湖北省第三人民医院
泌尿外科
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泥沙型结石主要是肾脏内形成尿液中的结晶物质浓度增加，导致晶体沉积，进一步沉积增多可形成泥沙型结石。泥沙型结石一般为结石最早期的表现，如果发现有泥沙型结石，建议进行有效处理。
较简单的办法为摄入大量水，建议每天摄入水量>2500ml，形成尿量在2000ml以上，可有效稀释尿液中结晶物质的浓度，减少晶体沉积，形成更多尿液，从而促进泥沙型结石排出体外。还需适当运动，如慢跑、跳绳，促进结石排出体外，亦可口服排石药物如排石颗粒等。除外，有泥沙型结石的患者建议平时控制钠盐，避免蛋白质过量摄入。
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泥沙型肾结石病情具体是否严重，要根据泥沙型结石对肾脏的破坏程度，以及泥沙型结石的体积量，来进行综合性的判断。有一些患者虽然存在泥沙型结石，但是数量是比较少的，通过多饮水、多排尿，结石可以随着尿液排出体外，那么病情是不严重的。而有一些患者泥沙型结石的量比较大，充满了整个肾盂、肾盏，造成了肾功能的严重破坏，那么需要进行相应的手术来进行处理，病情相对来讲是比较严重的。有一些患者甚至会造成肾功能的丧失，需要手术切除患肾。所以说，病情是否严重，要具体问题具体分析，不能一概而论。
王世平│济南市人民医院
2020/09/08收听(10276)
"泥沙型肾结石的病人通常采用非手术治疗，结合定期复查。因为泥沙型结石通常结石体积非常小，没有症状，也没有梗阻，对身体没有实质性的大影响。非手术治疗的策略是纠正结石的易发因素，根据24小时尿成分分析以及血生化检测，调整饮食结构和饮水习惯，控制体重指数，使24小时尿量维持在2L以上。对于高尿钙的患者限盐，保证每日钙摄入量1000mg，少吃富含草酸的食物，适当的运动。如果是尿酸成分的结石，可以口服别嘌呤醇或者枸橼酸氢钾钠，来碱化尿液。对于高钾血症的患者，可以选择碳酸氢钠或者枸橼酸钠。胱氨酸结石的病人，可以口服枸橼酸氢钾钠或者碳酸氢钠。对于尿胱氨酸排泄非常高的患者，也可以使用硫普罗宁或者卡托普利。感染性结石可以酸化尿液，口服氯化铵，同时要注意感染的治疗和预防。在饮食结构以及药物调整的基础上，需要定期复查，如果出现症状或者结石增大造成的梗阻，有可能需要转为外科治疗。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17收听(81510)
泥沙型肾结石首选药物保守进行治疗，因为泥沙型肾结石临床的特点就是结石比较细小，呈现泥沙状，所以... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/17播放(48490)
泥沙型肾结石首选药物保守进行治疗，因为泥沙型肾结石临床的特点就是结石比较细小，呈现泥沙状，所以...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/17播放(48490)
泥沙型肾结石通常指结石量比较多，但颗粒比较小，均小于2mm以下未形成大结石的类型，形象的称为泥沙样肾结石。因其体积较小，不会造成输尿管的梗阻，故引起肾绞痛的症状相对较轻。部分患者多饮水后，结石可随尿液排入输尿管，排出体外，过程中可能伴有腰困、腰胀或偶尔腰部疼痛等不适，不会出现极其剧烈的疼痛或者持续很长时间的疼痛。在排石过程中可出现尿液混浊或有颗粒样物质，或者尿液为洗肉水样。合并感染时可能出现尿频、尿急、排尿疼痛的症状，口服抗生素或者适当多饮水后，症状可以缓解。泥沙型肾结石大多可自然排出，建议适当多饮水，并定期复查B超检查结石排出情况。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/01/03收听(68822)
泥沙型肾结石是在肾脏中产生，顾名思义存在状态为泥沙状。泥沙型肾结石数量较多，颗粒较小，较为常见... 姜兆群│山东大学第二医院 2023/05/09播放(56240)
泥沙型肾结石是在肾脏中产生，顾名思义存在状态为泥沙状。泥沙型肾结石数量较多，颗粒较小，较为常见...
