治疗股骨头缺血性坏死的药品

2023-03-17 18:32播放 : 35876

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股骨头缺血性坏死的药物治疗主要集中在早中期股骨头坏死,对于疼痛可以选用非甾体类消炎药,如塞来昔布、洛索洛芬钠,双氯芬酸钠等。如果疼痛剧烈,可以加服中枢性镇痛药,如盐酸曲马多、吗啡、羟考酮等。

中药治疗方面推荐补肾强骨的药和通络去痛的药合用,强骨类的药物比较典型的有强骨胶囊、仙灵骨葆、金天格胶囊等,通络去痛类的药物推荐通滞苏润江、风湿祛痛胶囊等。如果继发骨性关节炎,推荐硫酸氨基葡萄糖保护关节软骨,延缓骨性关节炎的加重。

上述治疗的同时一定要禁烟酒可结合高压氧疗,建议部分负重或者完全不负重行走,以预防股骨头的塌陷和缺血、缺氧的进一步加重。

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什么是股骨头缺血性坏死

"平常说的股骨头坏死都是指的股骨头缺血性坏死,因为股骨头坏死一般发生的病因,都是股骨头里边的骨头缺少了血液供氧,缺血导致局部骨头没有新陈代谢,从而股骨头慢慢变缺血性的坏死,死亡了,这就是股骨头缺血性坏死。由于股骨头的血供比较脆弱,血供主要靠股骨颈基底的动脉环来供血,里边有旋股内侧动脉和旋股外侧动脉,其中旋股内侧动脉更重要,发出了很多的分支来营养、提供供血给股骨头,但是血管是比较脆弱的,很容易由各种原因导致股骨头的血供障碍。现在目前的主要病因,第一个,外伤,比如股骨颈骨折、髋关节脱位。第二个,非创伤性原因,激素的使用,吃激素或者注射激素。第三个,喝酒。这些原因导致供应股骨头血供血管出现了损伤、脂肪栓塞,或者脂肪出现了血栓,导致这些血管里面没有充足的血来供应股骨头的血供,就会导致股骨头发生了一段缺血性坏死,从而导致关节里面、骨头里面有些骨头坏死以后,变成了低密度区,再进一步发展就会出现股骨头塌陷,然后再进一步就是股骨变形了。变形以后股骨头在髋臼里面磨动、转动就会导致髋臼侧软骨也出现磨损,从而导致严重的髋关节、骨关节病,这就是股骨头缺血性坏死的解释。"

语音时长02:24''

张道俭北京大学第一医院

2020/05/20收听(51848)

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