河南省人民医院
神经内科
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轻微脑血栓可分为无症状性脑血栓，以及有症状性脑血栓，其面积非常小，症状根据栓塞的部位有所不同。具体症状如下：
1、脑部沉默区血栓：病人可能只出现头晕或身体晃动，可能没有感觉，症状就会消失。但进行磁共振检查，可能会出现轻微脑梗死；
2、脑部功能区血栓：比如皮质、顶叶，还有神经纤维比较集中的地方，病人会出现轻微的症状，如面部麻木、嘴角歪斜、一过性言语不清、一侧肢体麻木、活动不灵活、握力较差、一侧肢体走路偏软、走路不方便或麻木等。
大脑相应的支配区才会出现这些症状，不同部位的症状各不相同。
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"脑血栓医学上表述应该是脑梗死，是因为脑动脉的血栓堵塞血管，导致脑组织的坏死。轻微脑血栓即轻微脑梗死，所谓轻微就是指小的动脉梗死或者动脉梗死造成的血栓面积比较少，梗死的部位是非严重部位。通常这类血栓的临床表现各不相同，轻的可以没有任何临床表现，既然是轻微的，是非关键部位的血栓，临床表现可能也不严重，有的可能仅仅表现为感觉障碍、麻木，有的仅仅是轻度的肢体无力或者头晕等等临床表现，需要到医院进行具体的检查分析。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/04收听(65002)
轻微脑血栓患者可以出现偏侧肢体感觉障碍、运动障碍，也可能会出现偏盲。有些患者可以表现象限盲，也可以出现单侧肢体或者单个手指感觉、运动异常。如果是左侧病变时，使患者可以出现言语功能障碍，表现为失语症或者构音障碍。如果是额叶病变时，患者可以出现情感性精神障碍。如果是颞叶病变时，也可以表现为智能性的精神障碍，有些患者也可以出现癫痫发作。如果是小脑脑干梗塞时，患者可以出现头晕、恶心、呕吐，也可以出现平衡障碍和共济障碍。有些患者可以出现吞咽困难、饮水呛咳，也可以表现为眼球震颤和复视。有些患者可以出现爆发性的语言，一般患者无意识障碍，无脑水肿和颅内压增高。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/15收听(86512)
轻微脑血栓的症状如下：1、头晕：头晕是比较常见的症状，一般头晕、头痛是缺血性脑梗... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/09播放(52580)
轻微脑血栓的症状如下：
1、头晕：头晕是比较常见的症状，一般头晕、头痛是缺血性脑梗...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/09播放(52580)
"轻微脑血栓的症状，指的其实是轻微脑血栓形成的患者的症状。这种轻微脑血栓形成大部分是指可逆性缺血性神经功能缺失，患者大约在发病后24小时病情达到高峰，持续存在三个星期左右逐渐恢复，临床表现主要是对侧的轻偏瘫，可伴有或者不伴有轻微的感觉障碍，有的时候会出现视觉缺损、皮质功能缺失，例如运动性失语、感觉性失语。还有部分患者表现为共济失调性轻偏瘫、构音障碍-手笨拙综合征，也有的患者表现为纯感觉性卒中。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/06/06收听(85432)
"患者轻微脑血栓的症状有以下几种：1、肢体轻偏瘫：患者偏瘫可累及同侧面部和肢体，瘫痪程度较轻，可不伴有感觉障碍、视野改变、语言障碍等。2、纯感觉性障碍：患者可表现为肢体偏身感觉障碍，伴有感觉异常，但肢体活动良好。3、共济失调性轻偏瘫：可表现为轻偏瘫，合并有瘫痪侧肢体的共济失调。4、其他症状：表现为构音障碍、吞咽困难，病变对侧可出现面瘫，还有对侧手部轻度无力以及精细运动障碍。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/11收听(70504)
轻微脑血栓无非两种情况，发生血管病变比较细，对脑组织影响比较小，或是造成临床症状比较轻，叫轻微... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2023/10/25播放(66866)
轻微脑血栓无非两种情况，发生血管病变比较细，对脑组织影响比较小，或是造成临床症状比较轻，叫轻微...
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2023/10/25播放(66866)
轻微的脑血栓往往指的是栓子堵塞一些小动脉或者穿支动脉，因为动脉非常细小，所造成的病灶可能非常小... 李宁│首都医科大学宣武医院 2023/06/13播放(87688)
轻微的脑血栓往往指的是栓子堵塞一些小动脉或者穿支动脉，因为动脉非常细小，所造成的病灶可能非常小...
