首都医科大学宣武医院
内分泌科
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睡前打的胰岛素，通常指的是长效胰岛素，或者是长效胰岛素的类似物，这一类的胰岛素与进餐关系不大。如果没有低血糖症状的发生，尽量不要在夜间，尤其在睡觉前进食大量的食物，否则会造成夜间的血糖升高，从而引起第2天的血糖波动。所以正常吃三顿饭，把血糖维持在正常范围即可。
长效胰岛素或长效胰岛素类似物，主要作用是提供空腹血糖以及基础血糖的控制，避免血糖产生过大的波动，不需要饮食来协助作用。而且一般新出的胰岛素，越是后来出的，效果越稳定，晚上低血糖发生率越低，所以不建议在夜间再补充食物。
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睡前最好3-4个小时之内，至少2小时之内不要进食过多食物，睡前进食常见可能造成的影响如下： 张昊│河南省人民医院 2023/12/18播放(83306)
睡前最好3-4个小时之内，至少2小时之内不要进食过多食物，睡前进食常见可能造成的影响如下：
张昊│河南省人民医院
2023/12/18播放(83306)
"睡前吃东西对机体不利，胃不和则寝不安，否侧会引起一些不必要的不良反应。如果胃处于充盈状态会影响睡眠的质量，而且对于慢性胃病的患者，尤其是胃食管反流病的患者，可以引起胃食管反流的发作。胃食管反流病是指各种原因导致食道下端括约肌松弛，而导致胃酸、胃蛋白酶反流入食道，引起食道损伤。睡觉前进食东西可以使胃内处于充盈状态，平卧时胃内的内容物就会反流入食道，这种情况会加重胃食管反流，所以睡觉前三个小时应当避免进食过多的食物或饮用过多的水，这样会加重动力性疾病的症状，尤其是胃食管反流病。睡前不宜饱餐、饥饿，不宜大量饮水，也不宜吸烟及饮酒、饮茶和咖啡等。睡前不宜谈话，也不宜看兴奋、刺激的电影。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/14收听(87702)
"睡前4小时不建议进食，因为正常情况下食物进入人体消化道后，大约需要经历4小时后才能被完全分解、吸收。人体处于睡眠状态下消化道系统组织运行效率会出现明显放缓现象，睡前食用食物后不仅会增强肠胃功能性负担，引起胃脘闷胀、睡眠受阻等，并且更为容易造成脂肪淤积，造成肥胖症的情况发生，对睡眠质量也会造成不利影响。在晚餐饮食结构上除了需要控制进食量以外，还要尽量多选择低油脂、低胆固醇、低糖分等类型食物，预防消化不良病症发生。另外睡前过量饮水、精神紧张、剧烈运动等外界因素都会影响睡眠质量，不利于身体正常代谢循环。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/02收听(88472)
"一般建议睡前3小时不吃东西，也不建议大量饮水，以免影响夜间睡眠质量。睡前3小时不建议进食，因为正常情况下，食物进入人体消化道后，大约需要经历2-3小时后才能被完全分解、吸收。人体处于睡眠状态下，消化道系统组织运行效率会出现明显放缓现象。睡前食用食物后，不仅会增加肠胃功能性负担，引起胃脘闷胀、睡眠受阻等，更容易造成脂肪淤积，造成肥胖症的发生，对睡眠质量也会造成不利影响，尤其对于胃食管反流病的患者更要注意，睡觉前3个小时应当严格的禁止经口摄入饮食。如果胃食管反流病的患者在睡前喝水、喝饮料或吃东西，都会导致胃内处于充盈状态，不仅会影响睡眠，而且会导致胃内容物反流入食道，加重胃食管反流病的症状以及黏膜损伤。晚餐饮食结构上除了需要控制进食量以外，还要尽量多选择低油脂、低胆固醇、低糖分等类型的食物，预防消化不良病症的发生。睡前过量饮水、精神紧张、剧烈运动等外界因素都会影响睡眠质量，不利于身体进行正常的代谢循环。"
2020/05/14收听(32352)
