肺部纤维化严重吗

2023-04-22 16:02播放 :

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肺部纤维化严重程度,需根据患者病情及胸部影像学纤维化范围综合评估。如果胸部影像学仅表现为双肺下叶外带纤维化,肺功能检查基本未受影响,对机体影响较小,定期复查即可。如果纤维化占据双肺中下叶,肺功能提示为中等程度限制性通气功能障碍,此时纤维化较严重,可导致双肺纤维化加重,影响生活质量。双肺完全性纤维化双肺功能基本消失,属于最严重的纤维化,可危及生命。

肺部纤维化原因较多,可能与间质性肺疾病、肺结核、慢性支气管炎等相关。其中间质性肺疾病最常见。目前临床缺乏彻底根治肺部纤维化的方法,肺结核及慢性支气管炎导致的肺部纤维化,已成为陈旧性病变,通过积极治疗原发病可明显改善呼吸困难等症状,但难以达到临床治愈。晚期肺纤维化预后较差。肺部纤维化早期可出现呼吸困难、气喘、气急、浑身乏力等症状。如果患者及时就医,得到有效治疗,可避免生命危险。患者可通过肺功能、胸部X线检查及肺活检等检查检测肺部疾病。

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肺部纤维化能活多久

"关于肺部纤维化能活多久这个问题。首先不同的病因导致的肺纤维化以及肺纤维化导致的范围不同,对机体的影响以及预后就不同。平时我们所说的肺纤维化灶常为肺部感染后,肺部自然愈合后遗留的疤痕纤维化病灶,是人体修复产生的结果。常见的是肺结核已经痊愈或者其他的损伤后修复的表现。如果纤维化的病灶较小,对身体基本不产生什么影响;如果范围较大,就可能导致肺功能降低,出现缺氧和呼吸困难。例如临床上常见的一种疾病就是叫做特发性肺纤维化,医学上简称为ipf,就是一种慢性进行性纤维化性的间质性肺炎。在组织学和胸部的薄层CT上表现为普通型的间质性肺炎,它病因不清,一般好发于老年人。它的病因目前认为,ipf起源于肺泡上皮反复发生微小损伤后的1个异常修复,最后导致肺泡组织纤维疤痕形成,蜂窝囊形成,导致肺结构破坏,功能的丧失。一般的ipf,也就是特发性肺纤维化这种疾病的诊断以后的中位生存期为2年到3年,但是这种自然的病程和个体差异影响较大。大多数患者表现为逐步的、缓慢的、可以预见的肺功能下降。少数的患者在病程中表现为反复的急性发作,极少数的患者可以呈现一个快速的进行性发展,影响这个疾病的预后的因素包括呼吸困难的程度、肺功能下降的程度、在CT上纤维化和蜂窝样改变的变化程度,以及我们医学上一个实验叫六分钟步行实验的结果,这些参数都可以预见患者的预后。"

语音时长02:16''

常永梅广东省第二人民医院

2018/07/24收听(89700)

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