首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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肾结石患者可以吃豆类，但不宜过多摄入，特别是豆腐、豆浆等含钙丰富的食物，需避免过量。豆类食物和饮料含有大量钙，钙盐过多是肾结石形成的基本原理，注意不宜过量，可以适度食用。如果不吃豆类、牛奶、肉类等含钙丰富的食物，身体会出现低钙血症，机体会动员骨骼的钙重新回到血液中，形成骨质疏松，而且更易形成结石。
对待含钙丰富的食物，鼓励肾结石的患者适度食用，在平时的饮食中注意多喝水。钙盐沉积的重要条件是尿液浓缩，当大量饮水后冲刷尿道，尿液的结石成分降低，不易再次形成结石。
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豆类食品中常富含钙，而进食含钙食物后会引起尿中的尿钙浓度增高，导致结石形成或复发，因此肾结石患... 张祥生│河南省人民医院 2023/07/23播放(54336)
豆类食品中常富含钙，而进食含钙食物后会引起尿中的尿钙浓度增高，导致结石形成或复发，因此肾结石患...
张祥生│河南省人民医院
2023/07/23播放(54336)
" 肾脏结石尽量减少或者避免食用豆制食品，在豆制食品之中含有比较丰富的草酸和嘌呤。增加豆制食品的摄入，可以增加草酸和嘌呤的摄入，就增加了制造结石的原料，有可能会导致结石体积逐渐增大或者形成新的结石等。除各种豆制品外，还包括菠菜、芹菜或者巧克力、咖啡、浓茶等都含有较多的草酸成分，食用以后也可以增加结石发生的概率。 除这些饮食之外，还要注意补钙。对患有结石的患者避免过多的补钙，以免增加尿钙中的含量而导致结石形成。在生活上还需要适当多饮水、多排尿，保持尿液处在稀释的状态，而并非浓缩的状态。每天的饮水量至少要保证1500ml左右，遇到出汗较多或者水分丢失较多的情况下，还需要多补充水分来预防结石。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/13收听(80644)
"有肾脏结石的人原则上要减少豆制品的摄入，豆制品中含有比较多的草酸和嘌呤成分，长期大量的摄入以后可以增加患有肾脏结石的概率。同时也可使现有的结石体积进一步增大，建议到医院进行相关的处理，结石排出以后再考虑食用豆制品，患有结石期间应该减少豆制品的摄入或者不摄入豆制品。除此之外还需要保持一定的饮水量，每天的饮水量建议大于2000mL，防止尿液过度浓缩而形成结石。除外豆制品还需要避免过度的补钙，过度补钙都可以导致血钙含量增高，通过肾脏流出排出的钙质也会增高，比较容易患有结石。在饮食中还要注意减少海鲜制品、动物内脏、酒类的摄入等，这些可以增加嘌呤的摄入，而导致尿酸性结石发病概率提高，同时需要到医院积极处理目前身体内存在的结石来及早治愈。"
2020/02/06收听(86328)
肾结石患者应尽量少吃豆类，豆类中含有丰富的蛋白质、纤维素以及铁、钙等矿物质元素。正常人食用豆类能够提高自身的免疫力，促进智力和身体的生长、发育。但是肾结石患者食用豆类食物后，豆类中的钙离子不溶于草酸钙，通过人体代谢沉积在输尿管中最终会形成结石。另外豆类中含有大量的嘌呤类物质，容易诱发痛风，会引发痛风性肾结石。肾结石患者还应当限量摄入含有草酸和尿酸的食物，避免尿酸盐和草酸沉淀使结石加重。肾结石患者在日常中应当多饮水，能够有效的防止矿物质以及高浓度盐类聚集成结石，也能够促进结石的排出，每天饮水量在2000-3000mL。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/04/22收听(88294)
"肾结石患者应尽量避免吃大豆类的食物，但如果是黑豆或绿豆，可以适当进食。肾结石患者要求尽量避免高嘌呤食物，因为高嘌呤食物进入人体以后，可能会形成高尿酸血症，高尿酸血症会导致尿酸盐从尿中排出，从而导致患者结石增大或尿酸盐结石结晶的形成，对于结石患者的治疗不利。大豆是一种高嘌呤食物，通常会让患者尽量不要吃大豆或大豆制品。但还有一些豆类，像是黑豆、绿豆等，嘌呤含量并不是很高，患者可以吃绿豆或黑豆类食物。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/16收听(77154)
