怎样分辨颈椎病高血压_有来医生

纪泉
主任医师

北京医院

骨科

怎样分辨颈椎病高血压

2023-03-24 10:47播放 :

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视频内容

颈椎病会引起高血压，高血压不会引起颈椎病。因为长期伏案工作，或老低头看手机、电脑，一直在伏案工作，都会引起脊柱生物力学的改变，这是颈椎病发生的重要原因。要治疗疾病就要去除病因。当长期伏案工作之后，颈椎曲度改变，血供也会改变，会造成疼痛不适，以上都是引起血压高的原因。
如果颈椎病的症状已经得到改善，而血压仍然很高，如高于140mmHg或者150mmHg，提示此时高血压可能是一种原发性高血压，而不是因为颈椎不舒服所引起的一过性高血压。对于高血压病患者，同时还有颈椎病，要通过心内科医生和骨科医生多学科的诊治，可以鉴别病因，才能够得到比较好的诊断和治疗。

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怎样分辨颈椎病高血压

"辨别颈椎病当中引起的高血压，主要有两个方案：第一、可以做颈硬膜外的封闭，以明确是否引起高血压的原因是颈椎病。第二、可以做头部过伸、过屈的X光片，明确是否有颈椎的不稳定。颈椎引起的高血压，主要是由于局部的交感神经受到刺激以后，会引起交感神经兴奋，进一步引起高血压、心慌、头痛等一些交感神经或者植物神经的症状，通过以上两个实验能够判断是否存在颈源性因素造成的高血压。"

语音时长01:15''

孙英飞│中日友好医院

2021/01/04收听(70940)

怎样分辨颈椎病高血压

"颈椎病高血压有如下的几个特点：首先，血压的升高或者降低，与颈椎病的发病症状是同步的，当病人出现颈椎部位的疼痛、头疼、头晕等症状的时候，血压就会出现上升的现象，当头颈部症状得到缓解之后，血压也会随之下降；其次，在发现颈椎病高血压之前，会有相当长的一段时间出现低血压或者血压波动比较大的症状，病人会出现头晕及记忆力减退等；不仅如此，颈椎病高血压，对降压药是不敏感的，但对于颈椎病的治疗相当显著。随着颈椎病的病情的缓解，血压也会趋于稳定；不仅如此，高血压与椎体不稳定及脱位的程度是有很大关系的，椎体脱位程度越大，高血压就会越严重。"

语音时长01:24''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/03/21收听(55684)

怎样分辨头晕是高血压

如果患者长期从事书面工作或长期应用电脑、手机，此时容易出现颈椎病，首先要考虑颈椎病引起头晕伴有...

陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/25播放(91668)

颈椎病高血压怎样治疗

"在临床上，颈椎病是一种比较常见的病症，能够引起病人血压升高的颈椎病，主要是指交感神经型颈椎病和椎动脉型颈椎病。其临床表现除了病人血压升高以外，还会伴有头痛、头晕的症状，特别是在头部转动时明显加重，还有的病人还会伴有恶心、呕吐、视力下降等合并症。出现这种情况后，在治疗上多数选择保守治疗，可以给予病人颈部采取颈托制动，同时进行下颌带颈椎牵引。嘱咐病人加强颈部肌肉锻炼，以增加颈椎关节的稳定性，减少对椎动脉和神经的刺激。另外，还可以采用药物进行对症治疗，如果经过保守治疗无效后可以考虑进行手术治疗，可以做钩椎关节的切除或者增生的骨质、骨赘切除。"

语音时长01:09''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/02/20收听(68280)

怎样分辨激素脸

"激素脸就是过去说的激素依赖性皮炎，不用激素的时候面部会有皮炎的表现，比如发红、脱屑、丘疹、脓丘疹，伴有瘙痒的症状，会有明显的皮炎表现。如果外用激素以后，症状很快缓解，但是一停用激素症状又重新出现，这就是过去叫激素依赖性皮炎，俗称激素脸。现在认为激素依赖性皮炎实际上是一种玫瑰痤疮，是一种皮肤屏障受损以后，面部容易出现过敏和皮炎，这些皮炎用激素以后能很快缓解，但是由于屏障仍旧处于不好的状态，所以皮炎容易反复的出现，脱离不开激素的治疗，好像是激素依赖，实际上是本身的皮肤有问题，要靠激素来维持的状态。"

语音时长01:16''

余进│北京大学第一医院

2020/05/21收听(52592)

