浙江中医药大学附属第二医院
放射科
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结肠癌肝转移最为常见，消化道发生肿瘤时，肿瘤细胞易沿门脉系统直接进入肝脏，形成肿块，针对肝转移肿块可进行介入治疗。血管内介入治疗即血管内栓塞治疗，非血管介入治疗包括射频消融、氩氦刀、纳米刀电穿孔等方法。
食物通过门脉系统运输到肝脏，肝脏合成为身体有用的营养物质，再回到身体储存。当消化道发生肿瘤时，肿瘤细胞易沿门脉系统转移到肝脏，这就是结肠癌最常见转移到肝脏的原因。肝脏转移后会长成多发肿块或单个较大肿块，这些肿块可运用上述介入方法进行治疗。
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结肠癌肝转移属于结肠癌Ⅳ期，多数需要通过介入的方式进行治疗。通过介入置管到达肝脏的转移病灶，进... 屠惠明│江南大学附属医院 2018/07/12播放(98551)
结肠癌肝转移属于结肠癌Ⅳ期，多数需要通过介入的方式进行治疗。通过介入置管到达肝脏的转移病灶，进...
屠惠明│江南大学附属医院
2018/07/12播放(98551)
肝切除是结肠癌肝转移的治疗主要手段，五年生存率可以达到35%到58%，并发症少。多种风险因素是独立预后的标志，包括原发肿瘤的淋巴结是否存在转移、术前CEA水平、无病间隔、肿瘤大小以及转移数量、切除边缘和是否存在肝外转移，综合这些因素可以判断、评价患者接受手术治疗以后的效果。对于不能切除的病人，全身化疗仍是标准的一线治疗。对于初始不能切除的结直肠癌肝转移，全身化疗能够在一定程度上减少肿瘤负荷，使切除可执行；如果初起是因为解剖位置不允许，术前化疗可使完全切除率达到12.5%到32.5%。最常用的化疗方案还是以FOLFOX和FOLFIRI，最近还采用单克隆抗体，如贝伐单抗或者西妥昔单抗联合化疗，增加治疗的反应率。
刘伟│北京大学肿瘤医院
2017/08/31收听(38188)
肠癌肝转移后治疗方法如下：对于能够做手术的Ⅰ期跟原发肿瘤能够切掉的，选择Ⅰ期手术治疗最好。切不... 张常华│中山大学附属第七医院 2020/05/13播放(80454)
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张常华│中山大学附属第七医院
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结肠癌肝转移需要多学科讨论制定治疗方案，多学科讨论制定治疗的方案，应该贯穿在整个结肠癌肝转移的... 李胜棉│河北医科大学第四医院 2020/03/30播放(94742)
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李胜棉│河北医科大学第四医院
2020/03/30播放(94742)
结肠癌肝转移的治疗是很庞大的问题，因为结肠癌到晚期以后很容易出现肝转移。这时结肠癌的分类称为第... 刘合利│中南大学湘雅医院 2020/09/10播放(57136)
结肠癌肝转移的治疗是很庞大的问题，因为结肠癌到晚期以后很容易出现肝转移。这时结肠癌的分类称为第...
刘合利│中南大学湘雅医院
2020/09/10播放(57136)
结肠癌肝转移在临床上非常常见，它的治疗基本上也是多法联用，目前，单发型肝转移西医都采用手术治疗... 刘培民│河南省中医院 2018/12/06播放(55986)
结肠癌肝转移在临床上非常常见，它的治疗基本上也是多法联用，目前，单发型肝转移西医都采用手术治疗...
刘培民│河南省中医院
2018/12/06播放(55986)
对于结肠癌伴肝转移的患者而言，在有手术指征及患者一般情况能够耐受手术的情况下，目前推荐手术治疗... 李禄椿│重庆市肿瘤医院 2018/10/25播放(84976)
对于结肠癌伴肝转移的患者而言，在有手术指征及患者一般情况能够耐受手术的情况下，目前推荐手术治疗...
李禄椿│重庆市肿瘤医院
2018/10/25播放(84976)
"转移是指结肠癌肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或经过其他途径被带到其它部位寄生生长，形成与原发部位肿瘤相同类型的肿瘤，这个过程称为转移，所以形成的肿瘤称为转移瘤或者转移癌。结肠癌肝转移的远处转移部位主要是肝脏和肺，约50%的患者会发生术前或术后肝脏转移，约30%的患者在手术前已有B超或CT无法检测的隐匿性肝转移，但是只有很少一部分适合手术切除，通过术前转化治疗或者新辅助治疗，使患者能够获得更好的手术切除效果。"
2017/08/31收听(66402)
"结肠癌发生肝转移，根据时间间隔分为同时性肝转移及异时性肝转移两种。对于发生结肠癌同时性肝转移患者来讲是无法预防的，他在发现结肠癌的同时已经发生了肝转移，所以从理论上来讲是没有办法预防的；对于异时性肝转移患者来讲，在切除结肠癌术后应该根据病理分期进行规律规范的辅助化疗，结合定期复查的方法，预防结肠癌肝转移，并能够做到早发现、早治疗。"
2017/08/31收听(86513)
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，当癌细胞呈侵袭性生长... 陈时│武汉科技大学附属普仁医院 2018/01/18播放(94442)
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陈时│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/18播放(94442)
结肠癌肝转移是结肠癌的治疗难点，在结肠癌的死亡人群中，有3/4的患者是因为肝转移而死亡。结肠癌... 禚洪庆│山东省立医院 2021/02/05播放(76883)
结肠癌肝转移是结肠癌的治疗难点，在结肠癌的死亡人群中，有3/4的患者是因为肝转移而死亡。结肠癌...