"长时间的吃豆类或者豆制品，有可能会增加患有肾脏结石的概率，但这是长期慢性作用的结果，偶然一次食用并不会增加患有结石的概率。因为豆制品或者豆类中含有比较丰富的草酸、嘌呤等成分，长期大量摄入以后草酸含量增加，容易与尿液中钙质结合形成草酸钙结石。嘌呤含量增加可以导致尿酸水平升高，样比较容易形成尿酸性结石。但是肾脏结石形成的过程都比较复杂，并非是单个因素引起。可能与机体代谢状况、饮水量及饮食习惯等都有一定的作用，所以需要进行综合评估患有结石的风险。每天少量摄入豆类，比如摄入量不超过50g以上，也不会明显增加患有结石的概率。还需要保持一定的饮水量，避免尿液浓缩等防止结石进一步的形成。"
2020/03/04收听(35316)
豆类对胆结石和肾结石确实有部分影响，尤其肾结石，像尿酸结石，尿酸在代谢过程中，经肾脏排出体外，... 李顺│山东第一医科大学第一附属医院 2023/03/28播放(27384)
豆类对胆结石和肾结石确实有部分影响，尤其肾结石，像尿酸结石，尿酸在代谢过程中，经肾脏排出体外，...
李顺│山东第一医科大学第一附属医院
2023/03/28播放(27384)
痛风是因为血尿酸在体内中蓄积过多，从而引起关节红肿、疼痛，局部皮温增高，关节活动受限的一种疾病。在痛风的急性发作期或血液中血尿酸过高，不建议吃豆类的食物，主要是豆类的食物中相对嘌呤含量比较高，如果过量食用可能会导致病情加重和尿酸波动的情况，但是经过后期加工过的豆制品，比如腐竹等相对嘌呤含量较少，可以适当进行食用。除了不要吃豆类食物外，痛风和高尿酸血症的患者还要注意不要饮酒，不要吃海鲜、肉汤、肉馅等含嘌呤物质过高的食物，建议到医院的风湿免疫科在医生的指导下用药治疗。
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/11/07收听(91678)
"糖尿病的病人是可以食用豆类的，因为豆类属于蛋白质类的食物，升糖指数比较低，糖尿病的患者食用后对血糖整体的影响不大，所以糖尿病的病人是可以食用豆类的，可以食用豆腐、纯黄豆打的豆浆等这一类的豆制品。但是糖尿病的病人如果病程时间比较长，容易合并糖尿病的肾病，糖尿病的患者如果出现了大量蛋白尿或者肾功能损害的时候，需要限制蛋白质的摄入量，这种情况下则不建议糖尿病的患者食用豆类。因为糖尿病的患者，如果出现了肾脏损害，再食用豆类的话，容易加重肾脏的负担，所以糖尿病的患者如果出现了糖尿病肾病等并发症的话，不建议食用豆类。"
李鑫│东营市人民医院
2019/06/25收听(53910)
"结石患者需要减少豆类的摄入，尤其是尿酸性的结石，豆类之中含有一定量的草酸和嘌呤。纯尿酸的结石长时间大量的摄入豆类以后，可以增加嘌呤的含量，而导致结石体积进一步增大或者出现新发的结石等。胱氨酸的结石也需要严格限制豆类的摄入，否则可能导致结石比较容易复发的情况。磷酸钙的结石和感染性的结石，食用豆类产品以后，并不会明显导致结石发病概率提高，所以患有结石需要进行结石分析，根据结石的病因进一步进行饮食的指导。一般结石并不是单一因素形成，有些结石成分可能混杂多种成分，而且结石形成以也是慢性长期的过程，偶然一次的食用，并不会明显导致结石形成的概率提高，但是长时间大量的摄入以后，就会导致成石的成分过高而导致结石形成等。因此饮食上应当限制豆类产品的摄入，但每日摄入量小于50g，并不会明显增加患有结石的概率。"
2020/03/11收听(52046)
肾病患者需要0.8-1g/(kg·d)的蛋白补充，但应以优质的动物蛋白为主。豆类蛋白不适合肾病... 王秀芬│河北医科大学第三医院 2023/07/21播放(52694)
肾病患者需要0.8-1g/(kg·d)的蛋白补充，但应以优质的动物蛋白为主。豆类蛋白不适合肾病...