姜兆群│山东大学第二医院
2023/05/09播放(56240)
"泥沙样结石不严重。泥沙样结石代表结石的颗粒比较小，一般情况下只要患者大量饮水，保证每天尿量在2000ml以上，绝大多数的患者都可以通过排尿把结石排出体外。患者要限制饮食，平时尽量少吃高钙以及高草酸的食物，比如牛奶、奶制品、虾类、豆制品、菠菜、芹菜、浓茶、巧克力等等。需要做尿常规检查，看看是否有尿路感染，如果有尿路感染，需要控制感染，碱化尿液。还要做泌尿系统超声，看是否有泌尿系统的其他问题，都要及时解决。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/01/10收听(14984)
泥沙型肾结石不严重。泥沙型肾结石表明肾脏的结石是泥沙样，这样的结石非常小，一般也就是0.1-0.2cm。这种大小的结石，建议大量喝水，吃排石药物，一般1-2周有可能将结石排出体外。推荐每天喝水量大于2500ml，可以吃排石颗粒、肾石通、尿石通。在泥沙样结石排石的过程中，可能会有肾绞痛，也可能会有尿频、尿急、尿痛，也可能有血尿的发生。出现疼痛就是结石在往下移动，所以这种疼痛不要担心，疼痛剧烈可以用双氯灭痛栓肛门内给药。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/19收听(23148)
泥沙型肾结石在临床上比较少见，尤其在泌尿系统的结石里比较少见，但是确实也有这样的类型。泥沙型结... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/11播放(48476)
泥沙型肾结石在临床上比较少见，尤其在泌尿系统的结石里比较少见，但是确实也有这样的类型。泥沙型结...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/11播放(48476)
泥沙状肾结石的形成与常规结石类似。从机理上说，结石都是从肾脏内、尿液里的一些有形成分沉积下来，... 黄钟明│北京协和医院 2023/09/02播放(65216)
泥沙状肾结石的形成与常规结石类似。从机理上说，结石都是从肾脏内、尿液里的一些有形成分沉积下来，...
黄钟明│北京协和医院
2023/09/02播放(65216)
泥沙样结石通常是因为胆囊内胆汁过度浓缩、胆囊胆汁过度黏稠，久而久之导致胆固醇、胆色素等胆汁成分... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/16播放(77790)
泥沙样结石通常是因为胆囊内胆汁过度浓缩、胆囊胆汁过度黏稠，久而久之导致胆固醇、胆色素等胆汁成分...
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/16播放(77790)
泥沙型胆结石以胆色素性结石为主，与胆固醇性结石形成的条件有差异。胆色素类结石的高危因素有肝硬化... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2024/01/12播放(28875)
泥沙型胆结石以胆色素性结石为主，与胆固醇性结石形成的条件有差异。胆色素类结石的高危因素有肝硬化...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2024/01/12播放(28875)
泥沙样的肾结石，通常没有任何的症状。因为肾里面的石头如果不引起输尿管的梗阻，不会出现症状。一些... 王小海│上海市第一人民医院 2023/04/03播放(44612)
泥沙样的肾结石，通常没有任何的症状。因为肾里面的石头如果不引起输尿管的梗阻，不会出现症状。一些...