怎样分辨是否有痔疮

如果想要分辨自己是否有痔疮，先要结合自身的症状。痔疮常分为内痔、外痔和混合痔，发生在齿状线以上的痔疮，常会有大便出血，会有内痔部分脱出，出血的颜色是鲜红色。发生在齿状线以下的痔疮，常被称为外痔，可能会有肛门的肿物形成，还会引起肛门的潮湿、瘙痒、异物感等症状，可以通过肛门望诊、肛门指诊明确诊断。如果肛门位置有症状出现，最好先去当地的医院进行检查和治疗，避免出现疲劳、熬夜等情况，及早的进行治疗。

语音时长01:17''

曹军│日照市中医医院

2020/03/29收听(30012)

怎样分辨血压高低

怎样分辨血压高低，首先要明确血压的正常值，收缩压正常值界限为140mmHg，舒张压正常值界限为90mmHg，高于这个值我们认为是血压升高。测量血压的方法包括家庭自测血压、诊室测量血压及24小时动态血压的监测，三种治疗手段都可以很好的了解血压的情况来分辨血压的高低。尤其是24小时动态血压监测及家庭自测血压，可以更加客观和全面的了解血压情况，避免到诊室产生白大衣高血压情况的出现。

语音时长01:07''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/13收听(88340)

如何分辨是颈椎病还是脑部疾病

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张立│北京大学第三医院

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李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

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如何分辨是颈椎病还是脑部疾病

"颈椎病它引起的头晕最常见的原因是椎动脉型的颈椎病和交感型的颈椎病，所以椎动脉型的颈椎病，往往合并有颈部水肿和甩头的动作，甚至出现合并有颈肩部的疼痛和麻痹的现象。头部的疾病最常见的就是头部疼痛，不会引起颈部出现疼痛，因为最常见的原因就是颅内本身的疾病引起颅内的高压，从而出现头部的疼痛，发生的部位最常见的是前额部的疼痛。颈椎病引起的头痛，一般合并有颈部和后脑部的疼痛，引起脑部前面疼痛一般还是比较少的。最容易分辨的就是根据头痛的部位来区分颈椎痛还是头部疾病。最根本上还是需要做头部和颈部的核磁共振检查才能够明确地去分辨颈椎的疾病和头部的疾病。"

语音时长01:41''

李伟雄│娄底市骨伤医院

2018/05/19收听(47896)

如何分辨是颈椎病还是脑部疾病

"颈颈椎病和脑部疾病共同的症状。首先是头晕，颈椎病会引起头晕，脑梗塞或脑出血也会引起头晕。另外，脊髓型颈椎病会引起双下肢的无力，有踩棉花的感觉。而脑出血、脑梗塞，也会出现下肢无力。但是要进行鉴别，颈椎引起的头晕大部分是和颈部活动有关系的。而脑部疾患引起的眩晕，跟颈椎活动、体位没有关系。对于下肢无力，颈椎病引起的脊髓型颈椎病，发病一般是在双侧同时出现。如果是脑出血或脑梗塞，一般是单侧肢体出现。最终的鉴别，一定是要做头部的CT或者核磁共振。"

语音时长01:02''

齐立卿│河北省中医院

2018/05/07收听(91658)

如何分辨是颈椎病还是脑部疾病

"如何分辨是颈椎病还是脑部疾病？如果病人是颈椎病引起的椎基底动脉供血不足，导致的头疼、头晕以及恶心呕吐情况。这种病人往往会伴有颈部的酸胀、疼痛，同时会有胳膊、手麻的症状出现。如果病人伴有颈肩部的酸胀、疼痛以及胳膊手麻情况，同时有头疼头晕症状，要考虑与颈椎有一定的关系。如果病人没有颈肩部的疼痛，只是单纯地出现头疼、头晕以及恶心、呕吐情况，并且呕吐是喷射样的，要考虑是脑部的疾病，主要检查是颅脑CT和颈椎CT。一般颈椎病引起的头疼、头晕，颅脑CT不会有问题，而脑部引起的头疼、头晕，则颅脑CT会有明显的病灶。"

语音时长01:26''

王富│济南市中西医结合医院

2018/05/16收听(73838)

颈椎病引起高血压吗，怎样降压

颈椎病可以引起高血压，一般采取药物的方式对症治疗，降低血压。颈椎病是临床常见的一种退变性疾病，...

