浙江中医药大学附属第三医院
老年病科
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哮喘急性发作分为不典型或典型,典型哮喘分轻、中、重、严重四度,轻度与中度不会缺氧。缺氧主要表现在重度和极重度哮喘,哮喘发作加重时气道炎症明显,黏膜充血红肿,气管收缩,痰液血栓使支气管管腔狭窄发生阻塞,导致气体进入肺脏较困难,新鲜空气无法进入肺内,机体的二氧化碳也无法顺利排出体外就会造成缺氧,医学上称为低氧血症。
低氧血症时病人表现口唇、皮肤、指甲发绀,标志机体处于缺氧状态,大脑与心脏等重要脏器严重缺氧可导致功能障碍。低氧血症可以导致呼吸加深、加快,氧不足时人体会用力呼吸,使二氧化碳呼出增多,降低二氧化碳分压。但是如果病情加重,呼吸困难进一步加重,无力代偿,不仅是氧气不足,二氧化碳也无法排出,即可发生酸中毒、头痛、黏膜充血、烦躁、嗜睡、严重昏迷不醒,甚至死亡。此为哮喘急性发作的重度跟危重度两个阶段。因此,如果病人哮喘已经有缺氧表现,应及时加强监护,避免发生严重的并发症。
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哮喘急性发作缺氧是否严重与哮喘的严重程度相关,哮喘分为轻度、中度、重度、危重。不典型哮喘与轻度... 徐慧连│浙江中医药大学附属第三医院 2023/05/30播放(79244)
哮喘急性发作缺氧是否严重与哮喘的严重程度相关,哮喘分为轻度、中度、重度、危重。不典型哮喘与轻度...
徐慧连│浙江中医药大学附属第三医院
2023/05/30播放(79244)
如在家发生急性哮喘发作,应立即吸入短效β2受体激动剂,可联合加用抗胆碱能受体药物,也可连用IC... 刘秀芳│惠州市中心人民医院 2023/08/14播放(59420)
如在家发生急性哮喘发作,应立即吸入短效β2受体激动剂,可联合加用抗胆碱能受体药物,也可连用IC...
刘秀芳│惠州市中心人民医院
2023/08/14播放(59420)
"哮喘在临床当中分急性发作期和缓解期,哮喘的急性发作指的是喘息、气急、胸闷或者咳嗽等症状突然的发生,或者原有的症状急剧加重,伴有呼气流量的降低,出现这些症状,常常因为患者接触了变应原等刺激性物,或者治疗不当所致。哮喘急性发作的时候,它的程度轻重不一,病情加重,可在数小时或数天内出现,有一些人症状出现就快,他再接触一些过敏原,比如说吃了某种能引起过敏的食物,或者一些异味、粉尘的刺激,或者花粉的刺激,他会在短时间内出现胸憋、气短、胸闷、咳嗽,使他原有的症状加重。还有一些人接触过敏原以后或者是上呼吸道感染以后,可能在若干天以后,数天内才出现这些症状,也就是说有快的、有慢的。还有少数的哮喘患者,他可以在数分钟以内哮喘急剧发作,短时间内出现意识丧失,甚至危及生命。所以要对这个病情做出正确的平估,并及时的治疗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
樊莹丽│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/01收听(49140)
哮喘在临床工作中主要分为急性发作期和缓解期,哮喘急性发作是指喘息、气急、胸闷或者咳嗽等症状突然... 陈庆芸│海南省人民医院 2023/02/22播放(69064)
哮喘在临床工作中主要分为急性发作期和缓解期,哮喘急性发作是指喘息、气急、胸闷或者咳嗽等症状突然...