禚洪庆│山东省立医院
2021/02/05播放(76883)
"结肠癌肝转移的确诊分为两部分，其一，结肠癌的确诊依靠结肠镜取活检病理的检查来确认，肝转移的确诊一般依靠术前的腹部影像学检查来发现，比如腹部CT、肝脏核磁等，结合着结肠癌的确诊以及肝脏的影像学检查，肝转移的临床诊断基本可以确立。有少数患者可以通过肝脏穿刺活检来确诊，最终的确诊还是要靠手术后的病理检查。"
姚宏伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/12收听(66683)
结肠癌肝转移治疗方案目前是一个较热门的话题，随着医药的发展程度及靶向药的推出，现在晚期结肠癌生... 段树全│包头医学院第二附属医院 2019/01/29播放(69368)
结肠癌肝转移治疗方案目前是一个较热门的话题，随着医药的发展程度及靶向药的推出，现在晚期结肠癌生...
段树全│包头医学院第二附属医院
2019/01/29播放(69368)
"肿瘤一般出现转移的，我们往往都认为是晚期并且是绝症。但是对于结肠癌出现的肝转移现在有很多的治疗方法。第一手术治疗可以消除转移灶，如果转移到肝脏，首先能手术的时候我们可以手术切除。不能手术的时候微创治疗，像微波消融、射频消融，并且还可以和手术治疗相结合，也能很好的消除癌肿的病灶。第三个方面就是化疗和靶向药物的治疗。第四个方面就是中医药的治疗，中医药的治疗对于结肠癌肝转移也有很好的作用。总而言之对于结肠癌的肝转移并不可怕，采取合理有效的治疗，已经可以挽救很多的结肠癌患者。"
冀爱英│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/17收听(17191)
结肠癌肝转移的治疗在过去，也就是十几、二十年前，是倾向于保守，不积极的，也就是说大肠癌的肝转移... 宗祥龙│北京大学肿瘤医院 2019/07/01播放(91786)
结肠癌肝转移的治疗在过去，也就是十几、二十年前，是倾向于保守，不积极的，也就是说大肠癌的肝转移...
宗祥龙│北京大学肿瘤医院
2019/07/01播放(91786)
结肠癌肝转移，首先要评价肝转移的转移状态，常用检查包括B超检查、CT检查以及核磁检查。通过以上... 牛文博│河北医科大学第四医院 2021/04/14播放(74046)
结肠癌肝转移，首先要评价肝转移的转移状态，常用检查包括B超检查、CT检查以及核磁检查。通过以上...
牛文博│河北医科大学第四医院
2021/04/14播放(74046)
"结肠癌属于消化系统恶性肿瘤，出现肝转移属于Ⅳ期结肠癌，可根据肝转移病灶的具体情况进行治疗，具体如下：1、结肠癌肝转移病灶属于单发肝转移，可以考虑做结肠切除，同时做肝转移病灶的肝叶切除；2、结肠癌肝转移病灶为多发性肝转移，没办法做手术，可考虑先做术前新辅助化疗、靶向药物治疗等方式，如果能够缩小肿瘤、降低分期，也就是肝转移病灶有可能得到缩小、消失，还是有手术的机会。针对肝转移病灶可以局部治疗，如介入治疗、冷冻等方式控制发展，一般术后还要配合全面治疗，如辅助化疗等。"
孙伟│六安市人民医院
2019/05/10收听(42349)
"结肠癌肝转移的治疗方案主要有以手术为中心的外科治疗以及化疗为辅助的综合治疗，以手术为中心的外科治疗，包括手术切除、肝脏射频消融等，此外还包括肝动脉的栓塞化疗，全身治疗包括化疗以及靶向治疗。结肠癌肝转移的治疗方案必须结合患者的一般情况，肝转移的大小、分布、基因表达情况等多种因素，给患者制定出个体化的综合治疗方案，根据病情决定是以手术切除为主还是以综合治疗为主。"
2017/10/12收听(47031)
"结肠癌肝转移的治疗方案比较多，有手术治疗、化疗、靶向治疗、转化治疗等，具体如下：1、手术治疗、化疗、靶向治疗：如果是可以一期手术切除的肝脏转移瘤，可以做手术治疗，也就是做腹腔镜手术，将患者的结肠癌进行切除，并且需要做淋巴结的清扫。对于肝脏的转移瘤，可以一期进行切除或者挖除。在手术治疗以后，需要用化疗、靶向治疗等药物来进行。另外，对于肝脏的转移瘤来说，如果不能够一期进行切除，也可以做二期的手术切除。2、转化治疗：如果患者的肝脏转移瘤比较多，不能够一期切除，就可以建议患者先做转化治疗，等一段时间以后再进行复查，了解患者结肠肿瘤、肝脏转移瘤的变化情况，然后再考虑是否做手术来进行治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/01收听(86418)
结肠癌肝转移若不进行干预、治疗，平均生存时间约为6-12个月，局限于半肝的转移病灶，可进行原发... 陈开运│广东省第二人民医院 2018/05/08播放(63714)
结肠癌肝转移若不进行干预、治疗，平均生存时间约为6-12个月，局限于半肝的转移病灶，可进行原发...
陈开运│广东省第二人民医院
2018/05/08播放(63714)
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