李宁│首都医科大学宣武医院
2023/06/13播放(87688)
"轻微的脑血栓症状，主要是与血栓的部位有关系。1、比如如果血栓是在小脑，或者是在延髓、脑干、中脑这些位置，会导致患者出现头晕，而且头晕的程度比较重，患者会有天旋地转的感觉，伴有眼球的自发性震颤。但是一部分患者代偿功能比较强，也可能仅仅表现为头晕、头昏沉，伴有恶心、呕吐、冒冷汗这些自主神经方面的症状。2、患者会有运动障碍、感觉障碍，或者是语言方面的障碍，一般的梗死部位在内囊，容易导致患者出现对侧的肢体偏瘫、语言笨拙、伸舌偏斜，而如果梗死的部位是在丘脑，容易导致患者出现对侧肢体感觉麻木的症状，而梗死的部位如果是在脑桥，容易导致患者出现看东西的时候视物不清、偏盲这些症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/23收听(56628)
"临床上所谓的轻微脑血栓主要看栓塞的部位是哪里，腔隙性脑梗死一般是小血管闭塞引起的症状，但并不是腔隙性脑梗死患者一定出现临床症状。有一些患者可能会出现症状，出现头晕、乏力，有一些患者可能毫无症状。因为是血管退行性改变的过程，很多老年人体检都会发现有腔隙性脑梗死，一般问题都是不大的。患者如果出现轻微脑梗死有没有症状，主要取决于梗死的部位在哪里。如果是皮层，大多数患者是没有症状的。但是患者如果出现比较重要的部位，比如脑干，有可能会造成患者的症状。脑干是呼吸循环中枢所在地，如果出问题有可能会导致患者出现吞咽困难，包括饮水困难，出现言语不清、含糊、头晕等等情况。栓塞的部位不一样，临床表现也是不一样的，有些有症状，有些没症状。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/01/26收听(55360)
脑血栓有的症状轻微的脑血栓可能都有，只不过比重型脑血栓的症状轻微，仅有头晕、乏力、烦躁、易怒、... 孙为群│山东省立医院 2024/04/28播放(39513)
脑血栓有的症状轻微的脑血栓可能都有，只不过比重型脑血栓的症状轻微，仅有头晕、乏力、烦躁、易怒、...
孙为群│山东省立医院
2024/04/28播放(39513)
"轻微脑血栓的形成，考虑有以下几个原因：1、因为大脑动脉粥样硬化后导致血管管壁增厚、管腔狭窄、斑块形成，当血液中的血小板黏附、聚集时导致患者形成血栓，使患者发生血管闭塞而出现神经功能缺损的症状。2、患者轻微脑血栓考虑是栓塞疾病引起的，比如患者颈部血管有斑块而且斑块性质不稳定，当斑块突然破裂后会随着血流进入脑部血管，导致患者脑部小血管发生堵塞，也称为脑血栓。"
2020/02/12收听(72832)
"轻微脑血栓在临床上发病之前，患者可能表现为轻度的头晕、头痛、血压的波动升高或手脚麻木、肢体活动无力、一过性视物黑蒙，还有语言笨拙、自己舌根发硬等症状或口角歪斜，都属于是轻微的脑血栓的征兆患者。如果一旦有这些症状出现，需要及时的就诊医院进行治疗，避免患者发生脑梗死，避免病情的进展加重。脑血栓的形成是脑梗死常见的类型，主要与患者的大脑动脉硬化有关系。因为大脑动脉硬化血栓形成以后会使血管狭窄，血流缓慢就容易引起血流的突然中断，导致患者的大脑组织、大脑细胞出现损害，表现为神经功能缺损的症状。及时的治疗以后患者可能血流通畅，不会发生脑梗死。"
2019/12/04收听(76102)
轻微的脑血栓症状表现较轻，常见前兆如下：1、轻度血压波动造成头昏、头疼，症状都比... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/10/26播放(84480)
轻微的脑血栓症状表现较轻，常见前兆如下：
1、轻度血压波动造成头昏、头疼，症状都比...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/10/26播放(84480)
"非严重的脑梗死也就是脑血栓的治疗，通常采用抗血小板聚集治疗，常用的药物是阿司匹林和氯吡格雷，同时需要服用抗动脉粥样硬化的药物，常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，对于血脂不高、不能耐受西药的患者，采用中成药血脂康治疗。对于伴随的一些疾病，比如高血压，血压应该稳定在120\/80mmHg左右较为理想，伴有糖尿病的患者应该对血糖给予长期稳定的控制。"
2019/06/04收听(93138)
"临床上轻微的脑梗塞要看多轻微，有一些患者所谓的轻微脑梗塞，它是指做体检或者无意之中做头部CT发现有腔隙性脑梗塞，患者没有任何的临床症状。对于这样的患者临床上肯定不需要特殊治疗，也不需要住院，只需要对动脉硬化的高危因素进行控制，比如患者血脂和抗血小板药物的应用，临床常用的药物是阿司匹林和立普妥等他汀类药物进行口服。别的药物一般是不需要的，如果CT检查是轻微脑梗，但患者临床症状比较重，这时候要考虑CT有时候对病灶的显影偏晚一些，这样的患者如果有临床症状，还是建议住院进行治疗。同时建议做磁共振和DWI，才能更好显示患者已经出现的病灶，同时积极治疗，以免错过最佳的治疗时间造成后遗症。"
2019/03/15收听(15850)
脑血栓严重与否，与其发生部位密切相关。若发生在关键部位，包括丘脑、基底核、尾状核头部、脑干，这... 徐彬│浙江中医药大学附属第二医院 2023/10/20播放(57974)
脑血栓严重与否，与其发生部位密切相关。若发生在关键部位，包括丘脑、基底核、尾状核头部、脑干，这...
