北京大学第一医院
泌尿外科
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中年人出现漏尿现象更常见于女性,若患者漏尿程度较轻,仅是在咳嗽、打喷嚏时出现漏尿,可采取盆底肌训练如凯格尔训练法,增加盆底肌收缩力缓解病情。若病情程度较重,如跑步、上楼梯等均会出现漏尿,建议进行手术治疗,通过手术增加尿道阻力,可减少尿失禁现象。
女性因尿道短而宽,控尿机制较差,尤其是中年围绝经期前后由于盆底肌肉张力松弛,或是有过多次妊娠史情况下,更易造成盆底肌肉松弛,产生压力性尿失禁。即腹压增加时导致盆底肌肉松弛、尿道括约肌能力下降,进而产生漏尿情况。
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漏尿比较常见的是老年女性所出现的压力性尿失禁,多是由于女性患者在打喷嚏、咳嗽或运动等增加腹压情况下出现不自主的尿液自尿道外口漏出。临床上压力性尿失禁跟年龄、生育史、激素水平、种族和遗传因素、肥胖、盆腔手术等具有一定的联系。临床上通常对于轻度的压力性尿失禁可以考虑进行一些行为的治疗,如佩戴尿垫。严重的尿失禁可以考虑一些口服药物的使用,如度洛西汀、α受体阻滞剂,甚至可以考虑尿道中段吊带术等手术治疗的方案。
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/14收听(86816)
漏尿可以预防,需针对其原因进行。怀孕与分娩均为漏尿的原因。首先,需针对原因,即产后需注意盆底肌... 罗小婉│中山市博爱医院 2023/10/05播放(56974)
漏尿可以预防,需针对其原因进行。怀孕与分娩均为漏尿的原因。首先,需针对原因,即产后需注意盆底肌...
罗小婉│中山市博爱医院
2023/10/05播放(56974)
"漏尿也称尿失禁,具体治疗方案需要根据不同类型尿失禁的情况而定。尿失禁分四类,即急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、压力性尿失禁和真性尿失禁。急迫性尿失禁有两种情况,一种是存在尿路感染,通常伴有尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激征,尿常规白细胞、红细胞明显异常增高,需要使用抗生素抗感染治疗,首选喹诺酮类抗生素左氧氟沙星,感染控制后尿失禁就会好。另一种是膀胱过度活动症,尿常规检查往往正常,口服M受体阻滞剂就可以治疗尿失禁。充盈性尿失禁的病人往往有尿潴留的情况,B超显示残余尿往往在200-300ml以上,是由于膀胱容量无法再扩大而引起尿液不自主的溢出,首先留置导尿管,几周之后再做尿动力检查,明确病因,对因治疗。压力性尿失禁同盆腔的盆底肌群松弛有关系,往往在咳嗽、大笑等增加腹压的情况下会出现尿失禁,严重的需要做吊带手术来解决问题。真性尿失禁往往是先天性或医源性,必须做尿道造影找出窦道,给予切除,才能解决问题。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2021/03/08收听(52966)
尿漏在临床上称为尿失禁,分为不同原因,治疗的方案也有区别,具体如下:1、压力性尿... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/24播放(37047)
尿漏在临床上称为尿失禁,分为不同原因,治疗的方案也有区别,具体如下:
1、压力性尿...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/24播放(37047)