王秀芬│河北医科大学第三医院
2023/07/21播放(52694)
"肾衰竭的患者，不管是急性肾衰竭的患者还是慢性肾衰竭的患者都能吃豆类，也不是说不能吃，只要控制量就可以，具体如下：1、急性肾衰竭如果恢复良好，当肾功能恢复正常以后，和正常人一样可以吃豆类。2、如果慢性肾衰竭进行了透析阶段，也就是进行了肾脏替代治疗，也可以吃豆类。3、如果慢性肾衰竭没有进入透析，也就是治疗主要是内科治疗为主，而不是肾脏替代治疗，吃豆类的时候需要控制量。豆类含有丰富的植物蛋白，摄入机体以后，容易代谢成肌酐，如果摄入过多造成血中肌酐升高，不利于疾病的控制，有可能加重疾病的进展。所以肾衰竭患者可以吃豆类，吃多少需要根据不同的情况来判断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/08收听(26262)
"痛风患者如果处于急性发作期是不建议食用豆类的，否则有可能加重局部关节红、肿、热、痛等症状。如果处于缓解期，可以适量食用豆类。豆类属于中等嘌呤含量饮食，其中红豆、杂豆、绿豆以及豌豆嘌呤指数均小于100，患者可以在缓解期适量食用。痛风患者的饮食应当以低嘌呤类饮食为主，主要包括绿色蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等。避免食用高嘌呤类饮食，如动物内脏、肉汤。可以适量食用中等嘌呤含量的饮食，除豆类外还包括牛肉、猪肉、鸡肉等肉类，以及海产品中的虾、蟹、鳝鱼等。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/06/04收听(15988)
"尿酸高的患者不能吃豆类，是因为大多数的豆类都属于中嘌呤饮食，吃过多的中嘌呤饮食，会导致患者血尿酸的浓度进一步增加，会诱发患者痛风性关节炎发作，同时长期的高尿酸血症，也会出现肾结石和痛风肾病的形成，这就是为什么尿酸高的患者，不能吃中嘌呤豆类的原因。对于尿酸高的患者，在饮食上面总的规律为需要低嘌呤饮食，生活中大多数的青菜和水果都属于低嘌呤饮食，尿酸高的患者可以吃，像动物内脏，比如肥肠、猪肝以及肉汤这类的食物，尿酸高的患者要少吃。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/24收听(17518)
"糖尿病患者各种豆类都可以食用，无论是红豆、绿豆、黄豆、芸豆等各种豆类都含有丰富的植物蛋白和膳食纤维，各种维生素和矿物质，适量食用不仅对于正常人，还有糖尿病都有益于健康。但是糖尿病患者在吃各种豆类的时候需要注意，豆类往往升糖指数或者糖负荷并不是很高，但是如果豆类做成粥，比如做成绿豆粥、红豆粥可能糖负荷变化不大，但是升糖指数会提高。因此，糖尿病患者如果食用的量过多，或者做成粥吃的量过多，血糖波动，不利于血糖的控制，但是如果适量应该影响不会太大，可以食用。另外，有些糖尿病患者由于没有得到很好的控制，诊断为糖尿病肾病，表现大量蛋白尿、浮肿，而且化验血里面肾功能的指标，像肌酐、尿素已经非常高了，医生会诊断为糖尿病肾病、肾功能不全。在这种情况下，由于豆类里面含有比较多的植物蛋白，不属于优质蛋白，优质蛋白主指的是动物蛋白。植物蛋白如果吃的过多，在身体里面会转化为各种代谢产物，需要经过肾脏排泄，肾脏已经出现损伤了，排泄的能力减退，如果吃过量或者没有注意就有可能加重肾脏的负担。因此，在糖尿病患者出现严重肾功能有损害的时候，应该在医生指导下减少或者尽量避免吃各种豆类，包括做成的豆制品或者做成的各种豆类食品。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/14收听(98384)