在睡前吃东西会给身体造成很大的负担，也会对身体造成伤害，特别是对于消化道。在夜间睡觉的时候，胃肠本来处于休息状态，如果在睡前吃东西，胃肠道得不到休息，分泌过多的胃酸，有可能会形成反流性食管炎或者慢性胃炎、胃痛以及消化道其他疾病。对于有心脑血管动脉硬化的老年人，在夜间吃东西会引发急性心脑血管病，这个时候胃肠道需要更多的血液来帮助消化，而供给心、脑的血液就会减少，特别是脑供血很差的这类人群，可能会引发急性脑梗死。经常在睡前吃东西也会引起失眠和焦虑，可能导致便秘、大便秘结或者消化不良。
曲健│大庆市中医医院
2019/01/10收听(20750)
"睡前吃东西对于超重的人会引起增重，造成肥胖，但也要根据个人的不同体质分析，不能一概而论。肥胖最主要的原因是摄入的热量大于消耗的热量，要想减重，最根本的方法是要减少摄入的热量，而增加消耗的热量。如果晚上睡觉前再吃东西，吃完东西以后马上休息，不仅带来过多的热量，热量也不能够被消耗，就会增加体重。如果想减重，最根本的方法是改变生活方式，不应该在睡前吃东西，应该合理、适度的均衡营养，吃好三餐，不吃零食，一般可以吃一些新鲜的蔬菜、水果，还可以吃粗粮。建议大家坚持科学、适度的锻炼，进食清淡的食物，避免过于油腻的食物，戒烟限酒，保持心理平衡，只有长期坚持才能够避免长胖。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/12收听(66202)
"睡前3个小时应避免进餐及大量饮水，不仅可以保护食道，还可以保证睡眠质量。睡前进餐不仅会影响睡眠质量，还会引发胃食管反流病。胃食管反流病是指各种原因导致食道下括约肌松弛，使胃内容物反流入食道。睡前3个小时应停止进餐及饮水，其3小时的制定主要取决于胃内排空时间，其胃排空时间取决于饮食的种类。一般情况下流食需要半个小时排空，半流食需要1个小时排空，混合性食物需要2-3个小时排空。建议患者在睡前注意避免引用咖啡、浓茶和酒，因咖啡、浓茶中某些成分对神经具有兴奋作用，睡前饮用会影响睡眠。因为酒中含有酒精，所以在饮用后会增加心脏病、高血压的发生率。"
2020/05/24收听(34646)
睡前吃东西，可能会引起胃内容物反流、消化不良、代谢异常等，具体如下：1、胃内容物... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/21播放(95084)
睡前吃东西，可能会引起胃内容物反流、消化不良、代谢异常等，具体如下：
1、胃内容物...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/21播放(95084)
"如果使用的是长效胰岛素，也就是半衰期能达到24小时以上的胰岛素。临床上比如来得时、长秀霖或者是诺和达，这种只要每天固定一个时间打都可以，不论几点。如果使用的是NPH，也就是中效胰岛素，比如诺和灵N、优泌林N或者是地特胰岛素，也就是诺和平，这种建议晚上9-10点钟打，这样在早晨黎明现象之前的时候效果会比较好。一般长效的基础胰岛素都是在睡前9-10点钟打，大致都是固定在每天同一时间打就可以。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/29收听(74124)
"胰岛素有好多种类，有短效胰岛素、混合胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素等。不同种类的胰岛素用法都不同，短效胰岛素、混合胰岛素、中效胰岛素都需要餐前注射，只有长效胰岛素与是否饮食无明显关系。作用时间维持24小时，且没有明显的峰值，低血糖发生率低，每晚餐前注射一次。注意事项：1、每天固定的时间注射，最好在19-20点。2、剂量不要随意调动。3、注射部位轮换，不要同一部位注射多次，以免导致皮下脂肪萎缩。4、睡前血糖需要经常监测。"
王娟│邹平市中医院
2019/07/02收听(97872)
现在生活节奏比较快，年轻人睡觉比较晚，肚子饿吃夜宵非常常见。并不是睡前吃东西完全不好，如果晚餐... 施斌│上海长征医院 2023/05/22播放(73592)
现在生活节奏比较快，年轻人睡觉比较晚，肚子饿吃夜宵非常常见。并不是睡前吃东西完全不好，如果晚餐...