"如果尿液不受控制的从尿道外口漏出,称为尿失禁。尿失禁的治疗主要是根据尿失禁的类型,以及引起尿失禁的原发病因,选择治疗方案,具体如下:1、如果是急迫性尿失禁,比如膀胱炎、尿道炎,引起患者严重的尿频、尿急,膀胱不受控制就开始排尿,主要以应用抗菌药物治疗为主,比如头孢菌素类、喹诺酮类等药物,平时大量的饮水,注意休息。2、如果是老年男性良性前列腺增生引起慢性尿潴留,导致的充盈性尿失禁,需要留置尿管或者进行手术治疗。3、如果是压力性尿失禁,指的是大笑、咳嗽、运动等使腹压增高时,出现不自主的尿液自尿道外口漏出的现象。对于轻度或者中度的压力性尿失禁,可以采用药物治疗或者盆底肌训练。如果是比较严重的压力性尿失禁,需要进行手术治疗。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/18收听(42506)
漏尿在医学上称为尿失禁,针对尿失禁的不同病因会有相应的治疗,主要如下:1、急迫性... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/23播放(49181)
漏尿在医学上称为尿失禁,针对尿失禁的不同病因会有相应的治疗,主要如下:
1、急迫性...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/23播放(49181)
"漏尿是尿不自主的自尿道口排出,称为漏尿。漏尿的原因有很多,最为常见的几条有:1、女性压力性尿失禁,大多数是由于经产妇,尤其是中老年的经产妇,盆底的肌肉松弛,在咳嗽、打喷嚏、大笑或者跑步等腹压增大的情况下,尿液不受控制的自尿道口流出,称为压力性尿失禁。手术的方式比较简单,轻度的压力性尿失禁可以通过盆底肌锻炼方式逐渐缓解。2、由于手术之后括约肌的损伤,常见于前列腺癌根治后的括约肌损伤,出现漏尿。排尿是需要很复杂的一个机制的,控尿的机制也比较复杂,需要括约肌的支配,也需要膀胱与括约肌的协调,相互的配合,在整个排尿的支配中,任何一点出现问题都可能出现漏尿的现象。出现漏尿一定要根据不同的情况,进行相应的治疗,建议咨询专业的医生。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/09收听(59756)
漏尿即尿失禁,其有几种类型,分别称为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁,以及真性尿失禁。... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/09播放(33492)
漏尿即尿失禁,其有几种类型,分别称为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁,以及真性尿失禁。...
2023/05/09播放(33492)
"尿管漏尿常见于长期留置导尿的病人,应根据病因进行处理,具体如下:1、导尿管刺激引起膀胱慢性炎症,病人频繁收缩膀胱时膀胱内压力大于尿道内压力,尿流会从尿管周围漏出,当病人口服M3受体拮抗剂后,尿管漏尿症状会明显好转;2、膀胱内有沉淀物堵塞导尿管,引起排尿困难,出现尿管周围漏尿现象,病人出现上述症状时,需及时到泌尿外科就医,通过更换导尿管上述症状会明显减轻。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/04收听(79936)
漏尿也就是常说的尿失禁,通常也是由以下4种情况造成:1、真性尿失禁:患者不管是在... 崔昕│首都医科大学宣武医院 2023/05/15播放(36041)
漏尿也就是常说的尿失禁,通常也是由以下4种情况造成:
1、真性尿失禁:患者不管是在...
