首都医科大学宣武医院
内分泌科
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胰岛素抵抗主要是对于胰岛素不敏感，而早期胎停，实际上是胎儿发育的迟滞或者是停止。一般胎停主要是胎龄与胎儿的发育，在B超的情况下不符，或者胎动停止及相应情况的发生，也可以称为胎停育。胎停育后，大部分患者需要通过人工流产的方法，阻止继续妊娠的状态。
而胰岛素抵抗是对于胰岛素不敏感的情况，胰岛素不敏感通常预示着妊娠期糖尿病的发生，所以妊娠期糖尿病是导致胎停育发生的高危因素，所以两者之间有一定的关系。一定要早期发现、早期检查，以明确诊断，帮助进一步诊疗措施的实施。
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"在孕妇怀孕期间，如果出现有胚胎停止生长发育的病情发生时，临床症状包括不规则持续性，或者间断性阴道流血，在病变早期可以出现有小腹部隐隐作痛的表现，随着病情的加重，腹部疼痛会明显增强。有的患者会出现大出血的病情发生，可以表现有肛门坠胀感，或出现流产不全引起严重的大出血时，可以造成失血性休克等危险病情发生，可以出现有脉搏加快、颜面苍白、四肢发冷、血压下降等表现。这是比较危险的并发症，需要及时进行诊治，以免出现有生命危，。而有些患者出现生化妊娠时，没有明显的临床症状和体征。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/30收听(44952)
"胎停出现的反应见于以下几种：1、胎停之后有些女性会出现腹痛的情况。2、胎停之后如果有宫缩，并且有排胎的迹象，就会出现阴道流血。3、如果是已经较大的胎儿，比如在怀孕四个月之后已经有胎动，胎停之后胎动会消失。并不是所有的女性胎停之后都会有腹痛、阴道流血、胎动消失等情况，有的女性特别是在怀孕的早期，胎停之后没有任何症状。所以医生建议应该在怀孕期间到医院做定期的检查，特别是在怀孕的早期，也要定期查B超，了解胚胎的发育情况。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/16收听(13708)
"胎停的第一个症状是腹痛，当出现轻微的腹痛可能是因为怀孕后子宫增大受到牵拉，但是如果是疼痛难以忍受，则有可能是因为胎停，而引起自然流产或先兆流产症状，需要去医院进行检查，如果有保胎的可能一定要及时治疗。第二个症状是会出现流血的情况，因为胎停后会出现流血，开始阴道流血为暗红色，逐渐出现鲜红色血液流出，有此症状要立即去医院做个彩超，了解胎儿发育情况。如果出现胎停且妊娠物堵住宫颈口，则需要行清宫术排出胚胎及其附属物，以免发生大流血的情况。第三症状是乳房的变化，在怀孕后乳房会出现比较明显的变化，因为受到了孕激素、雌激素的影响会变得比较胀痛，如果当乳房的状态恢复到没有怀孕前不再胀痛，可能出现了胎停。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/16收听(17900)
孕妇出现胎停后是存在一定反应的。如果孕早期孕妇发生胚胎停育，则孕妇原先出现的早孕反应就会消失，... 黄春荣│三亚市妇幼保健院 2023/06/26播放(65142)
孕妇出现胎停后是存在一定反应的。如果孕早期孕妇发生胚胎停育，则孕妇原先出现的早孕反应就会消失，...
黄春荣│三亚市妇幼保健院
2023/06/26播放(65142)
"胎停一般是早孕症状消失，比如恶心、呕吐等症状，有一部分人会出现出血、腹痛等症状。但是有的人没有症状，一般是通过B超检查可以确诊。怀孕后最好定期产检，看看胎儿发育情况，如果出现胎停，可能是内分泌失调、妇科炎症、染色体异常等引起的，另外考虑胎儿本身发育不良，建议及时流产，以免长时间在宫内，容易引起宫内感染。同时建议定期体检，看看身体情况，如果下次怀孕，一定要注意休息，加强饮食营养，同时建议备孕期不要乱用药物，不要吃辛辣刺激的食物等。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/06/06收听(90016)
胎儿停止发育短时间内不一定会出现征兆，随着怀孕时间的延长可能会出现腹部隆起的程度明显小于怀孕的月份，也可以出现阴道流血或者下腹痛的现象；如果发生自然流产，会出现孕囊排出；如果之前妊娠呕吐比较明显，可出现突然减轻或者消失；乳房胀痛、乳头增大、乳晕加深的现象也会有所减轻，所有的以上症状都提示有可能是胎儿停止发育。但最有力的证据还是做超声，如果B超检查原始心管波动消失，没有胎心和胎芽，这是胎儿停止发育最有利的证据，需要及时考虑清宫处理。
孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院