徐彬│浙江中医药大学附属第二医院
2023/10/20播放(57974)
轻微脑血栓在临床上非常常见，一般只有头昏、头沉、肢体的麻木、乏力等症状，如果早期不给予及时干预，可能逐渐进展导致非常严重的神经功能缺损症状，遗留明显的后遗症。治疗方案包括几个方面：一、静脉输液治疗，急性期在发病6小时之内，可以给予rtPA或者尿激酶静脉溶栓治疗，还可以给予抗血小板药物，比如奥扎格雷、替罗非班等药物，还有清除自由基药物，比如依达拉奉、胞磷胆碱等，以及其他的中成药物，比如血栓通、银杏叶制剂等，还有促进脑细胞代谢的药物，比如丁苯酞注射液等。二、口服药物，主要用于二级预防，比如抗血小板药物，阿司匹林、氯吡格雷等；他汀类的药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等；控制血压、血糖的药物，如硝苯地平、二甲双胍等。三、手术治疗，部分患者合并有严重的颅内外血管狭窄或者闭塞，可以进行血管内支架治疗以及颅内外动脉搭桥术，最大程度地预防脑血栓的再次发生。
王高临│聊城市第二人民医院
2018/12/22收听(96020)
"临床所谓的轻微脑血栓，就是有轻症的头晕或者是影像学检查有缺血灶，比如腔隙性脑梗死。患者有的时候根本就没有任何临床症状，这时候治疗主要是预防高危因素。要把患者的高危因素检查清楚，比如患者有没有高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症或者吸烟。检查血管的状态有没有动脉硬化，如果有一定要把高危因素控制好。同时建议如果患者没有禁忌症的情况之下，要口服拜阿司匹林和他汀类的药物，这对于预防脑血管疾病进一步进展是有非常积极的作用。同时要改善生活方式，饮食上千万不要吃过咸或者是高脂肪、高蛋白的食物，容易加重脑血栓的风险。要吃清淡、容易消化吸收的食物、同时作息要规律、避免情绪激动等等情况，从医学系统角度预防脑血管疾病进一步发展。"
2019/03/28收听(79622)
轻微的脑血栓，其实临床上并没有这么一个概念，我们叫小卒中，就是神经功能缺损的症状非常轻，不影响日常生活和工作。对于这样的病人，从影像学的检查上看梗死的面积非常小，部位也不是非常的关键，所以恢复起来还是非常好的。它的严重性在哪？关键是需要寻找病因，为什么会得这种脑血栓？如果患者的危险因素比较多，今后复发率可能就比较高，所以一定要关注它的二级预防，比如不良的生活习惯，大量的吸烟、饮酒，这些需要积极的控制；其他的基础病，比如高血压、高血脂、高血糖，都需要严格的通过药物来控制；如果病人存在颅脑大血管的严重狭窄或闭塞，更要积极的治疗。通过药物的治疗或者通过颅内血管支架或者外科手术来治疗，重在预防。
2018/11/24收听(74096)
"脑血栓的治疗主要是抗栓治疗。在发病及早期内，特别是4.5小时内，并没有禁忌症的情况下，可以考虑静脉溶栓治疗，常用的药物有爱通立等。在发病六小时内，没有禁忌症的情况下，可以考虑采用尿激酶溶栓治疗。常规的保守方案主要是采用阿司匹林、氯吡格雷等药物抗血小板聚集治疗；阿托伐他汀钙或者是瑞舒伐他汀钙等药物调脂稳定斑块治疗。口服以上药物时，注意观察药物的副作用，比如有无出血、有无肌痛，需要定期复查血常规、肝肾功、血脂等。另外患者发生了脑血栓，要完善危险因素筛查。比如高血压的患者，待平稳之后要控制好血压，糖尿病的患者要控制好血糖，必要时可打胰岛素进行治疗。患者饮食上也应该进行调控，做到低盐低脂饮食，多喝水，适当运动，戒烟限酒。糖尿病的患者也应低糖饮食。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/04/25收听(98762)
湖北省中西医结合医院 温暖
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