中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
结直肠肿瘤外科
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肠癌即肠道黏膜表面上皮来源的肿瘤。结肠肿物包括息肉、腺瘤、脂肪瘤、间质瘤等。而对于良性肿物，比如间质瘤起源并不在黏膜，而是在间质起源，也可能是肿瘤，但是与癌完全不同。肠道中存在肿瘤，可能为肠癌。如为巨大腺瘤，一般不容易发生癌变。
腺瘤发展到一定程度之后会存在症状。患者需要通过肠镜、CT，磁共振等检查，对其逐一进行排查。如果患者需要明确诊断，可进行活检穿刺病理，其为最重要的鉴别诊断方法。
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结肠肿物不一定就是癌症，像发生在肠道内的结核或者淋巴瘤，有时候也可能被误诊为大肠癌；还有老年人的阑尾包块，有时候跟盲肠或者升结肠癌也是很相像的；再有就是良性的血吸虫性肉芽肿，有时候与结肠癌也是很类似。所以如果从CT上发现结肠有肿物，还是需要进行肠镜活检送病理来明确诊断，只有明确了疾病，才可以根据不同的疾病制定不同的治疗方案。如果肠镜确诊的是结肠癌，还需要做身体其他部位的检查，全面评价分期之后再决定是手术还是全身化疗。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/06收听(54672)
"声带肿物不一定就是癌，也有可能是息肉等良性的声带疾病，所以需要在喉镜下取肿物的组织送病理科化验，只有病理才可以最终确诊肿瘤的良恶性。如果是良性一般也需要手术切除，这时只要切除声带上的肿物就可以，术后也不需要其它治疗。如果是恶性还需要做增强CT或者核磁检查以查明区域淋巴结有没有转移，排除远处有没有转移，作出具体的临床分期，根据临床分期制定是手术切除还是采用放疗、化疗等其它治疗手段进行治疗。"
2019/12/23收听(34249)
声带肿物并不一定是癌症。声带肿物根据性质不同，包括良性肿物和恶性肿物，具体分析和治疗如下： 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/01播放(64127)
声带肿物并不一定是癌症。声带肿物根据性质不同，包括良性肿物和恶性肿物，具体分析和治疗如下：
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/01播放(64127)
"结肠的肿块，恶性肿瘤的可能性非常大，尤其是病人有食欲下降，体重减轻或者是伴有明显的腹痛，腹胀，甚至出现恶心呕吐。而结肠恶性肿瘤的发生也有1个慢性的演变过程。通常是结肠息肉，或者是溃疡逐渐的发展出现恶变，最终有明显的肿块形成，也容易累及到腹腔的脏器，或者是出现腹腔淋巴结的转移。而对于早期确诊的病人，应该及时的选择手术治疗，可以选择传统的开放手术，或者是进行腹腔镜下的根治切除。术中注意吻合肠管确切，避免出现术后吻合口瘘的发生。在手术以后也需要定期的随访和观察，主要是进行纤维结肠镜的检查，有一部分病人还需要进行辅助化疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/20收听(22883)
结肠肿块的类型很多，大部分是良性病变，如息肉、间质瘤。有一些恶性病变，如淋巴瘤、癌症、结肠癌，... 王熙勋│烟台毓璜顶医院 2020/01/15播放(91433)
结肠肿块的类型很多，大部分是良性病变，如息肉、间质瘤。有一些恶性病变，如淋巴瘤、癌症、结肠癌，...
王熙勋│烟台毓璜顶医院
2020/01/15播放(91433)
结肠肿物包括结肠癌，但不限于结肠癌。因为在做肠镜或影像学检查时，可以发现结肠的局部出现肠腔隆起... 刘晓│北京医院 2021/04/30播放(93508)
结肠肿物包括结肠癌，但不限于结肠癌。因为在做肠镜或影像学检查时，可以发现结肠的局部出现肠腔隆起...
