慢性萎缩性胃炎如何选药治疗

2023-12-20 15:51播放 :

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慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种,可伴有肠化及异型增生,有演变成胃癌的风险。建议患者根据自身情况和医生的建议,选择适合自己的药物。

对于慢性萎缩性胃炎者,若明确是幽门螺杆菌感染引起,可通过四联疗法进行HP病因根除。若是急性症状发作可以选用奥美拉唑肠溶胶囊等对症治疗的药物,进行短期治疗、缓解症状,也可以选用适用证明确的中药进行症状缓解。

但对于萎缩性胃炎病理治疗,目前西医上没有明确的药物,一般会选用能够改善胃黏膜萎缩、肠化,甚至异型增生的中药治疗。

在中医学中,慢性胃炎被分为七种不同的证型,而随着病情的发展多以复合证候为主。在用药时,患者可以依据中医师的辨证结果,选择合适的中药汤剂来治疗。例如胃阴不足者可以使用一贯煎来治疗,脾胃湿热者可以选用黄连温胆汤。

对于复杂的证候可以采用契合病机的合方,但需要注意每隔几天根据病情的进展,来调整处方和剂量。此外也可以选择使用比较便捷的中成药治疗,最好选择能够覆盖多种证型和复合证候的药物,以避免疾病的反复出现。

鉴于慢性胃炎需要进行长期治疗,因此尽量选择组方药性温和、不含有毒性、无大寒或大热药物偏性的中成药,以免引起其他不适症状。如果想了解更多的用药知识,建议咨询专业医生。

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刘加宁宿迁市人民医院

2019/04/01阅读(3343)

什么是慢性萎缩性胃炎?

慢性萎缩性胃炎是胃部存在着一个慢性炎症,简单的说它是慢性病、良性病。另外慢性萎缩性胃炎它存在不存在,是靠两个诊断方法来确诊的,一个是胃镜的检查方法,再就是靠胃镜下胃黏膜组织活检病理学的一个检查方法。在胃镜下我们观察慢性萎缩性胃炎,胃黏膜的颜色是变白、变浅的,胃黏膜皱襞是变细、甚至消失的。胃黏膜用胃镜触碰的时候有点脆性增加,易出血、容易出血,甚至还可以见糜烂灶。这是胃镜下看到这个萎缩性胃炎的一个表现。黏膜下的一些血管的显露,这都是慢性萎缩性胃炎在胃镜下看到的一些表现。胃黏膜的病理组织学检查它的特点,主要是胃黏膜的一些腺体萎缩或者消失,另外胃黏膜有肠上皮化生的一个发生,我们平时也叫肠化生。再就是胃黏膜它出现一个不典型增生,也叫异型增生,这种情况出现。胃黏膜的异型增生也是分轻度、中度、重度,那么轻度和中度异型增生,叫低级别上皮内瘤变,重度异型增生叫高级别上皮瘤变。萎缩的胃黏膜如果出现肠化生或者是异型增生,那都是萎缩性胃炎的表现,出现这种情况,我们下一步的治疗主要是针对肠化生和异型增生的治疗。慢性萎缩性胃炎的一个治疗,我们主要是根除胃幽门螺杆菌,再治疗胃黏膜肠化生,还有治疗胃黏膜的异型增生。治疗这些病变,一个是能阻止或者延缓萎缩性胃炎它的一个进展,预防癌变的一个发生。

语音时长01:55''

李恕军北京清华长庚医院

2017/07/10收听(13452)

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