为什么痔疮会痛

孙松朋
主任医师

北京中医药大学东直门医院

肛肠科

为什么痔疮会痛

2023-07-06 11:59播放 :

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视频内容

痔疮疼痛常见有以下几种原因：

1、静脉曲张性外痔：静脉曲张性外痔血栓形成，即血栓性外痔，症状突然发作，伴有疼痛，疼痛由轻到重逐渐加重；

2、继发性内外痔：由于排便等因素造成痔疮破溃，尤其是外痔出现破溃，在患者排便时会引起创面严重疼痛，外痔破溃引起疼痛与肛裂疼痛不同。来自于外痔的疼痛便后疼痛会立刻缓解，肛裂疼痛排便结束后疼痛仍然会持续存在；

3、内痔凸出、嵌顿：内痔不能还纳肛门，血液循环出现障碍，开始出现充血、水肿，此时会出现强烈疼痛。

痔疮痛怎么处理

痔疮疼痛的处理方法如下：

1、如果疼得比较轻，可以用温盐水坐浴。盐水就是家里炒菜的...

郑丽华│中日友好医院

2023/11/18播放(85352)

01:45

痔疮痛怎么处理

痔疮如果痛，一般情况下都需要手术治疗。一般痔疮主要症状不是痛，而是出血和肛门有脱出物，如果痔疮...

张炜│郑州大学第一附属医院

2023/05/06播放(42025)

痔疮是否会痛

"痔疮是会痛的，痔疮分为内痔、外痔和混合痔。一般来说，内痔是发生于齿状线以上，是静脉曲张或者肛垫下移之后形成的，一般内痔不伴有疼痛。外痔是在齿状线以下，由于外痔内部有丰富的血管和神经，所以外痔出现病变的时候一般疼痛感非常明显，特别是血管内部有血栓形成，疼痛会更加明显。混合痔就是既有内痔又有外痔，所以症状和外痔基本上差不多，也会有明显的疼痛。在疼痛明显的时候可以口服一些止痛药物对症治疗，比如塞来昔布，同时要积极的检查。如果症状比较轻，可以采用保守治疗，清淡饮食，避免辛辣、刺激的食物，温盐水坐浴以及口服地奥司明等，如果症状仍然不能够缓解，也可以考虑手术切除。"

语音时长01:28''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/08/09收听(92610)

痔疮为什么会痛

"痔疮以齿状线为界分为内痔和外痔。外痔位于齿线下方，是肢体神经支配的区域，对疼痛刺激敏感。尤其是急性血栓性外痔，痔核内有血栓形成，会表现为肛门口暗紫色的肿物。内痔如果在严重的情况下出现嵌顿，也会表现为疼痛，为坠胀样的疼痛。伴有排便带血、大便不成形，甚至会诱发排便困难。痔疮最有效的治疗手段就是选择手术内痔结扎、外痔切除，也可以在痔核内注射硬化剂，痔核能够逐渐的萎缩和脱落。痔疮的发生原因和不合理的饮食结构和生活习惯相关，尤其是反复的便秘的发作直接影响到直肠和肛管的静脉血液回流，诱发局部形成曲张的静脉团、静脉窦，甚至栓子形成。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/03/29收听(46368)

痔疮痛怎么处理

痔疮疼痛，可以使用痔疮膏局部涂抹，比如可以使用太宁乳膏或者马应龙麝香痔疮膏，局部涂抹，缓解疼痛。如果疼痛比较严重，可以口服曲马多片止痛治疗，也可以静脉滴注氟比洛芬来缓解疼痛。痔疮疼痛如果是由于血栓引起，可以选择在局麻下剥离血栓，缓解疼痛。如果痔疮疼痛是因为脱出物嵌顿引起，温水坐浴后脱出物崁顿有所缓解，再进行手术切除治疗，比如混合痔外剥内扎术或者是PPH手术。痔疮疼痛一定要根据具体的病情，选择适当的治疗方法，不可以盲目的治疗。

语音时长01:16''

马春花│聊城市第二人民医院

2018/10/08收听(97452)

痔疮痛怎么办

痔疮疼起来如坐针毡、行走困难、上厕所就像上刑场……恨不得马上割了它。其实，痔疮疼痛并不一定要手术切掉，可以先通过药物、坐浴和改变生活等方式调节。止痛方法一：遵医...