吴涛│河北医科大学第三医院

2023/04/27播放(31800)

颈椎病造成的高血压的特点

"对于颈椎病引起高血压的特点，就是血压平时不是特别的顽固，但可能会突然升高。血压突然升高的时候，患者会有明显的头疼、头晕、心慌、气短、胸闷等症状。颈椎病引发高血压可能性很低，即发生率不是很高，但是如果颈椎病比较严重，压迫到了颈部神经，就有可能引起血压神经调节异常性的升高，这时血压会变化的比较快，比如突然转头或起身、头部位置突然变化时，会引起血压突然性的升高，这种情况下，一般平卧休息之后，几分钟血压可能就恢复到正常状态了。针对颈椎引起的高血压，一般不需要进行药物治疗，但是必须控制好颈椎病。"

语音时长01:11''

吴振东│牡丹江心血管病医院

2021/05/31收听(38148)

颈椎病高血压特点

颈椎病高血压的特点有以下几个方面：
1、血压升高并不是持续状态，存在诱因，因为颈椎症状...

张妮│北京医院

2023/02/26播放(65176)

颈椎病高血压范围特点

"颈椎病高血压的范围特点是血压的波动与颈椎的活动有关系，且低压较高，同时会伴有其它的症状，比如早晨起床的时候或者是夜间卧床的时候，因为颈椎的活动造成交感神经的刺激。这时候可能会出现血压的波动，同时会出现心悸、胸闷，或者头晕、头痛等交感神经的症状，应该行鉴别诊断，把高血压其它原因鉴别出来。如果不是颈椎引起的高血压，需要内科来处理。如果是颈椎引起的高血压，需要骨科医生来处理。在骨科当中鉴别诊断最主要的还是行硬膜外的封闭，如果硬膜外封闭试验是阳性，可以采取手术治疗，效果就比较确切。"

语音时长01:11''

孙英飞│中日友好医院

2021/02/03收听(97566)

颈椎病引起的高血压是为什么

颈椎病引起血压升高，这种情况常见于交感神经型颈椎病。这是由于颈椎部位本身就有炎症病灶，在受凉以及颈椎过度疲劳的时候，比如低头看手机、读书、看报、看电脑等时间长久，导致颈椎部位出现劳损，炎症病灶逐渐的加重形成比较多的炎性代谢产物，会刺激周围的交感神经，引起交感神经亢进或者抑制的表现，就有可能会出现这种血压的升高，或者血压的波动。有的病人也会出现头晕、恶心、心慌、胸闷、乏力、汗出等等其他的症状。出现这种情况之后要进行颈椎部位的治疗，比如针灸推拿。注意颈椎的保暖，适当热敷，应用活血化瘀、消肿止痛的膏药外敷，都能够起到一定治疗作用。这样血压能够有效的缓解，如果是血压比较高也需要口服降血压的药物来控制血压。

语音时长01:15''

刘继健│济南市中西医结合医院

2020/03/23收听(57462)

颈椎病高血压的特点

"颈椎病和高血压的关系，高血压特别是高血压病一般是原发性和继发性。由于心脑血管疾病特别是心血管疾病、肾脏疾病、外伤等引起的。颈椎病一般不会引起高血压病但是会影响血压的稳定，刺激血管神经引起血压增高。颈椎病引起血压增高的原因是颈椎肌肉疼痛，寰枢关节不稳定或者椎间盘突出、骨质增生、刺激血管，特别是刺激椎动脉。引起血管壁的收缩从而影响血压。特点是一般和疼痛的严重程度，急性发病的情况以及快速转动头部等有很大关系和一般的高血压病不同。有这种情况除了应用降压药物、缓解肌肉供血，同时保护颈椎才能正确治疗。"

语音时长01:45''

李云恺│济南市第四人民医院

2019/08/26收听(42430)

颈椎病高血压特点

"出现高血压症状的颈椎病患者，一般都是因为颈椎的骨质增生压迫了颈椎的动脉，甚至是颈椎段的脊髓，从而导致椎动脉型的颈椎病出现，或者出现了交感神经型的颈椎病。如果是椎动脉类型的颈椎病患者，出现高血压的同时，会出现明显的脑供血不足的症状，例如头晕、头痛，有可能会出现一过性的晕倒、一过性的意识丧失。并且这种高血压症状会因为颈部的过度劳累，使血压突然升高，经过休息之后，血压可能会随之降低。如果是因为颈椎病压迫了脊髓，导致血压升高的症状，可能会出现突然的血压升高，或者突然的血压降低。这是由于刺激到脊髓之后，导致交感神经的兴奋以及抑制的症状，一旦交感神经出现兴奋症状会使血压升高，而交感神经出现抑制的症状会使血压突然降低。"

语音时长01:16''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/21收听(78916)

怎样分辨龟头炎和梅毒

龟头炎是局部感染炎症反应，分为细菌性、霉菌性、病毒性、无菌性等较多类型，包括包皮过长、未进行包...

高广程│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/12/30播放(82614)

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