第六、先天性的疾病，如鱼鳞病，是一种角化异常的皮肤病，由于皮肤屏障功能异常、皮肤干燥，也会出现皮肤的瘙痒等。出现皮肤瘙痒的原因可能是多种的，所以要先自己注意一下，有没有这些生活习惯的问题。如果没有建议到皮肤科就诊，在医生的指导下寻找皮肤瘙痒的原因，再选择下一步治疗的方案。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/23收听(66772)
湖北省中西医结合医院 温暖
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