2019/06/24收听(26330)
"早孕胚胎停育在最初的时候不会有特殊反应，如果在这之前已经出现早孕反应，比如晨起恶心、呕吐、乏力、倦怠、乳房胀等症状的时候，胚胎停育之后这些症状逐渐消失或者变得不明显。随着时间的发展逐渐的会出现阴道的流血，甚至腹痛，有先兆流产的迹象或者流血量增加，出现不全流产或者难免流产，这些就是早孕时期胚胎停育的反应。但是在最早期大多数的人没有任何反应的，如果怀疑自己在早孕期间有胚胎停育的可能性，要及时的去医院查孕酮和血HCG值以及查彩超。如果在动态观察当中发现HCG不增长反下降，孕酮水平在持续下降，观察一段时间之后仍然不出现卵黄囊或者不出现胎芽和心管搏动，就是胚胎停育。"
单梅│黑龙江省医院
2019/03/25收听(52324)
胎停的症状在不同的孕妇之间并不完全相同，在不同的孕周发生胎停临床症状也是不同。1、腹部疼痛，绝大多数的孕妇出现胎停症状后，都会在短时间内出现腹部疼痛的表现；2、阴道出血，怀孕早期的孕妇胚胎停止发育以后，在出现腹痛症状的同时，会伴有阴道内异常出血，出血量可大可小；3、胎动消失，正常情况下，在怀孕16-18周左右时，孕妇可以感觉到胎动。在胎儿停止发育以后，孕妇会发现胎动的感觉消失；4、胎心停止，部分孕妇会自己使用胎心监护测仪在家中监测胎心，如果出现胎停的现象，使用胎心监测仪在监测胎心时会听不到胎心搏动。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/06/26收听(89270)
孕妇胎停育，通常情况下会分为早期和晚期的胎停育两个阶段，两种类型的症状具体如下：... 王少为│北京医院 2023/03/23播放(56484)
孕妇胎停育，通常情况下会分为早期和晚期的胎停育两个阶段，两种类型的症状具体如下：
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王少为│北京医院
2023/03/23播放(56484)
一般来说胚胎停育首先表现为少量的阴道流血，经常我们临床上看到有很多怀孕的女性一早过来检查，就说... 郭红霞│南方医科大学深圳医院 2023/10/17播放(57450)
一般来说胚胎停育首先表现为少量的阴道流血，经常我们临床上看到有很多怀孕的女性一早过来检查，就说...
郭红霞│南方医科大学深圳医院
2023/10/17播放(57450)
"在孕晚期，胎儿停止发育以后会表现出胎动停止，不会感觉到有胎动。而且子宫停止增长，检查的时候也不会听到有胎心，子宫的大小与停经的周数不会相符。这时候可以通过做B超的检查，B超确定胎儿没有胎心，这种情况可以准确地判断胎儿已经停止发育。多数情况下，没有特殊的症状，不会导致后期胎儿死亡，除非是孕妇有高血压、糖尿病这一类重大疾病的时候，或者是胎儿有脐带绕颈，会容易导致宫内缺氧，会容易引起窒息死亡。多数情况下，如果孕妇和胎儿没有异常症状，不会导致胎儿停止发育，不用过于的紧张。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/06/20收听(17640)
"孕期胎停的临床症状主要有以下两个方面：第一、原有的临床症状或者胎儿存活的迹象消失，比如在孕早期患者恶心呕吐、乏力嗜睡、乳房胀痛等表现，逐渐的减轻或者突然的消失。在孕中期和晚期原有的胎动也会突然的消失，患者必须要及时的就诊。第二、患者会出现新的临床症状，比如患者会出现小腹坠痛不适或者小腹阵发性的疼痛，同时患者会有少量的阴道流血、出现大量的出血或者胎膜早破等。所以当患者出现以上的两种临床表现时，一定要及时的就诊。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/04/15收听(43660)
"怀孕四个月胎停会出现胎动消失，还可能会出现腹痛和阴道流血表现。一般来说初产妇在怀孕18周会第一次感觉到胎动，经产妇可能在怀孕四个月就会感觉到胎动，如果出现胚胎停育，孕妇会感觉到胎动消失，可能会伴随着阴道流血，建议做胎儿三维彩超检查，如果发现胎心搏动消失，就可以确诊是胚胎停育。怀孕四个月属于妊娠中期，需要住院来做引产手术。如果宫口已经开大，可以尽快娩出胎儿和胎盘及胎膜组织。如果宫口没有开大，已经确认是胎死宫内，可以口服米非司酮软化宫颈，然后阴道上药卡孕栓，等待患者出现宫缩以后胎儿会逐渐娩出。可以对胎儿做染色体检查，注意是否因染色体异常所引起的胚胎停育。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/05/19收听(13220)