陈庆芸│海南省人民医院
2023/02/22播放(69064)
"哮喘急性发作时需尽快缓解气道的阻塞,纠正低氧血症,防止病情进一步的恶化或者再次发作。对于轻度的急性发作,可吸入短效的糖皮质激素,或者抗胆碱类的药物,比如异丙托溴铵气雾剂等。对于中度的发作,可以吸入速效的支气管扩张药,比如特布他林等。对于重度的或者危重度的哮喘急性发作,需要持续的雾化吸入β2受体激动剂,比如特布他林,或者沙丁胺醇类。同时,需要静脉使用糖皮质激素,比如甲泼尼龙或者地塞米松。待病情稍微缓解改为口服用药,同时需要吸氧治疗。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/02收听(41430)
"如果患者处于长期缺氧的状态,会引起颈动脉窦压力感受器出现相对的变化,会引发患者出现血管平滑肌肌肉强烈收缩、管腔狭窄,会造成血流量减少,严重时还会造成血管管腔的完全闭塞,因此会导致血管痉挛。缺氧的时间过长,还会因为血管供血不足造成血管栓塞,通常严重乏氧可以导致神经源性的血管痉挛和肌源性血管痉挛,患者会出现例如胸闷、气短、心悸等临床症状,对于明显的既往有冠心病病史的患者,上述症状会更加严重。另外,患者还会有不同程度的呼吸困难、胸痛,此时需要积极到医院及时进行治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/07收听(15608)
怀孕期间引起胎儿缺氧的原因分为多种,比如高危妊娠、母体急性失血或者重度贫血、急性感染都会导致胎儿宫内缺血、缺氧。比如子宫内膜炎或者盆腔炎导致出现宫腔内感染而引发胎儿宫内缺血、缺氧。胎盘低下、过期妊娠前置胎盘、胎盘早搏或者脐带绕径都容易导致胎儿在宫腔内缺血、缺氧。胎儿宫腔内缺血、缺氧时会表现出胎心率过快、心率过慢、胎动次数频繁或者次数降低,需要通过B超检查确定之后根据临床表现及时给孕妇吸氧或者终止妊娠。
王建英│宿迁市人民医院
2020/04/09收听(51032)
哮喘在急性发作的时候,需要立刻使用支气管扩张剂进行治疗。如果是成人或者比较大的孩子,可以雾化吸入信必可缓解哮喘的急性发作,信必可中含有一定量的支气管扩张剂和糖皮质激素,可以有效的缓解哮喘的发作。如果是比较小的孩子,可以使用雾化器雾化吸入支气管扩张剂和糖皮质激素,比如可以雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德进行治疗。如果是成人,还可以雾化吸入沙丁胺醇和布地奈德缓解哮喘的急性发作。如果憋喘的现象比较严重,还可以静脉点滴沙丁胺醇进行治疗,或者静脉点滴氨茶碱进行平喘的治疗,效果都是比较好的。哮喘在急性发作期需要赶快去医院进行处理,否则是非常危险的,有可能会导致急性缺氧,甚至死亡的现象,一定要慎重。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/23收听(60348)
哮喘是气道的慢性炎症,急性发作的主要原因如下:1、接触过敏原:比如接触花粉或异味... 杨帆│成都医学院第一附属医院 2023/08/09播放(52458)
哮喘是气道的慢性炎症,急性发作的主要原因如下:
1、接触过敏原:比如接触花粉或异味...
杨帆│成都医学院第一附属医院
2023/08/09播放(52458)
哮喘急性发作表现为典型哮喘,如突然发生胸闷、气急,且肺里有哮鸣音,临床称为发作性哮鸣音,可引起... 徐慧连│浙江中医药大学附属第三医院 2023/01/22播放(80038)
哮喘急性发作表现为典型哮喘,如突然发生胸闷、气急,且肺里有哮鸣音,临床称为发作性哮鸣音,可引起...
2023/01/22播放(80038)
哮喘急性发作时胸闷、气急加重、出现呼气性呼吸困难及活动能力下降。急性加重患者用力呼气时,胸腔为... 徐慧连│浙江中医药大学附属第三医院 2023/04/06播放(65704)
哮喘急性发作时胸闷、气急加重、出现呼气性呼吸困难及活动能力下降。急性加重患者用力呼气时,胸腔为...
2023/04/06播放(65704)
"哮喘急性发作指患者气促、胸闷、咳嗽的症状突然发生,常伴有呼吸困难的表现,其发作多是因为接触过敏性物质、刺激性粉尘、油烟以及受凉、感冒、呼吸道感染等诱因下急性加重,程度轻重不一,病情加重可以在数小时或数天内出现,部分严重患者短时间内可以发展为危重症哮喘,可以危及生命。按照其发作的程度可以分为轻度、中度、重度和危重度,哮喘急性发作时多需要使用糖皮质激素来治疗,轻症患者可以使用吸入性糖皮质激素联合支气管扩张剂的治疗,而重症患者多需要立即予以短程的全身性静脉激素快速缓解其临床症状,同时配合短效支气管扩张剂、茶碱类药物以及雾化吸入的解痉、平喘等处理,氧疗也是必不可少的。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/02/11收听(33676)
"造成胎儿缺氧的原因是多方面的,主要有以下三方面原因:1、母体因素。母体血液含氧量不足是重要原因,包括微小动脉供血不足(如高血压、妊高症等)、红细胞携氧量不足(如贫血、心脏病心衰等)、子宫胎盘血运受阻(产程延长、急产、催产素使用不当、脐带因素等)、产前出血性疾病、创伤等。2、胎儿因素。胎儿心血管系统功能障碍、颅内出血、母儿血型不合、胎儿畸形等。3、脐带、胎盘因素。脐带缠绕、过短、打结、扭转等;胎盘功能低下、过期妊娠、胎盘发育障碍、胎盘形状异常和胎盘感染等都可以导致胎儿宫内缺氧的发生。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/18收听(88910)
缺氧只是导致脑瘫的一部分原因,仅10%的脑瘫患儿可能由缺氧导致。脑瘫是一组持续存在,以运动障碍... 朱登纳│郑州大学第三附属医院 2023/11/26播放(54340)
缺氧只是导致脑瘫的一部分原因,仅10%的脑瘫患儿可能由缺氧导致。脑瘫是一组持续存在,以运动障碍...
