实际上好多患者表现的都是双侧股骨头坏死，治疗方案跟单侧没有太大区别，在早期时主要是减少负重。双侧骨头坏死要通过核磁或X光检查判断一下左右两侧每一侧的股骨头坏死到了哪一期，如果两侧都是早期，应该通过拄双拐减少双侧股骨头的负重，延缓股骨头塌陷的进程，希望能够达到股骨头坏死周围形成骨性包鞘，达到临床愈合的结果。如果一侧已经达到了Ⅲ期，股骨头已经塌陷，另外一侧还是早期，也不太疼痛，这时应该尽量通过减少负重，让处于早期的髋关节这一侧少负重，保护髋关节，延缓这一侧的股骨头塌陷时间，达到了Ⅲ期或Ⅳ期的那侧的髋关节，可以多负重，因为已经塌陷了，再让它多负点重也不会恶化到多么严重的程度。而早期的这侧的股骨头坏死如果塌陷了，治疗跟不塌陷完全不一样。

有些患者股骨头坏死，已经Ⅲ期以上，10年、15年髋关节没有太多疼痛，只是活动受限。如果不想做手术也可以不做。但要想彻底治愈该疾病，缓解疼痛，髋关节达到非常好的功能，需做髋关节置换手术，即常说的股骨头置换手术。