施斌│上海长征医院
2023/05/22播放(73592)
" 在临床上，对于胃出血是否能吃东西这样一个问题，应该结合患者的具体病情进行分析。如果患者胃出血较为轻微，比如在临床上比较常见的酗酒后出现了轻微胃黏膜损伤导致的出血，则可以在患者病情较为稳定后给予相应的饮食，但是饮食应该是以流食和半流质的易消化柔软食物为主。 如果患者胃出血量较大，在治疗上应该给予患者禁食，禁食的目的在于减少对胃肠黏膜的刺激，所导致的胃肠蠕动加重，进而诱发出血加重。如果通过临床的查体检查能够明确患者胃出血已经停止，则可以给予患者流质和半流质的食物摄入，然后依据患者的耐受情况，逐渐过渡到正常饮食。对于胃出血的患者而言，其饮食应该是以清淡易消化的柔软食物为主，避免辛辣刺激食物的摄入。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/12/17收听(63546)
"胰岛素冷冻了就不能再使用，胰岛素是由胰岛β细胞分泌的肽类激素，是体内唯一的降血糖激素。胰岛素属于特殊药品，其保存和运输必须在特定条件下进行。胰岛素应当放置在冰箱内，保持2-8℃左右的恒定温度，避免温度过高或过低波动，避免结冰，以免影响胰岛素的生物学效价。当胰岛素冷冻后，因为其是蛋白质，因此会导致蛋白质变性，导致胰岛素的作用下降，不能发挥相应的降血糖作用。所以糖尿病患者不仅要学会胰岛素的注射方法，还要掌握胰岛素的正确保存方法。尽可能避免到不正规的药店购买胰岛素，避免胰岛素在运输或者保存过程中，温度过高或过低而导致生物学作用下降。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/06收听(45486)
胰岛素过敏有很多种情况，有轻微过敏和中度过敏、重度过敏，都可能发生，能否继续打胰岛素依据不同情... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/25播放(41665)
胰岛素过敏有很多种情况，有轻微过敏和中度过敏、重度过敏，都可能发生，能否继续打胰岛素依据不同情...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/10/25播放(41665)
现在胰岛素的工艺越来越好，不停地升级换代，作用也越来越接近生理的胰岛素模式，所以无论是用胰岛素... 冯丽│山东省立医院 2023/05/04播放(47602)
现在胰岛素的工艺越来越好，不停地升级换代，作用也越来越接近生理的胰岛素模式，所以无论是用胰岛素...
冯丽│山东省立医院
2023/05/04播放(47602)
小孩睡觉前吃东西的危害，主要包括有以下几个方面：1、消化不良：入睡前，进食过多的... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/09/13播放(45337)
小孩睡觉前吃东西的危害，主要包括有以下几个方面：
1、消化不良：入睡前，进食过多的...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/13播放(45337)
睡前如果血糖比较低，要调节长效胰岛素的剂量，而不是一定不打。但也要看长效胰岛素剂量用多少，例如... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/20播放(85972)
睡前如果血糖比较低，要调节长效胰岛素的剂量，而不是一定不打。但也要看长效胰岛素剂量用多少，例如...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/20播放(85972)
"如何去改善高胰岛素血症呢？最重要的方法：1、减肥，减肥是改善高胰岛素血症，改善胰岛素抵抗最有效的办法，体重下降最有效；2、运动，目前的研究已经证实，充分的运动是能够很好地改善胰岛素抵抗。因为很多胰岛素作用的靶点是在肌肉组织，如果运动以后能让肌肉组织充分的活动起来，能很好地改善胰岛素抵抗和高胰岛素血症，运动要求的是每天至少3次，每次＞30分钟的中等强度的运动，必须达到这个水平。那很多的朋友平常说散步等等，这些运动的强度，其实是没有达到锻炼的效果，所以运动是必须强度达到一定的水平才能改善胰岛素抵抗；3、调整饮食，就是低脂饮食，少吃油腻的，比如牛、羊、猪肉这些高脂肪的肉类，多吃鱼类这些低脂肪的肉类，少在外面吃饭，因为外面餐馆吃的饭都是高油的饮食，多在家里吃一些清淡的饮食。所以总结来说治疗高胰岛素血症的方法，减肥，中等强度的运动，少脂的饮食方式。"
张涛静│北京中医药大学东方医院
2017/11/25收听(39826)
"胰岛素用过之后能否停用，取决于患者的胰岛功能，有的不可以停用，有的可以停用，具体如下：1、不可以停用：1型糖尿病患者通常是胰岛β细胞由于一些自身免疫因素，或者是特发因素造成到了破坏，患者胰岛素绝对缺乏，所以需要经终身进行胰岛素补充，停用胰岛素以后容易导致人体出现糖尿病酮症酸中毒，导致患者出现死亡风险。2、可以停用：2型糖尿病患者在血糖水平比较高的时候，通常需要使用胰岛素来进行强化治疗，但是通过强化治疗以后，有患者胰岛β细胞功能可以得到部分的修复，可以停用胰岛素，完全改为口服降糖药物来进行血糖控制。所以胰岛素并没有依赖性，有些患者在使用过后能够停用。当然，在平时生活方式当中，要加强饮食干预、运动结合。通过这些来帮助糖尿病患者控制好体重、控制好血糖，避免并发症发生。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/31收听(66552)
胰岛素的发明挽救了无数糖尿病患者的性命，如果糖尿病患者需要打胰岛素，比如1型糖尿病患者以及2型... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/04/15播放(92102)
胰岛素的发明挽救了无数糖尿病患者的性命，如果糖尿病患者需要打胰岛素，比如1型糖尿病患者以及2型...
2023/04/15播放(92102)
湖北省中西医结合医院 温暖
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