朱登纳│郑州大学第三附属医院
2023/11/26播放(54340)
"临床上如果缺氧达到一定程度,可以导致患者出现抽搐,即诱发癫痫发作。临床上导致缺氧的原因很多,各种疾病有很多,比如中毒,如果缺氧严重,大脑就会出于乏氧状态,因为大脑是人体需氧量最大的器官,一旦缺氧大脑受损害是最严重的。如果是初期,大脑经过调节还能够代偿,但是如果是严重的乏氧,会诱发大脑神经功能紊乱、脑细胞组织水肿,从而诱发异常放电导致抽搐。所以临床治疗要针对原发疾病进行治疗,积极查找导致缺氧的原因,纠正病因。另外,还要对症处理,如果患者出现抽搐,一定要给应用患者应用适当的药物进行治疗,比如应用苯二氮卓类的镇静药物纠正患者癫痫发作,因为癫痫发作如果是持续性的不纠正,会进一步加重脑损害,所以要及时终止抽搐。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/02/20收听(87404)
支气管哮喘急性发作是支气管哮喘控制不佳的一个重要表现,也是哮喘致死的一个重要因素。如果急性发作... 董霄松│北京大学人民医院 2023/11/06播放(65806)
支气管哮喘急性发作是支气管哮喘控制不佳的一个重要表现,也是哮喘致死的一个重要因素。如果急性发作...
董霄松│北京大学人民医院
2023/11/06播放(65806)
心源性哮喘患者多有冠心病的病史,在劳累或者情绪激动,或者大便之后容易诱发哮喘的发作,发作时有咳粉红色的泡沫痰、喘憋。重者可有烦躁不安。听诊双肺可以闻及哮鸣音,肺底可闻及湿啰音。一般给予吸氧、绝对卧床休息,给予强心、利尿、扩血管的药物治疗,临床上常用的比如西地兰、速尿、硝酸异山梨酯注射液,如果严重者还可以用吗啡,这些药物可以明显缓解急性发作时的症状。
王丽萍│聊城市人民医院
2020/03/05收听(45348)
"脑瘫又称为脑性瘫痪,它是一种非进行性的脑损伤,导致的运动障碍和姿势异常为主的综合征,是小儿时期最常见的一种中枢神经系统疾病,病变在大脑,能够累及四肢。患者常常有智能障碍、癫痫,有时还有行为异常和精神障碍。脑瘫的病因非常多,父亲、母亲吸烟喝酒,母亲吸毒、患精神病,孕期有糖尿病,有妊娠期高血压、先兆流产,或者服用避孕药、保胎药,有多次流产史,都可以导致脑瘫。比较直观的,如胎儿宫内缺氧、宫内感染等,也会导致脑瘫,所以缺氧也可以导致脑瘫,新生儿的缺血缺氧性脑病有时候也会导致脑瘫。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/26收听(83262)
"临床上患者如果是缺氧造成的头痛,要针对患者的原发疾病和症状进行治疗。由于患者是缺氧造成的,可以给患者进行吸氧,如果没有基础疾病,单纯吸氧就能解决问题。吸氧的流量根据原发疾病的不一样,可能会有一定差别,比如患者是慢性阻塞性肺疾病造成的乏氧,诱发的头痛,这时可以考虑给患者低流量给氧。但是如果患者是高原反应或一氧化酸中毒等造成的缺氧诱发头痛,可以考虑应用高流量给氧。另外,针对原发疾病进行治疗,导致缺氧的原因要根据病因进行治疗,比如患者是心衰造成的,要积极纠正心衰,如果是慢性阻塞性肺疾病造成的,要积极治疗慢性阻塞性肺疾病,应用平喘、抗炎药物进行对症治疗。原发病处理完毕,患者氧合指数会增高,患者头痛自然就会好转。"
2020/02/20收听(76016)
"胎儿缺氧也叫胎儿窘迫,是指胎儿在子宫内因为急性或慢性的缺氧,危及其健康和生命的综合症状。急性胎儿窘迫多发生在分娩期,原因一般常见的因素是前置胎盘、胎盘早剥。比如脐带异常、脐带绕颈、脐带真结等等,还有就是母体严重血液循环障碍导致的胎盘灌注急性减少。像是休克,再就是缩宫素的使用不当,造成过强或者是不协调的宫缩,还有就是孕妇应用麻醉药及镇静药过量,抑制呼吸,也可以引起胎儿急性缺氧,慢性胎儿缺氧最常见的症状就是母体的血液含氧量不足。像是母体合并先心病或者是伴有心功能不全等等,再就是胎盘血管硬化、狭窄梗死等等,比如妊娠期高血压、慢性肾炎、糖尿病、过期妊娠等等,再一个原因就是胎儿严重的心血管疾病、呼吸系统疾病、胎儿畸形、母儿血型不合等等,这些致使胎儿运输以及利用氧的能力下降,引起慢性的胎儿宫内窘迫。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(32248)
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