崔昕│首都医科大学宣武医院
2023/05/15播放(36041)
漏尿的情况主要还是尿滴沥,是小便以后少许尿液残留尿道内,随着尿道肌肉的收缩,会有小便滴沥的情况。一般这种情况不会出现太多,只是偶尔才会有,但如果经常出现这样的情况,还是建议检查看看。一方面看看是否有尿道梗阻的情况,例如前列腺炎、泌尿系结石等情况。另一方面看看是否有泌尿系炎症刺激,炎症刺激后可能导致这种小便滴沥的情况。通过检查,明确一下尿道括约肌的功能,部分老年女性,由于尿道肌肉松弛,可能出现尿失禁的情况,明确病情后及早使用药物干预,可以大大改善患者的生活质量。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/05/16收听(30010)
病人漏尿的原因需要区分对待,男性和女性有不同的机制。生育后的女性在咳嗽、打喷嚏的时候出现漏尿,... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/04播放(94154)
病人漏尿的原因需要区分对待,男性和女性有不同的机制。生育后的女性在咳嗽、打喷嚏的时候出现漏尿,...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/04播放(94154)
"漏尿也称尿失禁, 不同类型的尿失禁所产生的原因不一样,尿失禁分四个主要类型,即急迫性尿失禁、压力性尿失禁、充盈性尿失禁和真性尿失禁。急迫性尿失禁的发生往往是同泌尿系感染有关系,下尿路感染往往会出现尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状,尿急、憋不住尿就会导致急迫性尿失禁的发生。压力性尿失禁往往是同盆底松弛、女性尿道折角消失有关系,这种情况的发生往往同女性生育过多有关。在咳嗽、大笑、蹦跳的时候,容易出现漏尿的现象,这是因为这些动作增加了腹压,充盈性尿失禁的发生往往使同慢性尿潴留有关系。由于尿潴留使有效膀胱容量发生明显减少,漏尿往往是因为膀胱潴留的尿量超过最大膀胱容量所造成。真性尿失禁往往是先天性,即泌尿通道不受尿道括约肌控制,尿液自动从这个通道流出。"
2021/02/08收听(11956)
漏尿主要是因为盆底功能的障碍引起,正如盆底的肌肉退化,可出现漏尿情况。其次,腹腔压力增加,也可... 罗小婉│中山市博爱医院 2023/07/21播放(80264)
漏尿主要是因为盆底功能的障碍引起,正如盆底的肌肉退化,可出现漏尿情况。其次,腹腔压力增加,也可...
2023/07/21播放(80264)
漏尿即尿失禁,指排尿失去意识控制或者不受意识控制,尿液不自主的流出,尿失禁有四种类型,如下:<... 郑涛│郑州大学第一附属医院 2023/04/13播放(86818)
漏尿即尿失禁,指排尿失去意识控制或者不受意识控制,尿液不自主的流出,尿失禁有四种类型,如下:<...
郑涛│郑州大学第一附属医院
2023/04/13播放(86818)
漏尿是否可以行手术治疗,需要根据漏尿类型来进行选择。漏尿称为尿失禁,根据目前的分析分为4型:<... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/10播放(46397)
漏尿是否可以行手术治疗,需要根据漏尿类型来进行选择。漏尿称为尿失禁,根据目前的分析分为4型:<...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/10播放(46397)
"产妇分娩后容易出现漏尿的问题,这种情况是产妇常见的现象,是盆底的肌肉和韧带出现松弛所导致的。怀胎十月,宝宝在妈妈的肚子里不断的成长发育,在重力的作用下妈妈的盆底的肌肉和韧带逐渐变得松弛,在生宝宝的时候屏息用力生产也会对韧带造成影响,所以在产褥期结束后,尽快到产后盆底康复中心进行评估,根据评估的结果和临床症状,选择适合自己的治疗方案。同时也应该配合进行正确的凯格尔训练,通过上述的治疗方法,都能够非常好的改善漏尿的症状。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/10收听(49728)
在医学专业上漏尿和尿失禁有区别,但通常老百姓认为的漏尿就是指尿失禁。尿液是从尿道外口流出。出现... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2023/03/08播放(92636)
在医学专业上漏尿和尿失禁有区别,但通常老百姓认为的漏尿就是指尿失禁。尿液是从尿道外口流出。出现...
孟军│中国中医科学院西苑医院
2023/03/08播放(92636)
更年期女性如果出现漏尿,多数为压力性尿失禁,在处理上有生活指导治疗、药物治疗和手术治疗。对于压... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/08播放(26373)
更年期女性如果出现漏尿,多数为压力性尿失禁,在处理上有生活指导治疗、药物治疗和手术治疗。对于压...
2023/05/08播放(26373)
如果轻度的女性漏尿,可以通过盆底肌功能锻炼来解决。如果中度的漏尿可以用药物。如果较为明显的漏尿... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/05/23播放(40212)
如果轻度的女性漏尿,可以通过盆底肌功能锻炼来解决。如果中度的漏尿可以用药物。如果较为明显的漏尿...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/05/23播放(40212)
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