怀孕以后胚胎停育，最常见的症状是停经之后见红。如果在早孕期检查B超有胎心、胎芽的发育以后，孕妇出现见红的症状，一定要及时去医院进行复查，避免出现胚胎停育的情况。胎停后，孕妇会出现早孕反应的消失。对于月经规律的孕妇，大约在停经六周左右会出现孕吐反应。一旦出现胚胎停育，孕妇的早孕反应会明显减轻或者消失。所以，一旦出现早孕反应消失，孕妇要高度警惕是否出现胚胎停育。另外，在停经八周左右，大部分的孕妇会有乳房胀大、乳头疼痛的症状。而在胚胎停育之后，乳胀也会消失。所以，孕妇如果出现乳胀消失，要及时去医院检查一下，也要警惕胚胎停育的情况。
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/11/28收听(87512)
"在早孕期发生胚胎停止发育，会出现阴道出血、腹痛、早孕反应减弱或者消失等反应，胚胎停止发育其实就是胚胎死亡，引起胚胎停止发育的原因比较多，有胚胎自身原因，也有体内、外不良环境影响的原因。胚胎停止发育发生在早孕期，早孕期胚胎对外界任何致畸因素都比较敏感，比如病毒感染、辐射等，容易影响胚胎细胞的正常分化，导致胚胎停止发育或者发育畸形，胚胎停止发育后体内激素分泌量会逐渐下降，导致妊娠反应减弱或者消失并引起出血。一旦出现停止发育的症状，需要及时去医院检查确诊，并及时进行清宫处理，以免出血时间太长，引起贫血或者宫腔内感染。"
2019/09/10收听(15070)
"孕早期胎停育最明显的症状就是阴道出血，偶尔有下腹痛，大部分人症状不明显，偶然间做B超的时候会发现胎停育，典型的症状就是有出血或者下腹痛。胎停育的原因主要有两方面：一方面为母体原因，也就是说黄体功能不不足，然后孕酮低不足以维持妊娠，到一定程度就胎停育了；另一方面就是胚胎原因，就是胚胎发育不好，也就是受精卵的质量不好，受精卵质量不好就是本身会自然淘汰，所以就会胎停育。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/29收听(94904)
"如果出现胎停育的情况是不会出现在正常发育的，会出现流血、腹痛的情况，一旦出现胎停育，这个时候一定想办法尽早清宫处理，否则胎儿如果胎停育在宫腔内存留时间长，容易引发并发症、感染情况。严重的患者如果是大月份胚胎容易引发在引产时出现DIC情况，所以胎停育的患者，绝大多数是尽早要处理，如果出现胎儿在宫腔内停留时间长，容易引发羊膜腔内炎症或者是子宫内膜感染。这个时候根据情况来对症治疗，胎儿一旦出现停止发育情况，没有恢复到正常的可能，这个时候一定要尽早清宫处理。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/24收听(79336)
"在妊娠晚期有些胎儿由于病理因素有可能会引起胎死宫内，引起胎死宫内的病理因素有很多，包括妊娠期高血压和妊娠期糖尿病造成的胎盘血管的病变，有可能会导致胎儿在宫内缺氧，甚至胎死宫内的可能性。由于妊娠期的自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮或者抗磷脂综合征会引起胎盘血栓形成，也会影响胎盘、胎儿的血供，造成胎死宫内。再有脐带的因素，比如脐带过度扭转、脐带真结，也就是脐带打了结会造成脐带胎盘的血运障碍，引起胎死宫内。胎死宫内之前会出现胎动的减少，如果孕妇发生了胎动减少，要及时的就医，及时的发现胎儿宫内缺氧，避免发生胎死宫内。"
毛滢│北京医院
2019/10/16收听(80828)
"孕妇胎停大部分情况下没有什么症状，是B超偶然发现的，也有些胎停会出现阴道出血、腹痛等流产的症状。一旦出现这样的症状，要及时就诊看医生做B超检查，B超是诊断胎停的主要依据。如果胎囊平均直径超过2.5-3cm，还没有胎心胎芽，一般诊断胎停。如果孕囊出现卵黄囊后，两周以后还没有出现胎心胎芽，也诊断胎停。如果胎芽长超过7mm，没有胎心胎芽，也诊断胎停，或者有的胚胎，既往有胎心胎芽突然间消失，也诊断胎停。"
赵晓东│北京医院
2019/09/12收听(96414)
怀孕两个月胎停育，可能会出现腹痛、阴道出血、早孕反应消失等情况，也有一部分患者可能没有任何症状。胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生死亡，而停止继续生长、发育的现象。造成胎停育的原因有几下几点：第一、胚胎因素，比如染色体发育异常等；第二、母体因素，比如孕妇患有高血压、糖尿病或者其他免疫性疾病，孕妇子宫发育异常等；第三、父亲因素精子异常；第四、环境因素。当发生胎停育后，因为激素水平下降，部分患者会有阴道出血等表现，发现发生胎停育，建议应该尽早进行人工流产，清除停止发育的胚胎组织。
李林│河北医科大学第一医院
2020/04/27收听(78554)
湖北省中西医结合医院 温暖
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