刘晓│北京医院
2021/04/30播放(93508)
"直肠癌的菜花样肿物是癌症的可能性比较大，但还应通过病理诊断来进一步确诊。直肠癌是常见的癌症，检查和诊断直肠癌的主要方法是通过肠镜检查，通过病理诊断来确诊，通过肠镜检查可以观察到肿瘤的形态和肿瘤的质地等情况。直肠癌的菜花样肿物是癌症的可能性比较大，但是也不是绝对的，有些乳头状良性肿瘤也类似菜花样肿物，不是说菜花样肿物就一定是直肠癌，确诊直肠癌的唯一办法是病理诊断，病理诊断是确诊癌症的金标准。建议患者在饮食方面应该严格控制，不要暴饮暴食，要遵循少食多餐的原则。每天要多休息，保证充足的睡眠，要坚持适量的户外运动，增强体质。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/11收听(44930)
直肠菜花样的肿物大部分几率是癌，主要包括以下特点：1、形态上不规则； 刘丽│河北医科大学第二医院 2021/02/28播放(91753)
直肠菜花样的肿物大部分几率是癌，主要包括以下特点：
1、形态上不规则；
刘丽│河北医科大学第二医院
2021/02/28播放(91753)
"结肠肿物中还是以良性的肿物较多见，比如息肉，大部分的息肉都属于良性的肿物，例如炎性、增生的管状腺瘤等等，但是息肉也不排除有恶变的可能。而相比之下恶性的肿瘤，其发生率或者占结肠肿物的比例偏低，但是恶性肿瘤，它是导致人死亡的最主要的原因，特别是在大环境下，结肠恶性肿瘤每年的发病率都在上升，尤其是在经济发展比较快的城市和地区，肠癌的发病率已经上升到仅次于肺和胃癌的第三位，尤其是直肠和乙状结肠是最好发的部位，其发病年龄多在40-50岁之间，而发病的病因可以归为两大类，一个是环境因素，例如饮食习惯、化学致癌物质。另一个是内在因素，比如基因的变异、特殊的在DNA转录合成过程中出现异常所导致。还有就是癌前病变的存在，比如腺瘤，结直肠的腺瘤和结直肠癌关系非常密切。再有就是肠炎，长期处在慢性溃疡性结肠炎的这类患者，如果病程在30年以上，癌变率可以高达40%。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/27收听(23076)
"乙状结肠肿物不一定就是癌症，有可能是良性息肉，也有可能是其它良性病变，所以请患者放心。在医生给患者做肠镜检查发现患者存在乙状结肠肿物的时候，尤其是怀疑癌变的时候，都会常规给予钳取部分肿物组织送病理活检。只有通过病理检查才可以判断是否为癌症，所以患者可以查阅病理报告单或者咨询所就诊的医生。如果乙状结肠肿物明确是息肉样病变，则需要配合医生给予行电子结肠镜下息肉电凝电切除术，因为息肉属于肠癌的癌前病变。而如果病理检查明确就是恶性病变，建议患者需要及时配合医生给予行手术治疗。一般是行根治术，必要的时候可能需要加做放化疗等，具体的可以咨询专科医生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/02/20收听(51042)
"鼻腔的肿瘤不一定都是癌症。因为鼻腔肿瘤有良性和恶性之分，良性肿瘤一般包括鼻息肉、鼻腔乳头状瘤、鼻腔纤维血管瘤，而恶性肿瘤一般情况下以鳞状细胞癌为主，常常还可以见到淋巴上皮癌、移行细胞癌、基底细胞癌、黏液表皮样癌等。如果发现鼻腔肿瘤，首先需要到医院检查电子鼻镜以及鼻窦CT，电子鼻镜可以看到鼻腔的中鼻道或者总鼻道，可以发现异常新生物。如果是良性肿瘤，表面一般比较光滑，质软，无疼痛，不易出血。如果是恶性肿瘤，则可以看到菜花样新生物或者火山口样的溃疡，质脆，局部触之易出血伴随疼痛。发现异物后，必须要进行局部取病理，先明确其性质。如果为良性肿瘤，可以进行相关手术治疗；如果为恶性肿瘤患者，还需要行全身检查，比如颈部彩超、甲状腺彩超、肺部CT、腹部彩超等等，看是否有其他部位的转移。如果伴随着转移，则需要行手术以及全身的放疗或者化疗治疗。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/11收听(66334)
直肠肿物不一定是癌症，也可能是直肠息肉、痔疮等良性疾病。患者在进行肛门指诊或者做肠镜的时候，发现直肠有肿物，先不要下结论为直肠癌等恶性肿瘤，要仔细观察肿物的形态、感觉其质地。肛门指诊时摸到的直肠肿物，如果质地较硬、形状不规则、退出时指套有染血，则要警惕直肠癌的可能，要仔细询问患者的症状，如果大便变细、解暗红色大便等，则支持直肠癌的诊断。如果摸到肿物质地柔软、指套不带血、患者大便时常有鲜血附着于大便表面甚至便后滴血，要先考虑痔疮。电子肠镜检查可直接观察形状，例如直肠息肉一般呈规则圆形、有蒂，而直肠癌形状一般不规则、多呈菜花样，还可以直接获取肿物组织进行病理检查，可以更准确地鉴别良性、恶性。
何伟│广州医科大学附属第二医院
2019/08/16收听(68538)
发现直肠肿物或直肠便血，不一定是直肠癌。直肠肿物可能会有直肠腺瘤、直肠息肉，痔疮有时也会形成肿... 惠文涛│西安交通大学第二附属医院 2021/03/04播放(55754)
发现直肠肿物或直肠便血，不一定是直肠癌。直肠肿物可能会有直肠腺瘤、直肠息肉，痔疮有时也会形成肿...