王小海│上海市第一人民医院
2023/04/03播放(44612)
泥沙状肾结石在临床上并不少见，患者可以出现肾脏的多发结石，但是结石的直径都比较小，像一盘散沙一样。可以局限在某一个肾盏，也可以呈弥散状的分布。出现这种情况需要进行血常规、尿常规、彩超、CT等相应的检查，明确结石的具体情况，从而选择合适的治疗方式。治疗的方法包括自行排石、药物辅助排石以及手术碎石取石等等，具体如何选择，是因人而异的，要根据个人的意愿以及诊疗的指南来综合性的判断，绝大多数患者治疗效果还是比较好的。
2020/09/09收听(58160)
"患者如果存在泥沙性肾结石，可以通过以下方法来进行治疗：1、泥沙性肾结石是非常常见的一种结石，结石比较小，治疗比较容易。如果患者可以坚持运动以及多饮水、多排尿，通常不需要服用药物来进行治疗。如果患者自主性比较差，也可以配合服用促排石药物来进行治疗，例如排石颗粒等。2、患者如果存在肾结石，应当注意控制日常的饮食，并且注意养成良好的生活习惯，日常生活中多饮水、勤排尿，避免食用高钙和高草酸的食物。上述是泥沙样肾结石的治疗方法，如果患者的肾结石已经引起尿路感染等症状，建议到正规医院进行检查，在医生的指导下使用敏感抗生素治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(76560)
"泥沙样肾结石是指患者肾脏内存在体积较小的结石，可以通过药物排出体外，或者多喝水来增加尿量，能够自行排出泥沙样结石，不会对患者带来不适症状。但随着结石体积的增加，容易在肾脏狭窄部位出现嵌顿，导致腹痛、腰痛、尿频、尿急、尿痛现象的发生，建议通过体外冲击波碎石，以及手术治疗缓解症状。肾结石的形成是由于晶体物质，例如尿酸盐钙等，从尿液中析出并沉积于肾脏所形成。在饮食上要多加注意，对于高糖成分、动物蛋白、奶制品食物要少吃，容易导致结石的形成或结石体积增大，可以多吃新鲜的水果、蔬菜，多喝水，帮助小结石排出。"
2021/01/22收听(14462)
肾结石泥沙状的治疗措施具体如下：1、积极监控，同时增加饮水量，以促进结石的自行排... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/07播放(28709)
肾结石泥沙状的治疗措施具体如下：
1、积极监控，同时增加饮水量，以促进结石的自行排...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/07播放(28709)
泥沙性肾结石在临床治疗上一直比较棘手，常见治疗有以下几个方面：1、体外震波碎石：... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/14播放(74238)
泥沙性肾结石在临床治疗上一直比较棘手，常见治疗有以下几个方面：
1、体外震波碎石：...
2023/10/14播放(74238)
"肾泥沙状结石说明肾脏内结石直径小，但是数目较多，基本上不会出现腰腹部的不适症状，多是体检时发现。平时多喝水，定期复查即可，不用过于担心。如果肾内的小结石向下移动，进入输尿管内有可能会出现输尿管痉挛、梗阻，严重时导致一侧腰腹部疼痛。并且在急性发病期，疼痛感可以放射到同侧腹股沟内侧。结石损伤泌尿系黏膜可引起镜下血尿或血尿，而且输尿管痉挛时，会给患者带来严重的胃肠道不适症状，例如恶心、呕吐。而发生继发性感染，可有全身发热、寒战现象出现。建议肾内有泥沙样结石的患者可以通过口服排石颗粒排出结石，并且多喝水，每日水量在2000ml左右。如果复查发现结石体积增大，可以通过体外冲击波碎石的方法治疗。"
2020/07/30收听(24592)
"泥沙型胆结石可以吃以下动作东西：可以吃相关的治疗药物比如熊去氧胆酸，是一种可以溶解结石的药物，但是需要长期服用才会有效果。饮食方面：1、需要多喝水可以增加尿液，促进结石的排出。2、可以吃低脂肪的饮食，多吃清淡的食物，少吃盐，可以吃鸡肉、玉米汤、米粥，青菜、白菜、胡萝卜等。3、可以多吃水果，比如香蕉、苹果、梨子、猕猴桃等，不能够吃含草酸、嘌呤的食物，比如菠菜、豆腐、海鲜、羊肉等。一旦患有泥沙型胆结石，应该及时去医院进行全面的检查，根据检查结果进行相应的治疗，必要的时候进行手术治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/25收听(97292)
在临床上，如果患者有泥沙型胆结石，建议行胆囊切除术。因为泥沙型胆结石会出现胆囊的炎症，一旦胆囊出现炎症，患者就会出现右上腹部的疼痛，疼痛多为胀痛，夜间尤甚，有的时候疼痛还会放射到右侧肩胛部，另外，患者还会出现恶心、呕吐，有的患者甚至还会出现发热的症状。因此，泥沙型的胆结石最好及时行手术治疗，以免影响患者的日常生活和工作。目前泥沙型胆结石的手术方式，普遍选择的是腹腔镜胆囊切除术，这种手术方式创伤特别小，患者术后恢复的时间也特别短，另外，花费也特别少，在临床上已经得到了普遍的应用及推广。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/01收听(88018)
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