李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院

2022/10/28阅读(4627)

痔疮很痛怎么办

"大多数情况下，痔疮并不会出现疼痛。如果痔疮出现了明显的疼痛，说明痔疮发生的炎性感染或者出现了嵌顿、水肿以及血栓，进而导致肛门胀痛，这种情况可以先尝试用双氯芬酸钠栓内塞肛门，配合高锰酸钾溶液坐浴以及复方片仔癀痔疮膏局部涂抹，进而起到消炎止痛、消肿止痛的作用。在用药3-4天之后，如果疼痛并没有得到明显的改善，需要尽早的去医院采取痔疮手术处理，比如采取外剥内扎术、PPH或者TST。在手术后坚持用药物换药，治疗3-4周才能完全治愈，在换药期间要注意好个人卫生，饮食方面要注意清淡。"

语音时长01:10''

陈教华│江西中医药大学附属医院

2019/10/14收听(86096)

痔疮痛怎么解决

"痔疮是非常常见的肛门病，痔疮有很多症状，如果确定就是痔疮引起的疼痛症状，建议还是具体要看是哪种类型的痔疮。如果是水肿类型的痔疮引起的疼痛，重点还是要解决水肿的问题，因为只有水肿问题解决了，疼痛的症状才能从根本上消失。可以口服地奥司明片或者马栗种子提取物片，可以有效的改善肛周痔静脉循环，减轻水肿和疼痛的症状。如果是血栓引起的疼痛，要重点解决血栓的问题，可以考虑做一个简单的门诊手术，将血栓痔剥离，这样才能缓解疼痛症状。"

语音时长01:14''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2019/04/11收听(99558)

痔疮手术有多痛

"痔疮手术术后的疼痛一般在术后一周之内为中等疼痛，而一周以后会变为轻微的疼痛。在临床上按患者自身的感觉，将疼痛按分数评分为1-10分，其中1-3分为轻度疼痛，不影响患者的睡眠。而4-7分为中等疼痛，中等疼痛会影响患者的睡眠，但是最终患者仍然能够入睡。而8-10分为重度疼痛，患者会因为疼痛而无法入睡，往往需要借助睡眠的药物才能入睡。所以很多的临床医生在手术时，会在肛门切口周围注射美兰，美兰为长效的止痛药物，持续时间大约是术后1-2周，但是在手术的当晚，有可能会出现明显的肛门部烧灼感。"

语音时长01:23''

朱飞│衢州市中医院

2019/07/14收听(51300)

痔疮痛的不能坐是为什么

"痔疮在日常生活中是比较常见的疾病，主要临床表现有出血、肛门瘙痒、坠胀、潮湿不洁，有时会有严重出现疼痛。疼痛的原因是什么，有时患者可能坐立不安，疼痛比较严重，考虑出现疼痛主要有以下原因。1、是否痔疮出现合并有明显的感染，比如可能痔疮由于局部继发感染而出现肛周脓肿，如果出现这种疾病，可能需要及时的进行手术进行切开引流。2、是否痔疮出现血栓，如果出现血栓，可能触及的是独立的硬块，有明显的触痛是血栓痔，血栓痔在发病期间需要及时的应用药物，有局部的止疼药物或者改善局部血循环、消肿止疼的药物。3、是否脱出的痔疮、痔核出现嵌顿，无法还纳时痔疮在活动后可能会出现明显的疼痛。"

语音时长01:32''

李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/11/13收听(48970)

肛门痛是不是痔疮

"肛门疼痛原因很多，多见于以下几种情况：一、炎性外痔或者血栓性外痔：肛门口疙瘩疼痛剧烈，质硬，触痛明显，可用太宁乳膏外涂治疗。二、肛周脓肿：多以肛周肿物疼痛剧烈，影响坐卧，伴有肛周坠胀不适，甚至体温升高、乏力等为主要表现，需要积极消炎治疗，必要时可以考虑手术治疗。三、肛裂：多以便时肛门撕裂样疼痛为主要表现，伴有便血，色鲜红，量少，可用九华膏涂裂口处促进愈合，必要时手术治疗。四、肛窦炎：多以肛周疼痛伴有坠胀不适，甚至有分泌物等为主要表现，可用抗生素保留灌肠治疗，建议去肛肠科明确诊断后对症治疗。"

语音时长01:10''

樊庆文│济南市中医医院

2019/01/26收听(52366)

有痔疮会很痛吗

"　　痔疮是临床上比较常见的肛肠科疾病，痔疮产生的疼痛严重程度，主要取决于患者的病情严重程度，以及患者的痔疮类型有密切关系。对于早期轻度的内痔很少产生疼痛，主要的症状就是便后出现新鲜的滴血。　　而对于外痔和混合性质，当症状比较明显时会出现肛门周围疼痛，有时形成了血栓性外痔，或者嵌顿性的痔疮可能疼痛会非常剧烈。短期内肿大的痔核出现了明显的充血水肿，而且在短时间内容易造成局部缺血坏死。因此，对于这种比较严重的痔疮引起的疼痛，一定要积极的采取手术治疗措施。包括痔核切除或者圈套法、结扎法，这些方法都有助于减轻痔疮引起的疼痛。"

语音时长01:15''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/17收听(83078)