惠文涛│西安交通大学第二附属医院
2021/03/04播放(55754)
结肠肿瘤早期症状如下：1、日常排便发生变化，降结肠肿瘤在发病的早期并没有明显的病症表... 吕生辉│海南省中医院 2019/12/23播放(59328)
结肠肿瘤早期症状如下：1、日常排便发生变化，降结肠肿瘤在发病的早期并没有明显的病症表...
吕生辉│海南省中医院
2019/12/23播放(59328)
"鼻咽肿物不光滑不一定就是癌症，也会有其他良性病变的可能，具体体现在以下几个方面：第一、鼻咽肿物不光滑，有可能是由于慢性炎症刺激而形成的鼻咽部炎症性病变，其刺激会造成鼻黏膜增生、隆起等改变。第二、鼻咽肿物不光滑也有可能为良性肿瘤性病变，例如鼻咽乳头状瘤、鼻咽血管瘤、鼻咽混合瘤等良性肿瘤，肿物表面并不十分光滑，有时也会有糜烂、粗糙的改变，所以不一定就是癌症。要想明确病变性质，一定要做组织活检病理检查，能够明确病变性质，从而有针对性的治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/11/27收听(78513)
"患者劈裂处如果长了肿物不一定是癌症，到底是良性肿瘤还是癌症需要依靠病理来判断。劈裂上长的肿物一般与患者曾经做过全麻插管的手术或者食道经常有反流有很大关系，相对来说良性肿物可能性会大一些，但是如果患者平时经常大量的吸烟、饮酒，恶性的可能性就会更多，所以建议患者不要担心，最好先到医院详细的检查，必要时取病理就可以明确诊断之后再进一步治疗。生活当中患者一定要合理作息，不要熬夜，避免吸烟、饮酒以免对患者的劈裂处造成刺激。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/14收听(31661)
"卵巢囊性肿物属于良性病变，不属于癌症。主要包括如下：一、良性的卵巢囊肿，生理性的卵泡或黄体囊肿，子宫内膜异位症囊肿，双侧卵泡膜黄素囊肿。二、良性的卵巢肿瘤，畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤。三、感染导致的肿瘤，输卵管积水，输卵管卵巢脓肿。四、卵巢恶性肿瘤，上皮性卵巢癌，交界性或低度恶性潜能的肿瘤，生殖细胞和性索间质肿瘤，转移性卵巢癌等，临床上主要通过B型超声检查来发现。"
晏三华│南昌大学第三附属医院
2020/02/05收听(94614)
贲门出现肿物不一定是癌，癌症属于恶性肿瘤，来源于上皮细胞。肿物有良性和恶性之分，贲门出现肿物时... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/21播放(60068)
贲门出现肿物不一定是癌，癌症属于恶性肿瘤，来源于上皮细胞。肿物有良性和恶性之分，贲门出现肿物时...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/21播放(60068)
肿物表面光滑实际上不一定是癌症，但是无法单纯通形态学上的变化，来明确是否是癌症。... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/28播放(78018)
肿物表面光滑实际上不一定是癌症，但是无法单纯通形态学上的变化，来明确是否是癌症。
...
2023/04/28播放(78018)
"鼻咽部的肿物欠光滑，只是做CT或者核磁共振检查之后，医生对发现的鼻咽部肿物形态的一种描述，不能据此确认是癌。通常良性肿瘤的影像学形态描述是边界清晰、表面光滑，而与之相反，恶性肿瘤的形态描述往往是边界不清、表面不光滑。发现鼻咽部的肿物欠光滑，应该再做鼻咽部位的增强CT或者增强的核磁共振检查，来初步判断肿物的性质，必要的时候可以查PET-CT，帮助区分肿物的良恶性。真正能够诊断鼻咽肿物是不是恶性肿瘤的方式，是在鼻咽镜下取组织做病理检查。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/30收听(83867)
宣武医院 李力卓
播放次数：2.94万
陕西省人民医院 宋斌
播放次数：4.04万
上海瑞金医院 张浩波
播放次数：2.45万
河北医科大学第三医院 曹晓辉
播放次数：9.77万