"肾病患者不能吃豆类，是因为豆类属于植物蛋白，必需氨基酸含量低，营养价值差，而吃豆类后形成的代谢废物比较多，会加重肾脏的负担。对于肾病的患者，饮食的要求原则是低盐、优质低蛋白，盐的入量控制在每天3g以下，而蛋白质主要以动物蛋白为主，包括鸡蛋、牛奶和瘦肉、鱼肉等。蛋白质的摄入量根据肾病患者尿蛋白的丢失量和肾功能的正常与否决定，通常情况下，采用每日每公斤体重1g左右，一旦出现了大量蛋白尿，会逐渐适量增加蛋白质的摄入，补充机体蛋白质的不足，有利于疾病的恢复。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/05/03收听(48182)
"子宫腺肌症到目前为止，病因还不十分清楚，但是跟雌性激素有一定关系，黑豆和黄豆当中含有植物性雌性激素，所以在日常生活中，子宫腺肌症的病人不吃这两种豆类，其它的豆类还是可以吃的。子宫腺肌症的病人会表现为痛经，而且会逐渐加重，月经量会增多，还会导致不孕不育，所以对于子宫腺肌症要给予相应的治疗，可以上曼月乐环，在月经还没有完全干净的最后两天上曼月乐环，进行治疗子宫腺肌症，会取得比较好的效果。另外也可以用达菲林进行治疗，用达菲林之后也会造成月经量减少，或者出现停经的情况，属于正常现象。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/12收听(12858)
"饮食治疗是糖尿病的基础治疗，糖尿病患者可以选择低升糖指数、低糖含量、低热量的食物食用。关于豆类是植物蛋白，是糖尿病人的适宜主食，糖尿病患者可以吃豆类。1、绿豆，绿豆淀粉中含有相当数量的低聚糖，绿豆的热量比其他谷类低；2、黑豆含有铬；3、红豆富含膳食纤维；4、黄豆可溶性纤维含量高，富含磷脂。总之，不同的豆类均有自身的特点，适宜糖尿病人食用，但糖尿病患者食用豆类的量每次以50g为宜。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2019/02/12收听(64374)
"糖尿病肾病是不能吃豆类的，糖尿病肾病常以肾病综合征为临床表现，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症，所以饮食上要低盐、低脂、优质低蛋白饮食。低盐就是避免腌制食品和口味咸的食品；低脂就是胆固醇和脂肪含量丰富的食物不能进食；优质蛋白就是高生物效钙蛋白以动物蛋白为主，避免植物蛋白丰富的食物摄入，因其含必需氨基酸的量少，代谢废物多会增加肾脏的负担。糖尿病肾病一旦进入临床肾病期也就是蛋白尿期，肾功能的逐渐下降，直至肾衰竭的终末期尿毒症期，这个时候一旦出现了尿毒症的症状，比如说消化系统的症状，像恶心、呕吐、食欲减退，出现严重的水肿，出现水钠潴留的表现，或胸闷、气促、呼吸困难等心衰的表现，出现尿毒症脑病的表现，比如说幻觉、精神错乱、昏迷、贫血加重、贫血难以纠正，这个时候就要进行肾脏替代治疗，像血液透析或腹膜透析治疗。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/10收听(35952)
"糖尿病的患者，饮食忌口和病情有关系。因为豆类严格来说可以归纳为主食，也就是粮食之类的东西。所以量如果控制不好，有可能会对血糖产生很明显的影响。所以一般来说吃豆类的时候，要把豆类归结为主食。吃了豆类，可能相应的主食，比如馒头、米饭量要稍微少一点，这样才能保证豆类对血糖的影响不是很大。有一种特殊情况需要注意，在伴有糖尿病肾病的时候，有可能要限制豆类的摄入，因为豆类的东西属于植物蛋白，摄入过多有可能会造成肾脏负担的加重，从而导致病情的加重，这一点应该特别注意。所有的豆类都是可以吃的，只要没有糖尿病肾病的情况就可以。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(46684)
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