痔疮痛怎么办

"痔疮发作时会有明显的肿胀、疼痛的症状，不同类型的痔疮发作都可以引起疼痛的症状，要区分具体的情况相应处理。血栓性外痔肿胀疼痛可能是血栓的原因，小的血栓性外痔可以外用痔疮膏，大便后药物熏洗坐浴治疗，症状会减轻。如果症状未见缓解或者血栓外痔较大，进行专科检查，必要时手术治疗。炎性外痔肿胀疼痛可能是炎性结缔组织，可以使用高锰酸钾溶液按1:5000配水坐浴控制炎症，还可以局部外用痔疮膏，大多能够控制症状。如果是内痔脱出，必须要塞回去即复位，才会缓解疼痛，否则会造成嵌顿、缺血、坏死，疼痛明显时，可以口服止痛药物。痔疮肿胀疼痛，如果保守治疗无效或者有加重的趋势，需要考虑手术治疗。另外，痔疮伴有肿胀疼痛有可能是肛周脓肿或者肛瘘伴急性感染，这两种疾病都需要进行手术治疗，不要误认为是痔疮。所以患者出现痔疮疼痛，应该及时去医院就诊，明确原因再行相应的治疗。"

语音时长01:59''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/09收听(64482)

痔疮痛怎么办

痔疮是临床上常见的一种肛肠类疾病，轻微的痔疮大多没有明显的症状。如果出现疼痛，大多数是由于痔疮皮下出现了出血形成血栓，刺激了肛周的神经所导致，有时候也是由于痔疮感染造成了局部的疼痛。这种情况下可以进行药物治疗，比如用一些痔疮栓和痔疮膏，在局部涂抹和使用，而且在便后可以用热浴的疗法加速伤口的愈合，一般情况下3-5天，肿痛就可以减轻了。在治疗期间要注意饮食的清淡，避免久坐，保持大便通畅，如果疼痛不能够缓解甚至是加重，还是建议到医院进行专科处理，以免延误病情。

语音时长01:17''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/20收听(60684)

痔疮痛是怎么回事

"痔疮引起肛门疼痛，这种情况有两方面的因素：一、痔疮发作时多见于大便干结，干结的大便划伤肛周黏膜和痔核引起疼痛，这种情况常见于外痔或混合痔，需要应用马应龙痔疮膏纳肛治疗；二、痔疮发病时有出血，出血会继发感染，感染存在时会引起痔核或肛周的灼热样疼痛，这种情况需要使用抗生素治疗，常用的有乳酸左氧氟沙星或诺氟沙星。痔疮最基本的治疗是保持大便通畅，饮食上需要少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，戒酒，避免久坐。"

语音时长01:24''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2018/11/13收听(24104)

痔疮痛怎么办

"　　痔疮患者产生疼痛，要想具体处理，应该从以下几方面着手。一、对于单纯疼痛比较轻微的可以选择用一些痔疮膏剂，包括马应龙痔疮栓或者太宁栓，局部塞入肛门后，能够起到清热凉血、消肿止痛的效果。二、如果对于痔疮引起的疼痛比较明显，可以应用一定的口服药物，包括非甾体类的消炎止疼药物，曲马多片或者氨酚待因片，通过口服药物能够达到止痛的目的。三、对于比较严重的疼痛，可以局部应用一些止疼的栓剂塞入肛门内，这样能够起到局部止痛，效果更为理想。　　同时在痔疮发病引起疼痛的过程当中，一定要避免吃一些辛辣刺激性食物，要适当的卧床休息，减少便秘对痔疮黏膜的刺激，这样都有利于减轻痔疮的疼痛。"

语音时长01:16''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/18收听(17132)

痔疮会不会痛

"存在外痔或混合痔的患者会表现为疼痛，内痔患者一般不会疼痛。因为外痔发生在肛门齿状线以下，表面附着皮肤，受敏感的阴部神经支配，发生水肿或血栓外痔时可能导致较剧烈的疼痛，伴有坠胀感。而内痔发生在肛门齿状线以上，受植物神经支配，没有疼痛感觉，仅对膨胀、牵拉感较敏感。所以内痔患者以出血为主，后期可能伴有肿物脱出。"

语音时长01:12''

布乃滨│聊城市中医院

2019/04/03收听(57696)

02:10

痔疮痛吗

痔疮是常见病，痔疮的主要临床表现为大便后出血、肛门瘙痒、肛周不适、肛门流液、便后肿块脱出等，疼...

张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/09/07播放(48377)

痔疮出现痛怎么缓解

"痔疮出现疼痛，需要医生检查，是否内痔并发炎症感染，或者外痔形成了血栓，然后才能给予相应的治疗措施。如果是因为炎症感染导致的疼痛，局部可以使用1:5000左右浓度的高锰酸钾溶液清洗，也可以使用艾叶煮水坐浴，起到局部清洁作用。同时在医生指导下，口服抗生素类药物，比如环丙沙星片，阿莫西林胶囊，如果大便干结同时也可以吃点三黄片。如果是因为外痔血栓形成导致的疼痛，需要局部麻醉下做血栓剥离术，把血栓取出后，很快就可以缓解疼痛。"

语音时长01:16''

钟伟│沈阳市中西医结合医院

2019/06/26收听(27152)

痔疮痛吗

要问起痔疮的滋味，部分痔友们可有道不尽的“血泪辛酸史”，那种难言的痛，就好像每次大便都在“刀尖上行走”。但也不是所有人都这样，痔疮的疼痛与否主要取决于痔疮的位置...

李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院

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